孕妇在家娩出一正常胎儿，体重4kg，产后6小时出现阴道大量流血，急诊入院。查体：宫缩好，宫底平脐，R24次／分，P96次／分，BP70／50mmHg，首要的护理措施为A.立即建立静脉通路B.迅速按摩子宫C.做好术前准备D.配血、输血E.检查软产道

题目

孕妇在家娩出一正常胎儿，体重4kg，产后6小时出现阴道大量流血，急诊入院。查体：宫缩好，宫底平脐，R24次／分，P96次／分，BP70／50mmHg，首要的护理措施为

A.立即建立静脉通路

B.迅速按摩子宫

C.做好术前准备

D.配血、输血

E.检查软产道

相似考题

1.根据下列内容，回答题。某初孕妇，经阴分娩一体重4kg女婴，宫缩较强，总产程3小时20分，产后宫缩好，宫底平脐，但阴道流血量较多，为持续性鲜红色血液，能凝固。诊断为“产后出血”。产妇出血最可能的原因是 查看材料A.胎盘残留B.胎盘植入C.宫缩乏力D.软产道裂伤E.凝血功能障碍

2.患者女，28岁。在家娩出一新生儿，体重4kg，产后6小时出现阴道大量流血，急诊入院。查体：宫缩好，宫底平脐，呼吸23次/分，心率92次/分，血压70/50mmHg，首要的护理措施为A、立即建立静脉通路B、迅速按摩子宫C、做好术前准备D、合血、输血E、检查软产道

3.患者，女性，第1胎，足月顺产，胎儿娩出后5分钟阴道出血400ml，检查血压100／60mmHg，脉率100次／分，宫底脐平，应选择处理方式是A．静脉注射缩宫素B．检查软产道有无裂伤C．行人工剥离胎盘D．按摩子宫E．纱布填塞官腔

4.妊娠41周，阴道自然分娩一女婴4200g，胎盘自然娩出后阴道大量流血约500ml，血色暗红，有大血块，查血压110/70mmHg，心率100次/分，宫底脐上3指，时软时硬，以下处理哪项最简便有效 （ ）A．立即静脉滴注缩宫素B．立即手握子宫体按摩刺激子宫C．立即宫底注射缩宫素D．立即手进宫腔检查是否胎盘部分残留E．立即宫腔填塞纱条

参考答案和解析
正确答案：A
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  • 第1题：

    经产妇，32岁。胎儿娩出后5分钟，查：宫缩佳，宫底上升，宫体变硬，但阴道有出血。此时助产士首要的处理是

    A.立即肌内注射缩宫素

    B.按压产妇下腹部，检查脐带有无回缩

    C.检查有无软产道损伤

    D.查凝血功能

    E.立即输血


    正确答案：B
    略

  • 第2题：

    某初产妇，28岁，40周妊娠，顺产，总产程8小时。目前产后1小时30分钟，阴道流血约600ml，拟诊为产后出血。检查：子宫底高度平脐，质软。血压12/8kPa(90/60mmHg)，心率100次／分。有关产后出血的定义是A、产程中阴道流血量≥500ml

    B、胎儿娩出后24小时内阴道流血量≥500ml

    C、胎儿娩出后2天内阴道流血量≥500ml

    D、胎儿娩出后7天内阴道流血量≥500ml

    E、产褥期有1次阴道流血量≥500ml

    该产妇产后出血最可能的原因是A、软产道撕裂

    B、胎盘残留

    C、急产

    D、宫缩乏力

    E、凝血功能障碍

    该产妇的首要护理措施中哪项不妥A、用手按摩子宫

    B、静脉滴注缩宫素

    C、宫腔填塞纱条

    D、抗生素预防感染

    E、输血补充血容量


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：C

  • 第3题：

    产后出血的护理措施是( )

    A．产后需督促产妇及时排空膀胱

    B．产后2小时内密切观察阴道流血、宫底高度、子宫硬度、生命体征等情况

    C．出现宫缩乏力出血者，立即按摩子宫并注射宫缩剂

    D．发现软产道裂伤造成出血者，及时做好缝合准备

    E．凡有可能发生产后出血者，临产后做好输血、输液准备


    正确答案：ABCDE

  • 第4题：

    孕妇在家娩出一正常胎儿，体重4kg，产后6h出现阴道大量流血，急诊入院。查体：宫缩好，宫底平脐，R 24次/分，P 96次/分，BP 70/50minHg，首要的护理措施为

