在监护过程中护士发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏细速，尿量减少，应警惕发生 查看材料A.严重心律失常B.急性左心衰竭C.心源性休克D.并发感染E.紧张，恐惧
题目
在监护过程中护士发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏细速，尿量减少，应警惕发生 查看材料
A.严重心律失常
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.并发感染
E.紧张，恐惧
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第1题：
在监护过程中护士发现秦某烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，尿量减少，应警惕发生( )。
A．严重心律失常
B．急性左心衰竭
C．心源性休克
D．并发感染
E．紧张，恐惧
正确答案：C
解析：心肌梗死的辅助检查、护理诊断及护理措施 -
第2题：
在监护过程中护士发现病人烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，尿量减少，应警惕发生
A．严重心律失常
B．急性左心衰竭
C．心源性休克
D．并发感染
E．紧张、恐惧
正确答案：C
答案：C
【解析】病人烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，尿量减少提示病人发生休克，为心源性，由心肌广泛坏死、心排血量急剧下降所致。故本题正确答案为C。
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第3题：
在监护过程中护士发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，尿量减少，应警惕发生A、急性左心衰竭
B、心源性休克
C、并发感染
D、紧张，恐惧
E、严重心律失常答案：B解析：本题题干中患者发生广泛前壁心肌梗死，出现交替脉，这些均可以提示患者心肌梗死范围较大，导致心肌收缩力下降，进而使心排血量显著下降，引起了心源性休克，可表现为收缩压＜80mmHg，同时病人烦躁不安、面色苍白或青紫、皮肤湿冷、脉搏细速、尿量减少、反应迟钝，常于心肌梗死后数小时至1周内发生。 -
第4题：
在监护的过程中护士发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷．脉细速，尿量减少．应警惕发生 ( )
A．严重心律失常
B．急性左心衰竭
C．心源性休克
D．并发感染
E．紧张，恐惧
正确答案：C
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第5题：
女性患者，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。
在监护过程中护士发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏细速，尿量减少，应警惕发生A.严重心律失常
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.并发感染
E.紧张，恐惧答案：C解析：本题题干中患者发生广泛性前壁心肌梗死，出现交替脉，这些均可以提示患者心肌梗死范围较大，导致心肌收缩力下降，进而使心排血量显著下降，引起了心源性休克，可表现为收缩压<80mmHg，同时病人烦躁不安、面色苍白或青紫、皮肤湿冷、脉搏细速、尿量减少、反应迟钝，常于心肌梗死后数小时至l周内发生。