病人，男性，50岁。突然大量呕血，既往无痛性病史，查体：体温36．5℃，脉搏100次／分，血压90／50mmHg，肝未触及，脾大，肋下4cm，化验：红细胞32．3×1012／L，血红蛋白70g／L，白细胞6．5×109／L，最可能的诊断是A．胃癌出血B．应激性溃疡出血C．食管胃底静脉破裂出血D．胆道出血E．肝破裂出血
题目
病人，男性，50岁。突然大量呕血，既往无痛性病史，查体：体温36．5℃，脉搏100次／分，血压90／50mmHg，肝未触及，脾大，肋下4cm，化验：红细胞32．3×1012／L，血红蛋白70g／L，白细胞6．5×109／L，最可能的诊断是
A．胃癌出血
B．应激性溃疡出血
C．食管胃底静脉破裂出血
D．胆道出血
E．肝破裂出血
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第1题：
女,16岁。测体温36.5℃,脉搏70次／分,呼吸17次／分,血压90／56mmHg,此时护士首先应A.备好升压药 SX女，16岁。测体温36.5℃，脉搏70次／分，呼吸17次／分，血压90/56mmHg，此时护士首先应
A.备好升压药
B.立即通知医生
C.安置病人于仰卧位
D.询问其基础血压值，给予解释
E.建立静脉通道，做好抢救准备
正确答案：D
该患者体温、脉搏、呼吸基本正常，血压稍偏低，无其他异常表现。 -
第2题：
男性，42岁，突然大量呕血，既往无腹痛史，体温37℃，脉搏98次/分，血压100/80mmHg，巩膜黄染，肝末触及．脾大季肋下3cm，质硬，末叩出移动性浊音，红细胞2.24×1012/L，血红蛋白72g/L，白细胞9×10/L，血小板80×109/L，可能诊断为 （ ）。
正确答案：E
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第3题：
男性，42岁，突然大量呕血，既往无腹痛史，体温37℃，脉搏98次/分，血压100／80 mmHg，巩膜黄染，肝未触及，脾大季肋下3 cm，质硬，未叩出移动性浊音，红细胞／L，血红蛋白：72 g／L，白细胞：
／L，血小板：
／L，可能的诊断为（）
A.胃癌
B.胃溃疡病
C.十二指肠溃疡病
D.门静脉高压症
E.胆道出血答案：D解析： -
第4题：
患者女性，60岁，6h前突然出现晕厥、大汗，无呕血，未排便。查体：血压90/50mmHg，脉搏110/min，神志清楚，贫血貌，巩膜无黄染，结膜苍白，腹平软，无压痛，肝脾不大。否认胃病、肝病史。为早期作出诊断，下列方法首选为
A．肝胆脾超声
B．急诊肠镜检查
C．直肠指检
D．血常规检查
E．急诊胃镜检查
正确答案：C
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第5题：
患者男，50岁。突然大量呕血，既往无腹痛病史，体温36.5℃，脉搏96次/分，血压96/70mmHg，巩膜黄染，肝未触及，脾大达肋下4cm，血红细胞32.0×10
/L，Hb70g/L，白细胞6.5×10
/L，血细胞80×10
/L，可以诊断为A.食管胃底静脉破裂出血
B.胃癌出血
C.应激性溃疡出血
D.胆道出血
E.溃疡病出血答案：A解析：患者是食管胃底静脉突然破裂属大出血，脾肿大在肋下可触及，脾功能亢进，全血细胞计数减少。