患者，女，32岁，因“腰酸背痛及腹部下坠感，常在重体力劳动后加重，卧床休息后减轻2 个月余”就诊，行妇科及压力性尿失禁检查确诊为子宫脱垂。该患者锻炼盆底肌的时间和次数应是A.每日2～3次，每次15～20分钟B.每日1～2次，每次15～20分钟C.每日2～3次，每次10～15分钟D.每日1～2次，每次10～15分钟E.每日2～3次，每次10～15分钟
题目
患者，女，32岁，因“腰酸背痛及腹部下坠感，常在重体力劳动后加重，卧床休息后减轻2 个月余”就诊，行妇科及压力性尿失禁检查确诊为子宫脱垂。该患者锻炼盆底肌的时间和次数应是
A.每日2～3次，每次15～20分钟
B.每日1～2次，每次15～20分钟
C.每日2～3次，每次10～15分钟
D.每日1～2次，每次10～15分钟
E.每日2～3次，每次10～15分钟
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第1题：
（共用题干）患者女，73岁。冠心病史6年余。近2年时常感心前区闷胀不适。4小时前突感胸痛加重，向左肩及左臂放射。
检查后确诊该患者为急性下壁心肌梗死，针对该患者的护理指导，错误的是（ ）。A. 发病1周卧床休息
B. 发病3周逐步离床站立和室内缓步走动
C. 发病2～3周可骑车、打太极拳等
D. 住院3～4周后，病情稳定，体力增进，可考虑出院
E. 康复后也不宜再从事重体力、驾驶等工作答案：C解析：该患者确诊为急性下壁心肌梗死，发病2～3周后还不可以骑车、打太极拳等，此时可缓慢在室内活动。 -
第2题：
60岁，经产妇，G2P0，绝经4年，近3个月午后，自觉阴道口有肿物脱出，可用手推回，经卧床休息后可消失，并有腰骶部酸痛及下坠感。查体：让患者排便样用力，见宫颈及部分宫体脱出于阴道口外。最可能的诊断是A、子宫脱垂Ⅰ度轻
B、子宫脱垂Ⅰ度重
C、子宫脱垂Ⅱ度轻
D、子宫脱垂Ⅱ度重
E、子宫脱垂Ⅲ度答案：D解析：绝经后妇女，有多产史，宫颈及部分宫体脱出于阴道口外，符合子宫脱垂Ⅱ度重的诊断。 -
第3题：
病人，女性，32岁。因“腰酸背痛及下坠感，当在走路、蹲位，重体力劳动后加重，卧床休息后减轻2月余”就诊，经妇科医生检查确诊为压力性尿失禁，医生建议进行盆底肌肉锻炼，护士指导病人用力使盆底肌肉收缩后放松
A．每日2~3次，每次15~20分钟
B．每日1~2次，每次15~20分钟
C．每日2~3次，每次10~15分钟
D．每日1~2次，每次10~15分钟
E．每日3~5次，每次10~15分钟
E -
第4题：
经产妇，56岁，G
P
，绝经8年，近2个月午后，自觉阴道口有肿物脱出，可用手推回，经卧床休息后可消失，并有腰骶部酸痛及下坠感。查体：让患者排便样用力，见宫颈及部分宫体脱出于阴道口外。导致患者发病最可能的原因是
A.经阴道分娩损伤
B.雌激素降低
C.盆底先天发育异常
D.长期便秘
E.产后过早体力劳动答案：A解析：1.绝经后妇女，有多产史，宫颈及部分宫体脱出于阴道口外，符合子宫脱垂Ⅱ度重的诊断。
2.患者多产史，经阴分娩损伤是造成盆底组织损伤的最主要原因。
3.手术治疗适用于Ⅱ度及以上或保守治疗无效的患者。该患者年龄较大，无需考虑生育功能，宜选用经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术，也可以选择全盆聚丙烯网片悬吊保留子宫，矫正阴道前后膨出。曼氏手术适合年龄较轻、宫颈延长的子宫脱垂患者，阴道封闭或阴道纵隔成形术适用于年老体弱不能耐受手术的患者。 -
第5题：
经产妇，56岁，G
P
，绝经8年，近2个月午后，自觉阴道口有肿物脱出，可用手推回，经卧床休息后可消失，并有腰骶部酸痛及下坠感。查体：让患者排便样用力，见宫颈及部分宫体脱出于阴道口外。最可能的诊断是
A.子宫脱垂Ⅰ度轻
B.子宫脱垂Ⅰ度重
C.子宫脱垂Ⅱ度轻
D.子宫脱垂Ⅱ度重
E.子宫脱垂Ⅲ度答案：D解析：1.绝经后妇女，有多产史，宫颈及部分宫体脱出于阴道口外，符合子宫脱垂Ⅱ度重的诊断。
2.患者多产史，经阴分娩损伤是造成盆底组织损伤的最主要原因。
3.手术治疗适用于Ⅱ度及以上或保守治疗无效的患者。该患者年龄较大，无需考虑生育功能，宜选用经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术，也可以选择全盆聚丙烯网片悬吊保留子宫，矫正阴道前后膨出。曼氏手术适合年龄较轻、宫颈延长的子宫脱垂患者，阴道封闭或阴道纵隔成形术适用于年老体弱不能耐受手术的患者。