    A．立即建立静脉通路

    B．迅速按摩子宫

    C．做好术前准备

    D．配血、输血

    E．检查软产道


    正确答案：A

  • 第5题：

    妊娠40周，阴道自然分娩一女婴4200g，胎盘自然娩出后阴道大量流血约500ml，血色暗红，有大血块，查血压110／70mmHg，心率100次／分，宫底位于脐上3指，时软时硬，首选下列哪项处理（）
    A.立即宫腔填塞纱条
    B.立即静脉滴注缩宫素
    C.立即宫底注射缩宫素
    D.立即徒手按摩刺激子宫
    E.立即用手进宫腔检查是否有胎盘部分残留


    答案：D
    解析：
    产后出血的主要因素包括宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血障碍。本例中产妇分娩巨大胎儿，于胎盘娩出后阴道大出血及出血后的宫底位于脐上3指，时软时硬，生命体征较平稳，考虑为宫缩乏力引起的大出血。最简便有效的止血方法是手握宫体按摩子宫。

  • 第6题：

    孕妇在家娩出一正常胎儿，体重4kg，产后6小时出现阴道大量流血，急诊入院。查体：宫缩好，宫底平脐，R24次／分，P96次／分，BP70／50mmHg，首要的护理措施为

    A.立即建立静脉通路
    B.迅速按摩子宫
    C.做好术前准备
    D.配血、输血
    E.检查软产道

    答案：A
    解析：

  • 第7题：

    胎儿娩出后，随即阴道大量出血，颜色鲜红，最佳的处理办法是（ ）。

    A.立即徒手剥离胎盘
    B.立即应用宫缩剂
    C.立即配血，做好输血准备
    D.检查软产道有无裂伤
    E.立即输液

    答案：D
    解析：
    当胎儿娩出后即刻出现鲜红色阴道流血，子宫收缩良好时，应先考虑软产道损伤。若确为软产道裂伤，应彻底止血，按解剖层次逐层缝合裂伤。

  • 第8题：

    某产妇，胎儿娩出后10分钟，查：宫缩佳，宫底上升，宫体变硬，但阴道有流血。此时助产士最应考虑的处理措施是

    A.立即肌注缩宫素
    B.按压产妇下腹部，检查脐带有无回缩
    C.检查有无软产道损伤
    D.立即开放静脉通路
    E.立即配血

    答案：C
    解析：
    软产道裂伤或凝血功能障碍所致的出血，腹部检查宫缩较好，轮廓较清晰。

  • 第9题：

    25岁初产妇，因第二产程延长行低位产钳分娩，胎儿娩出后阴道持续流血约400ml，色鲜红，子宫底脐下一指较硬，最合适的处理是

    A.手取胎盘
    B.注射缩宫素
    C.按摩子宫
    D.输液、配血
    E.检查软产道

    答案：A
    解析：

  • 第10题：

    初产妇，34岁，孕39周。因宫缩痛加剧入住产科待产。入院后10小时宫口开全，产妇疼痛难忍，自诉无力分娩，要求剖腹产，在家属的鼓励下，行产钳助产，胎儿娩出。分娩后产妇阴道持续不断流血.色鲜红，10分钟后胎盘娩出。检查：胎盘完整，子宫底脐下2指，质硬，阴道不断有鲜红色血流出，有凝血块。首选的措施是

    A.按摩子宫
    B.行宫腔镜检查
    C.注射止血药
    D.做好输血准备
    E.检查软产道

    答案：E
    解析：

  • 第11题：

    某初产妇26岁，孕41周，因臀位行臀牵引术。胎儿娩出后5分钟突发阴道大量出血约400ml，检查血压100／60mmHg，脉搏100次／分，宫底脐平，此时最适宜的护理措施是（）。

    • A、静脉点滴催产素
    • B、检查软产道有无损伤
    • C、做好人工剥离胎盘术准备
    • D、按摩子宫
    • E、纱布填塞宫腔

    正确答案:C

  • 第12题：

    胎儿娩出后，阴道持续流血10分钟，量已超过200ml，色鲜红，子宫轮廓清楚，应首选择哪种措施（）。

    • A、按摩子宫
    • B、注射缩宫素
    • C、输血
    • D、娩出胎盘，检查软产道

    正确答案:D

  • 第13题：

    某产妇，胎儿娩出后10分钟，查：宫缩佳，宫底上升，宫体变硬，但阴道有流血。此时助产士最应考虑的处理措施是

    A、立即肌注缩宫素

    B、按压产妇下腹部，检查脐带有无回缩

    C、检查有无软产道损伤

    D、立即开放静脉通路

    E、立即配血


    参考答案：C

  • 第14题：

    某初产妇26岁，孕41周，因臀位行臀牵引术。胎儿娩出后5分钟突发阴道大量出血约400ml，检查血压100/60mmHg，脉搏100次/分，宫底脐平，此时最适宜的护理措施是（ ）。

