王某,诊断为急性前壁心肌梗死,入院后立即安置至CCU病房,嘱病人绝对床休息,给予吸氧,心电,血压监护,吗啡肌注及其他对症处置.此时最可能发生的心律失常是()A.心房颤动B.室性期前收缩C.房室传导阻滞D.左束支传导阻滞

题目
王某,诊断为急性前壁心肌梗死,入院后立即安置至CCU病房,嘱病人绝对床休息,给予吸氧,心电,血压监护,吗啡肌注及其他对症处置.此时最可能发生的心律失常是()

A.心房颤动

B.室性期前收缩

C.房室传导阻滞

D.左束支传导阻滞

相似考题

1.下列护理措施中，不能用于急性心肌梗死病人的是A.注意监测生命体征B.监护期间绝对卧床休息C.给予清淡易消化食物D.排便困难时，嘱病人用力排便E.根据呼吸困难情况，可给予鼻导管和面罩吸氧

2.下列关于急性心肌梗死治疗说法错误的是A. 急性期绝对卧床休息至少12小时B. 进行心电图、血压、呼吸监护C. 急性期给予持续低流量吸氧D. 解除疼痛可给予吗啡5—10毫克皮下注射E. 发生室颤立即实施电复律

3.患者男，60岁。心绞痛史5年，未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛，伴濒死感，舌下含化硝酸甘油，疼痛未缓解，诊断为急性心肌梗死。给予吸氧，重症监护，绝对卧床休息等措施，3小时后病情稳定。此时首要的护理诊断是A、疼痛B、恐惧C、知识缺乏D、自理缺陷E、活动无耐力确定该护理诊断的主要依据是A、有濒死感B、心肌缺血缺氧C、未规律用药D、绝对卧床休息E、心前区压榨性疼痛

4.急性心肌梗死患者急性期内应给予心电、血压、呼吸监护,故宜人住CCU病房。()此题为判断题(对，错)。

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  • 第1题：

    急性心肌梗死病人入院时应( )。

    A．安置在危重病房

    B．安置在普通病房

    C．安置在隔离病房

    D．安置在心电监护室

    E．安置在处置室


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者，男，60岁。心绞痛史5年，未按规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛，伴濒死感，舌下含化硝酸甘油，疼痛未缓解，诊断为急性心肌梗死。给予吸氧，重症监护，绝对卧床休息等措施，3小时后病情稳定。
    确定该护理诊断的主要依据是（）。

    A.有濒死感
    B.心肌缺血缺氧
    C.未规律用药
    D.绝对卧床休息
    E.心前区压榨性疼痛

    答案：E
    解析：
    心绞痛急性发作时，由于冠脉供血不足导致心肌细胞缺血缺氧，刺激心脏迷走神经等，放射到心前区表现为心前区压榨性疼痛，这是心脏病急}

  • 第3题：

    病人女性，68岁。今晨5时睡眠中突发胸痛30分钟，由家属陪送急诊，初步诊断为"急性心肌梗死"收入院。病人有高血压病史5年，间断服用降压药，血压控制不详。入院后4小时给予溶栓治疗。

    病人溶栓前的护理措施不正确的是
    A.保持环境安静
    B.只能在床旁活动
    C.常规吸氧
    D.心电、血压、呼吸监护
    E.无禁忌者服用阿司匹林

    答案：B
    解析：
    1.溶栓治疗是急性心肌梗死再灌注心肌治疗中的一种方法，溶栓治疗前的护理其实属于急性心肌梗死病人的一般护理内容，需要有安静的环境，绝对卧床休息，吸氧，连接好重症监护，应用阿司匹林。选项B会增加心肌耗氧，加重心梗表现，因此本题选B。

    2.溶栓是否成功，可根据下列指标间接判断溶栓是否成功：①胸痛2小时内基本消失；②心电图的ST段于2小时内回降>50%；③2小时内出现再灌注性心律失常；④血清CK-MB酶峰前出现(14小时以内)，或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。因此，本题选D。

  • 第4题：

    患者男，60岁。心绞痛史5年，未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛，伴濒死感，舌下含化硝酸甘油，疼痛未缓解，诊断为急性心肌梗死。给予吸氧，重症监护，绝对卧床休息等措施，3小时后病情稳定。

    确定该护理诊断的主要依据是
    A.有濒死感
    B.心肌缺血缺氧
    C.未规律用药
    D.绝对卧床休息
    E.心前区压榨性疼痛

    答案：E
    解析：

    本题考查护理诊断。护理诊断的首优问题应当是直接威胁病人生命，需要立即行动去解决的问题。

  • 第5题：

    下列护理措施中，不能用于急性心肌梗死病人的是

    A:注意监测生命体征
    B:监护期间绝对卧床休息
    C:给予清淡易消化食物
    D:排便困难时，嘱病人用力排便
    E:根据呼吸困难情况，可给予鼻导管和面罩吸氧

    答案：D
    解析：
    心肌梗死病人不能用力排便，否则易导致病情加重及诱发并发症。

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