患儿男，1．5岁。人工喂养，近期逐渐出现苍白、乏力、食欲减退。查体：口腔黏膜散在溃疡，呼吸、脉搏加快，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。血常规：RBC：3．5×1012／L，Hb：75g／L，WBC11×109／L；血涂片：红细胞大小不均，中央淡染区扩大；网织红：0．7％。首先考虑的诊断是( )A．营养性巨幼红细胞性贫血B．营养性缺铁性贫C．再生障碍性贫血D．溶血性贫血E．营养不良

题目

患儿男，1．5岁。人工喂养，近期逐渐出现苍白、乏力、食欲减退。查体：口腔黏膜散在溃疡，呼吸、脉搏加快，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。血常规：RBC：3．5×1012／L，Hb：75g／L，WBC11×109／L；血涂片：红细胞大小不均，中央淡染区扩大；网织红：0．7％。

首先考虑的诊断是( )

A．营养性巨幼红细胞性贫血

B．营养性缺铁性贫

C．再生障碍性贫血

D．溶血性贫血

E．营养不良

相似考题

1.患者以发热待查入院,体温39°C左右,有时高低不一日差在2°C左右,持续5天不退,脉搏96次／分,呼吸23次／分,查体口腔黏膜干燥,左颊黏膜有－0.2cmx0.2cm溃疡面,基底潮红。口腔护理时涂于溃疡面上的药物应选用()。A.锡类散B.制菌霉素C.液体石蜡D.疱疹净E.碳酸氢钠散

2.患儿男,1.5岁。人工喂养,近期逐渐出现苍白、乏力、食欲减退。查体:口腔粘膜散在溃疡,呼吸、脉搏加快,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。血常规:RBC: 3.5×1012／L,Hb:75g／L,WBC11×109／L;血涂片:红细胞大小不均,中央淡染区扩大;网织红:0.7%。其主要的病因是()。A、长期腹泻B、生长发育过快C、先天储备不足D、摄入量不足E、患有慢性失血性疾病

3.发热持续期患者的主要表现，下列叙述正确的是( )A．畏寒、皮肤苍白、无汗，严重者有寒战B．颜面潮红、呼吸和脉搏加快、全身酸痛、乏力、食欲缺乏C．血压下降、脉搏细数、四肢冰冷等虚脱现象D．脉搏、呼吸减慢，大量出汗E．脉搏细弱、面色苍白、头晕

4.患儿男,1.5岁。人工喂养,近期逐渐出现苍白、乏力、食欲减退。查体:口腔粘膜散在溃疡,呼吸、脉搏加快,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。血常规:RBC:3.5×1012／L,Hb:75g／L,WBC11×109／L;血涂片:红细胞大小不均,中央淡染区扩大;网织红:0.7%。首先考虑的诊断是()。A、营养性巨幼红细胞性贫血B、营养性缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、营养不良

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  • 第1题：

    口腔黏膜扁平苔藓临床诊断的主要依据是

    A、口腔黏膜出现簇集针头大小透明小疱疹

    B、口腔黏膜反复发作的散在圆形或椭圆形溃疡

    C、口腔黏膜有白色小丘疹，连成线条或网状

    D、口腔黏膜出现散在微凸软白小点，斑片

    E、口腔黏膜出现有乳白色角化斑块，表面粗糙


    参考答案：C

  • 第2题：

    患儿男，3岁。自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻。身高85cm，体重7500g。皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0.3cm。脉搏缓慢，心音较低钝。

    其主要诊断应是
    A.心功能不全
    B.营养性贫血
    C.婴幼儿腹泻
    D.营养不良
    E.先天性甲状腺功能减退症

    答案：D
    解析：

    1.3岁儿童的正常身高应为91cm左右，体重为13kg左右，该患儿身材矮小，且皮肤苍白，腹部皮下脂肪厚度约0.3cm，可判断出小儿营养不良，故选D。
    2.维生素A缺乏时，眼部病变是最早出现的症状，常表现为眼泪减少，眼干不适，眼球结膜有毕脱斑，角膜因干燥混浊而软化，故选A。
    3.自发性低血糖常在清晨发作，表现为心悸，突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停等，故选D。急性心力衰竭时有明显的呼吸困难、粉红色泡沫痰.故不选A。低钙血症引起喉痉挛常有抽搐且神志清楚，故不选B。低钾血症引起呼吸肌麻痹常伴有四肢瘫痪，故不选C。脱水引起休克时常有脱水表现，如皮肤弹性消失等，故不选E。
    4.出现低血糖时应立即输入10%的高渗葡萄糖以补充血糖，故选B。其他四个选项不应包括于首先采取的措施中，故不选A、C、D、E。

  • 第3题：

    男，1.5岁，生后即人工喂养，近期发现面色苍白、口腔黏膜及甲床最为明显、反应低下并且不爱活动，食欲减退。查体：神志清、体温血压正常，应首先考虑

    A、低血糖
    B、消化不良
    C、营养性缺铁性贫血
    D、营养性巨幼细胞贫血
    E、维生素缺乏

    答案：C
    解析：
    养性贫血以小细胞低色素性贫血最为常见，贫血与缺乏铁、叶酸、维生素B12、蛋白质等造血原料有关。

  • 第4题：

    关于传染性水疱病,叙述正确的有

    A、由埃可病毒引起

    B、伴有全身乏力、四肢酸痛、食欲减退

    C、好发于口腔、手、足

    D、皮肤、黏膜处可出现水疱、浅表性溃疡

    E、病程一般为1个月左右


    参考答案：BCD

  • 第5题：

    患者以发热待查入院，体温39℃左右，有时高低不一，日差在2℃左右，持续5天不退，脉搏96次/分，呼吸23次/分，查体口腔黏膜干燥，左颊黏膜有0.2Cm×0.2Cm溃疡面，基底潮红。口腔护理时涂于溃疡面上的药物应选用

    A、制菌霉素
    B、液体石蜡
    C、疱疹净
    D、碳酸氢钠散
    E、锡类散

    答案：E
    解析：
    考察溃疡性口腔炎的临床表现及护理措施。锡类散出自清代尤怡所著《金匮翼》，原名烂喉痧方。成分是象牙屑、青黛、壁钱炭、珍珠、冰片、牛黄等。具有清热解毒、去腐生肌之功效，适用于咽喉红肿，糜烂，唇舌肿痛等症。

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