患者，男，50岁，突然大量呕血，既往无腹痛病史。查体：体温36．5℃，脉搏100次／分，血压90／50mmHg，脾大，肋下4cm。化验：红细胞：32．0×109／L，白细胞6．5×109／L，血红蛋白70g／L。最可能的诊断是( )A．食管胃底静脉曲张破裂出血B．胃癌出血C．应激性溃疡病出血D．胆道出血E．肝破裂出血

题目

患者，男，50岁，突然大量呕血，既往无腹痛病史。查体：体温36．5℃，脉搏100次／分，血压90／50mmHg，脾大，肋下4cm。化验：红细胞：32．0×109／L，白细胞6．5×109／L，血红蛋白70g／L。最可能的诊断是( )

A．食管胃底静脉曲张破裂出血

B．胃癌出血

C．应激性溃疡病出血

D．胆道出血

E．肝破裂出血

相似考题

1.患者男性，50岁。突然大量呕血，既往无 腹痛病史，体温36．5℃，脉搏96次／分， 血压96／70mmHg，巩膜黄染，肝未触及， 脾大达肋下4cm，血红细胞32．0×1012／ L，Hb 70g／L，白细胞6．5×109／L，血细 胞80×109／L，可以诊断为A．食管胃底静脉破裂出血B．胃癌出血C．应激性溃疡出血D．胆道出血E．溃疡病出血

2.病人，男性，50岁。突然大量呕血，既往无痛性病史，查体：体温36．5℃，脉搏100次／分，血压90／50mmHg，肝未触及，脾大，肋下4cm，化验：红细胞32．3×1012／L，血红蛋白70g／L，白细胞6．5×109／L，最可能的诊断是A．胃癌出血B．应激性溃疡出血C．食管胃底静脉破裂出血D．胆道出血E．肝破裂出血

3.患者，男性，50岁，突然大量呕血，既往无腹痛病史，查体：体温36．5℃，脉搏100次／分，血压90／50mmHg，肝未触及，脾大，肋下4cm，化验：红细胞32．0×1012／L，血红蛋白70g／L，白细胞6．5×109／L。最可能的诊断是A．食管胃底静脉破裂出血B．胃癌出血C．应激性溃疡出血D．胆道出血E．肝破裂出血

4.患者，男，50岁。既往乙型肝炎病史20余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊。查体：BP80/50mmHg，P106次/分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5.0cm，移动浊音(+)，腹壁可见静脉曲张。至医院后患者又呕血1次，量约300ml。患者出血原因最可能是( )A、食管胃底静脉曲张破裂B、脾功能亢进C、脾破裂D、胃溃疡出血E、肝内胆道出血

更多“患者,男,50岁,突然大量呕血,既往无腹痛病史。查体:体温36.5℃,脉搏100次／分,血压90／50mmHg,脾大,肋 ”相关问题

  • 第1题：

    男,22岁,晕车剧烈呕吐,下车后突然呕血50ml,鲜红色,无腹痛、发热,既往健康。查体:血压90／60mmHg。神志清,轻度贫血貌,肝脾肋下未及。最可能的诊断是

    A、贲门黏膜撕裂

    B、消化性溃疡

    C、急性糜烂出血性胃炎

    D、食管静脉曲张

    E、胃癌


    参考答案：A

  • 第2题：

    男性，42岁，突然大量呕血，既往无腹痛史，体温37℃，脉搏98次/分，血压100/80mmHg，巩膜黄染，肝末触及．脾大季肋下3cm，质硬，末叩出移动性浊音，红细胞2.24×1012/L，血红蛋白72g/L，白细胞9×10/L，血小板80×109/L，可能诊断为 （ ）。


    正确答案：E

  • 第3题：

    患者男，50岁。突然大量呕血，既往无腹痛病史，体温36.5℃，脉搏96次/分，血压96/70mmHg，巩膜黄染，肝未触及，脾大达肋下4cm，血红细胞32.0×10/L，Hb70g/L，白细胞6.5×10/L，血细胞80×10/L，可以诊断为

    A.食管胃底静脉破裂出血
    B.胃癌出血
    C.应激性溃疡出血
    D.胆道出血
    E.溃疡病出血

    答案：A
    解析：
    患者是食管胃底静脉突然破裂属大出血，脾肿大在肋下可触及，脾功能亢进，全血细胞计数减少。

  • 第4题：

    患者女性，60岁，6h前突然出现晕厥、大汗，无呕血，未排便。查体：血压90/50mmHg，脉搏110/min，神志清楚，贫血貌，巩膜无黄染，结膜苍白，腹平软，无压痛，肝脾不大。否认胃病、肝病史。为早期作出诊断，下列方法首选为

    A．肝胆脾超声

    B．急诊肠镜检查

    C．直肠指检

    D．血常规检查

    E．急诊胃镜检查


    正确答案：C

  • 第5题：

    患者，男，42岁。突然大量呕血，既往无腹痛史，体温37℃，脉搏98次／分，血压100／80mmHg，巩膜黄染，肝未触及，脾大肋下3cm，质硬，未叩出移动浊音，红细胞2.24×10，HB72g／L，白细胞9×10／L，血小板80×10／L，可能诊断为

    A.胃溃疡病

    B.胆道出血

    C.胃炎

    D.胃癌

    E.门静脉高压症


    正确答案：E

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