患者，男，58岁，持续昏迷，护士观察到其痰液粘稠致呼吸困难，以下哪一种处理妥善 ( )A、动脉血氧分压B、用力叩击胸壁脊柱，以利排痰C、可用体位引流D、帮助患者多翻身E、保持病室空气干燥、新鲜

题目

患者，男，58岁，持续昏迷，护士观察到其痰液粘稠致呼吸困难，以下哪一种处理妥善 ( )

A、动脉血氧分压<8kPa时给予吸氧

B、用力叩击胸壁脊柱，以利排痰

C、可用体位引流

D、帮助患者多翻身

E、保持病室空气干燥、新鲜

相似考题

1.帮助患者排痰，下列哪种措施较好A.定时翻身拍背B.加大氧流量C.鼓励用力咳嗽D.鼻导管吸痰E.体位引流

2.患者史某，女，50岁。持续昏迷，护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难，下列处理不妥的是A．氧气吸入B．用力叩击胸壁脊柱，以利排痰C．必要时用吸引器吸痰D．帮助患者多翻身E．超声雾化吸入

3.痰液粘稠不易咳出者的促进排痰措施为A.指导有效咳嗽B.拍背与胸壁震荡C.湿化呼吸道D.体位引流E.机械吸痰

4.为帮助患者排痰，下列哪种措施较好 查看材料A.加大氧流量B.定时翻身拍背C.鼓励用力咳嗽D.鼻导管吸痰E.体位引流

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  • 第1题：

    患者,男,58岁,持续昏迷,护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难,以下哪一种处理妥善()

    A.动脉血氧分压<8kPa时给予吸氧

    B.用力叩击胸壁脊柱，以利排痰

    C.可用体位引流

    D.帮助患者多翻身

    E.保持病室空气干燥、新鲜


    【答案】:D
    【解析】:考查危重病人的支持性护理。血气分析检查是用氧的指标：动脉血氧分压低于6.6kPa应给予氧气吸入。用手叩击胸背部，借助振动，使分泌物松脱而排出体外。但不可在裸露的皮肤、肋骨上下、脊柱、乳房等部位叩打。昏迷患者禁忌体位引流。患者痰液黏稠应适当增加病室湿度，为患者多翻身，以上措施无效可给予吸痰。

  • 第2题：

    患者，男，70岁。慢性肺源性心脏病，呼吸困难，严重发绀，颈静脉怒张，痰液黏稠。此时协助患者排痰最适宜的方法是

    A．叩击胸前

    B．雾化吸入

    C．鼓励咳嗽

    D．叩击背部

    E．体位引流


    正确答案：B
    该患者为慢性肺源性心脏病，现呼吸困难，严重发绀，颈静脉怒张，此时排痰不能用胸前、背部叩击，更不能用体位引流。该患者痰液黏稠，最好用雾化吸人方式排痰。

  • 第3题：

    帮助患者排痰以下哪种措施较好

    A．超声雾化吸入

    B．定时翻身拍背

    C．鼓励用力咳嗽

    D．鼻导管吸痰

    E．体位吸痰


    正确答案：A

  • 第4题：

    帮助患者排痰哪种措施较好

    A、定时翻身拍背
    B、鼓励用力咳嗽
    C、鼻导管吸痰
    D、体位引流
    E、加大氧流量

    答案：A
    解析：
    此题考查排痰措施的适应证，呼吸系统疾病患者特别是痰液黏稠不易咳出者，其气道管理非常重要，护士应积极采取措施促进患者排痰，常用的促进排痰的措施主要包括有效咳嗽、翻身拍背、体位引流及机械吸痰等，不同的方法其适应证也不同，护士应掌握各种方法的适应证，合理选取。E选项不具有促进痰液排出的作用，首先排除，B选项与有效咳嗽的主旨相悖，也可排除。再根据题干判断老年患者，神志清醒，有呼吸困难，难以耐受机械吸引和体位引流，据此可排除选项C、D。故正确答案为A。

  • 第5题：

    下列关于排痰的措施，不妥的是

    A.多饮水以利于痰液稀释
    B.痰多且无力咳痰者应以祛痰为主
    C.咳嗽反射减弱或消失的患者应给予机械吸痰
    D.为了增加患者的耐受能力，体位引流应在餐后半小时内进行
    E.勤翻身拍背可促进排痰

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    患儿，男，2岁。诊断为“急性支气管炎”5天，患儿咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠不易咳出。护士应首选的清理患儿呼吸道的方法是

    A.负压吸痰
    B.超声雾化吸入
    C.翻身叩背，协助排痰
    D.体位引流
    E.保持病室湿度在60%左右

    答案：B
    解析：

  • 第7题：

    下列关于排痰的措施，不妥的是（）

    • A、多饮水以利于痰液稀释
    • B、勤翻身、叩背可促进排痰
    • C、痰多且无力咳嗽者应以祛痰治疗为主
    • D、咳嗽反射减弱或消失的患者应给予机械吸痰
    • E、为了增加患者的耐受能力，体位引流应该在餐后半小时进行

    正确答案:E

  • 第8题：

    痰液粘稠时可采用下列哪些方法以利痰液吸出（）。

    • A、背部叩击
    • B、体位引流
    • C、增加吸痰次数
    • D、雾化吸入
    • E、缩短吸痰间隔时间

    正确答案:A,D

  • 第9题：

    促进排痰的护理措施包括（）

    • A、指导神清患者有效咳嗽
    • B、对排痰无力患者进行胸部叩击
    • C、用超声雾化吸入湿化气道
    • D、痰量较多者给予体位引流
    • E、昏迷患者予以机械吸痰

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第10题：

    多选题
    痰液粘稠时可采用下列哪些方法以利痰液吸出（）。
    A

    背部叩击

    B

    体位引流

    C

    增加吸痰次数

    D

    雾化吸入

    E

    缩短吸痰间隔时间


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，58岁，持续昏迷，护士观察到其痰液粘稠致呼吸困难，以下哪一种处理妥善（　）
    A

    动脉血氧分压<8kPa时给予吸氧

    B

    用力叩击胸壁脊柱，以利排痰

    C

    可用体位引流

    D

    帮助患者多翻身

    E

    保持病室空气干燥、新鲜


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    为痰液粘稠的患者吸痰时，下列哪项措施不妥。（）
    A

    体位引流

    B

    翻身

    C

    背部叩击

    D

    雾化吸入


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    帮助患者排痰哪种措施较好

    A．加大氧流量

    B．定时翻身拍背

    C．鼓励用力咳嗽

    D．鼻导管吸痰

    E．体位引流


    正确答案：B
    此题考查排痰措施的适应证，呼吸系统疾病患者特别是痰液黏稠不易咳出者，其气道管理非常重要，护士应积极采取措施促进患者排痰，常用的促进排痰的措施主要包括有效咳嗽、翻身拍背、体位引流及机械吸痰等，不同的方法其适应证也不同，护士应掌握各种方法的适应证，合理选取。A选项不具有促进痰液排出的作用，首先排除；C选项与有效咳嗽的主旨相悖，也可排除。再根据题干判断老年患者，神志清醒，有呼吸困难，难以耐受机械吸引和体位引流，据此可排除选项D、E。故正确答案为B。

  • 第14题：

    下列咳嗽、咳痰护理措施中，错误的是

    A、保持室内空气新鲜、清洁

    B、咳脓痰者注意口腔护理

    C、痰稠不易咳出时应多饮水

    D、协助痰多的卧床患者翻身

    E、痰多体弱无力咳嗽者施行体位引流


    参考答案：E

  • 第15题：

    对咳嗽、咳痰患者，护理措施错误的是

    A.痰稠不易咳出，鼓励多饮水，施行雾化吸入
    B.痰多且无力咳出者，帮助翻身拍背
    C.咳脓痰者注意口腔护理
    D.保持室内空气新鲜，温、湿度适宜
    E.痰多可在饭后行体位引流

