患者,男性,41 岁,右上腹疼痛 2 天。查体:体温 40℃,皮肤、巩膜黄染;B 超示心总管结石。为警惕发生重症胆管炎,护士应重点观察的内容是A.进行性加重的腹痛B.血压下降,神志不清C.莫菲征阳性D.高热、寒战E.白细胞计数增高

题目

患者,男性,41 岁,右上腹疼痛 2 天。查体:体温 40℃,皮肤、巩膜黄染;B 超示心总管结石。为警惕发生重症胆管炎,护士应重点观察的内容是

A.进行性加重的腹痛

B.血压下降,神志不清

C.莫菲征阳性

D.高热、寒战

E.白细胞计数增高


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  • 第1题:

    患者,女性,50岁,右上腹疼痛1天,体温39℃,皮肤、巩膜黄染,8超示胆总管结石,为警惕发生重症胆管炎,应注意观察

    A.体温

    B.腹部体征

    C.恶心、呕吐

    D.血压、神志

    E.白细胞计数


    正确答案:D
    急性重症胆管炎是指胆管严重的急性梗阻性化脓性感染,常伴胆管内压升高。患者除了有右上腹痛、畏寒发热、黄疸夏科三联征外,还伴有休克及精神异常症状五联征。本病是我国胆道疾病最突出的急症,也是最严重的感染性急腹症。本病多因胆石症、胆道蛔虫或肝脓肿引起。因此应重点观察血压和神志变化。

  • 第2题:

    患者,女性,50岁,右上腹部疼痛l天,体温39℃,巩膜黄染,B超示胆总管结石,为警惕急性重症胆管炎,病情观察中要特别注意

    A:体温、面色
    B:血压、神志
    C:腹部体征
    D:恶心呕吐
    E:血白细胞计数

    答案:B
    解析:
    急性重症胆管炎病情发展迅猛,有时在未出现黄疸时也可发生神志淡漠,全身发绀,低血压休克,所以需要严密监测血压、神志。

  • 第3题:

    12、女性,50岁,右上腹疼痛2天,体温39℃,巩膜黄染,B超提示胆总管结石。为警惕病人病情恶化,护士在病情观察中要特别注意

    A.体温、面色

    B.血压、神志

    C.腹部疼痛变化

    D.恶心、呕吐

    E.血白细胞计数


    D

  • 第4题:

    患者,男性,41岁,右上腹疼痛2天。查体:体温40℃,皮肤、巩膜黄染;B超示胆总管结石。为警惕发生重症胆管炎,护士应重点观察的内容是

    A.体温、脉搏

    B.腹膜刺激征

    C.恶心、呕吐

    D.血压、神志

    E.呼吸节律变化


    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,男性,41岁,右上腹疼痛2天。查体:体温40℃,皮肤、巩膜黄染:B超示胆总管结石。为警惕发生重症胆管炎,护士应重点观察的内容是

    A.白细胞计数增高
    B.高热、寒战
    C.莫菲征阳性
    D.血压下降,神志不清
    E.进行性加重的腹痛

    答案:D
    解析: