患者男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐.冷汗.面色苍白入院,查体:39.1C,p110次/分,BP83/60mmhg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征阳性。实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低,下面最可能的诊断是A.急性水肿型胰腺炎B.出血坏死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃溃疡E.胆石症

题目

患者男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐.冷汗.面色苍白入院,查体:39.1C,p110次/分,BP83/60mmhg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征阳性。实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低,下面最可能的诊断是

A.急性水肿型胰腺炎

B.出血坏死型胰腺炎

C.急性胃穿孔

D.胃溃疡

E.胆石症


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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    患者男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院,查体:39.1C,p110次/分,BP83/60mmhg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征阳性。实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低,下面最可能的诊断是

    A.急性水肿型胰腺炎

    B. 出血坏死型胰腺炎

    C.急性胃穿孔

    D.胃溃疡

    E.胆石症

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    患者,男,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院,查体:T 39.1°C,P 110次/分,BP 83/60mmhg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,血清淀粉酶1023U/L,患者此时可能出现了

    A.消化性溃疡并发急性腹膜炎

    B.急性水肿型胰腺炎

    C.急性坏死型胰腺炎

    D.胆石症


    B

  • 第3题:

    患者男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院,查体:39.1℃,p110次/分,BP83/60mmhg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征阳性。实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低,下面最可能的诊断是

    A.胆石症

    B.胃溃疡

    C.急性胃穿孔

    D.急性胰腺炎

    E.阑尾炎


    B

  • 第4题:

    患者男性,28岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛10小时伴呕吐、出冷汗、面色苍白入院。体检:体温39.1℃,血压11/8kPa,脉搏110次/分,上腹部压痛及反跳痛、腹肌紧张,Grey-Turner征(+)。血清淀粉酶800 Somogyi 单位血钙降低

    诊断应考虑为
    A.急性水肿型胰腺炎
    B.出血坏死型胰腺炎
    C.急性胃穿孔
    D.胃溃疡
    E.胆石症

    答案:B
    解析:
    1.该患者腹痛的特点、急腹症的体征及淀粉酶检查结果提示为出血坏死性胰腺炎。

    2.病人取抗休克位为平卧位。

  • 第5题:

    患者男,28岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗,面色苍白入院。查体:T39.1℃,P110次/分,BP83/60mmHg。上腹压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征()。实验室检查,血清淀粉酶升高,血钙降低。最可能的诊断是

    A.急性水肿型胰腺炎

    B.出血坏死型胰腺炎

    C.急性胃穿孔

    D.胆石症


    B