    答案：E
    解析：

  • 第16题：

    下列咳嗽、咳痰护理措施中，错误的是

    A.保持室内空气新鲜、清洁
    B.咳脓痰者注意口腔护理
    C.痰稠不易咳出时应多饮水
    D.协助痰多的卧床患者翻身
    E.痰多体弱无力咳嗽者施行体位引流

    答案：E
    解析：
    为患者提供安静、整洁、舒适的病房，保持室内空气新鲜、洁净，注意通气；嘱患者多饮水，每天饮水1500ml以上，足够的水分可保证呼吸道黏膜的湿润和病变黏膜的修复，利于痰液稀释和排出；指导患者有效咳嗽，经常变换体位会有利于痰液咳出；痰液黏稠和排痰困难者，应用吸入疗法。对于肺脓肿、支气管扩张等大量痰液排出不畅者应用体位引流；无力咳出黏稠痰液、意识不清或排痰困难者应用机械吸痰。

  • 第17题：

    患者65岁。因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。查体：气促，不能平卧，痰液黏稠呈黄色，不易咳出。血气分析：氧分压5.3kPa，二氧化碳分压10.8kPa。

    帮助患者排痰，以下哪种措施比较好
    A.超声雾化吸入
    B.定时翻身、拍背
    C.鼓励用力咳嗽
    D.鼻导管吸痰
    E.体位引流

    答案：A
    解析：
    1.此患者的PaO小于50mmHg(6.67kPa)就可以诊断为急性呼吸衰竭；如果患者同时伴有血 PaCO高于45mmHg(8.0kPa)，诊断为通气衰竭(Ⅱ型呼吸衰竭)。Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予低浓度(25%～29%)、低流量(1～2L/min)鼻导管持续吸氧，以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。故选A。
    2.超声雾化吸入疗法（简称吸入）的目的之一就是湿化呼吸道，稀释痰液，帮助祛痰，改善通气功能。题目中患者“痰液黏稠呈黄色，不易咳出”，故选A。
    3.属于二氧化碳潴留，但缺氧伴有二氧化碳潴留时不能调高流量氧，因为当吸入高流量氧气后，随着缺氧的改善，消除了缺氧对呼吸中枢的刺激，反而使呼吸功能减退，血中二氧化碳潴留更多，从而麻痹呼吸中枢，导致昏迷，应低流量吸氧。故应选D。解题关键：要了解氧流量大小对呼吸中枢的间接影响。

  • 第18题：

    为痰液粘稠的患者吸痰时，下列哪项措施不妥。（）

    • A、体位引流
    • B、翻身
    • C、背部叩击
    • D、雾化吸入

    正确答案:A

  • 第19题：

    患儿，男，2岁。诊断为“急性支气管炎”5天，患儿咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠不易咳出。护士应首选的清理患儿呼吸道的方法是（）。

    • A、超声雾化吸入
    • B、保持病室湿度在60%左右
    • C、体位引流
    • D、负压吸痰
    • E、翻身叩背，协助排痰

    正确答案:A

  • 第20题：

    患者，男，58岁，持续昏迷，护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难，以下哪一种处理妥善（）

    • A、动脉血氧分压<8kPa时给予吸氧
    • B、用力叩击胸壁脊柱，以利排痰
    • C、可用体位引流
    • D、帮助患者多翻身、扣背
    • E、保持病室空气干燥、新鲜

    正确答案:D

  • 第21题：

    对痰液粘稠致呼吸困难的病人，以下哪种处理不妥（）

    • A、帮助病人多翻身
    • B、湿化吸入空气
    • C、用力叩击胸壁脊柱，以利排痰
    • D、必要时用吸引器吸痰

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    对痰液粘稠致呼吸困难的病人，以下哪种处理不妥（）
    A

    帮助病人多翻身

    B

    湿化吸入空气

    C

    用力叩击胸壁脊柱，以利排痰

    D

    必要时用吸引器吸痰


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，58岁，持续昏迷，护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难，以下哪一种处理妥善（）
    A

    动脉血氧分压<8kPa时给予吸氧

    B

    用力叩击胸壁脊柱，以利排痰

    C

    可用体位引流

    D

    帮助患者多翻身、扣背

    E

    保持病室空气干燥、新鲜


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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