    A．静脉点滴催产素

    B．检查软产道有无损伤

    C．做好人工剥离胎盘术准备

    D．按摩子宫

    E．纱布填塞官腔


    正确答案：C
    解析：产后出血的处理原则

  • 第15题：

    产后出血的护理措施包括

    A．凡有可能发生产后出血者，临产后做好输血、输液准备

    B．出现宫缩乏力出血者，立即按摩子宫，并注射宫缩剂

    C．发现软产道裂伤造成出血者，及时做好缝合准备

    D．产后2小时内密切观察阴道流血、子宫底高度、子宫硬度、血压及脉搏等

    E．产后需督促产妇及时排空膀胱


    正确答案：ABCDE

  • 第16题：

    女，31岁，初产妇。妊娠402周，临产后小时分娩一女活婴，胎儿娩出35分钟，胎盘未娩出，无阴道流血。查体：P80次/分，BP130/80mHg，子宫轮廓清。此时不恰当的处理方法是

    A.下压宫底并用力牵拉脐带
    B.给予缩宫素
    C.建立静脉通道
    D.按摩子宫
    E.探查宫腔和胎盘

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    产妇，30岁。顺产。阴道大量流血，产后半小时胎盘未剥离。经检查宫底平脐，子宫硬。
    要采取的首要措施是

    A.子宫切除
    B.手取胎盘术
    C.按摩子宫
    D.修复缝合软产道
    E.输血

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    初产妇，26岁。孕产，妊娠40周，胎儿娩出后10分钟，阴道多量出血约700ml，BP100/60mmHg，P100次／分，宫底平脐。该患最适宜的处理是

    A.按摩子宫
    B.检查软产道有无裂伤
    C.人工剥离胎盘
    D.大剂量缩宫素静点
    E.纱布填塞宫腔

    答案：C
    解析：

  • 第19题：

    某初产妇，26岁，孕41周，因臀位行臀牵引术。胎儿娩出后5分钟突发阴道大量出血，约400ml，检查血压100/60mmHg，脉搏100次／分，宫底脐平。此时最适宜的护理措施是

    A.按摩子宫
    B.检查软产道有无损伤
    C.静脉点滴催产素
    D.纱布填塞宫腔
    E.做好人工剥离胎盘术准备

    答案：E
    解析：

  • 第20题：

    胎儿娩出后大量阴道流血，正确的处理方法是

    A.立即设法使胎盘娩出
    B.检查有无软产道裂伤
    C.按摩子宫
    D.检查凝血功能
    E.配血输液

    答案：A
    解析：
    胎儿娩出后即大量阴道流血应首先将胎盘娩出。

  • 第21题：

    患者女，28岁。在家娩出一新生儿，体重4kg，产后6小时出现阴道大量流血，急诊入院。查体：宫缩好，宫底平脐，呼吸23次/分，心率92次/分，血压70/50mmHg，首要的护理措施为

    A.立即建立静脉通路
    B.迅速按摩子宫
    C.做好术前准备
    D.合血、输血
    E.检查软产道

    答案：A
    解析：
    本题中产妇发生了产后出血，由于失血产妇血容量下降，导致血压下降(血压70/50mmHg)，此时首要的护理措施是立即建立静脉通路补充血容量、升压，然后再查找出血原因，协助医生迅速止血。因此，本题选A。

  • 第22题：

    胎儿娩出时即出现阴道活动出血应立即

    A.输血输液
    B.按摩子宫
    C.徒手剥离胎盘
    D.使用宫缩剂
    E.检查软产道

    答案：E
    解析：

  • 第23题：

    某初产妇，26岁，孕41周，因臀位行臀牵引术。胎儿娩出后5分钟突发阴道大量出血约400ml，检查血压100/60mmHg，脉搏100次／分，宫底脐平，此时最适宜的护理措施是（）。

    • A、静脉滴注催产素
    • B、检查软产道有无损伤
    • C、做好人工剥离胎盘术准备
    • D、按摩子宫
    • E、纱布填塞宫腔

    正确答案:C

  • 第24题：

    单选题
    某孕妇，31岁，G1P040+5周宫内妊娠，于12月20日14：00顺产下一男婴，体重4700g，胎盘娩出后阴道出血230ml，查体无宫颈裂伤，产后血压ll0/70nunHg、P80次／分，给宫缩剂、静脉输液等处理。14：30后按压宫底，阴道断续出血量达580ml，暗红色伴血块，宫底平脐，子宫质软。产妇血压80/60mmHg、P112次／分，产妇面色苍白，诉口渴、头晕等。此时首要的护理措施是
    A

    做好心理护理

    B

    检查软产道

    C

    按摩子宫、使用宫缩剂

    D

    准备填塞宫腔

    E

    做好早开奶、早吸吮


    正确答案： C
    解析：

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