某再生障碍性贫血病人,活动后突然出现头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍,下列哪项护理措施不妥A.平卧位B.吸氧C.头部置冰帽D.迅速建立静脉通路E.头部略低,保证脑供氧

题目

某再生障碍性贫血病人,活动后突然出现头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍,下列哪项护理措施不妥

A.平卧位

B.吸氧

C.头部置冰帽

D.迅速建立静脉通路

E.头部略低,保证脑供氧


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  • 第1题:

    某再生障碍性贫血病人,护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍,该护士可采取的护理措施应除外

    A、平卧位

    B、按医嘱给予脱水药

    C、观察病人意识状态、瞳孔大小

    D、迅速建立静脉通路

    E、头部略低,保证脑供氧


    参考答案:E

  • 第2题:

    某急性再生障碍性贫血患者,突然出现头痛、头晕、视力模糊、呕吐,疑为颅内出血。护士首先应给予患者( )

    A、头部置冰袋

    B、低流量吸氧

    C、头低足高位

    D、保持口腔清洁

    E、鼻饲流质饮食


    参考答案:A

  • 第3题:

    某急性再生障碍性贫血病人,突然出现头痛、头晕、视力模糊、呕吐,疑为颅内出血。护士首先应给予病人

    A.头部置冰袋

    B.低流量吸氧

    C.头低脚高位

    D.保持口腔清洁

    E.鼻饲流质饮食


    正确答案:A
    答案:A 【解析】再生障碍性贫血病人60%以上有内脏出血,主要表现为消化道出血、血尿、眼底出血和颅内出血。怀疑发生颅内出血、发生高热时宜选用头部置冰袋的方法。故选A。

  • 第4题:

    白血病病人活动后突然出现头痛、呕吐,视力模糊、意识不清,其护理措施不妥的是

    A、绝对卧床

    B、头部置冰帽

    C、头部略低保证脑供氧

    D、吸氧

    E、迅速建立静脉通路


    参考答案:C

  • 第5题:

    白血病病人,活动后突然头痛、呕吐.视力模糊、意识不清。护理措施不妥的是

    A.迅速建立静脉通路
    B.头部置冰帽
    C.吸氧
    D.绝对卧床
    E.头略低保证脑供氧

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    吴女士,30岁,头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊为再生障碍性贫血

    一周后,吴女士活动时突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍,下列哪项护理措施不妥
    A.平卧位
    B.吸氧
    C.头戴冰帽
    D.迅速开放静脉
    E.头部略低,保证脑部供氧

    答案:E
    解析:

    急性白血病和再生障碍性贫血不难区分,较易鉴别,但当急性白血病病人骨髓穿刺屡次显示骨髓增生低下,即骨髓内造血细胞很少,同时也未找到确定的白血病细胞时,易和再生障碍性贫血混淆。二者如何鉴别?①仔细检查血涂片,尤其在涂片的尾部有时可发现白血病细胞,则具很高的鉴别价值。②重复骨髓穿刺,因为低增生性急性白血病时其骨髓增生程度在不同部位可能不全一致,故更换穿刺部位可能发现骨髓增生并非低下,且可找到较多的白血病细胞。③做骨髓活检。经骨髓活检针,取出一小块骨髓组织制成切片行病理检查,如有成片的白血病细胞则诊为急性白血病,如仍显示造血组织极少,主要为脂肪组织。
    急性白血病人经常有体温升高。对高热的病人可以物理降温。可以放置冰袋于病人的头部、颈部、腋下及腹股沟等处。加强营养,多喝水,保持体力和免疫力。但白血病病人有出血倾向,所以不能用酒精擦浴。
    患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍等颅内出血的表现,迅速通知医生;病人平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅;迅速建立静脉通路。
    网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞,在周围血液中的数值可反映骨髓红细胞的生成功能,因而对血液病的诊断和治疗反应的观察均有其重要意义。在正常情况下骨髓中有核红细胞并不释放至血循环,只有网织红细胞和成熟红细胞才释入血中;因此,检查末梢血中网织红细胞数,可以推知骨髓生红细胞的情况。

  • 第7题:

    患者,女性,30岁。心悸、牙龈出血、头晕、月经量过多,曾服止血药治疗未愈。近几天因呼吸道感染、发热、牙龈出血严重来医院检查,诊断为再生障碍性贫血。数天后,患者在活动时突然呕吐、意识障碍、头痛、视物模糊,下列护理措施错误的是

    A:头戴冰帽
    B:平卧位
    C:迅速开放静脉
    D:吸氧
    E:头部略低,保证脑部供氧

    答案:E
    解析:
    患者在活动时突然呕吐、意识障碍、头痛、视物模糊,应考虑颅内出血,此时护理不应头部过低,以免加重出血,故选E。

  • 第8题:

    某急性再生障碍性贫血病人,突然出现剧烈头痛,呕吐,视力模糊,昏迷,可能是

    A.胃肠道出血
    B.颅内出血
    C.脑血栓
    D.重度贫血
    E.严重感染

    答案:B
    解析:
    再生障碍性贫血的病人因血小板生成减少,极易引起出血,其中最严重的就是颅内出血,表现为病人剧烈头痛,呕吐,视力模糊甚至昏迷、死亡(B对)。胃肠道出血主要表现为呕血和黑便(A错)。脑血栓为血液粘稠度过大引起的疾病,一般不会出现在再生障碍性贫血病人中(C错)。重度贫血一般不会引起病人呕吐(D错)。严重感染主要表现为寒战高热等症状(E错)。

  • 第9题:

    患者女,30岁,因“头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多6个月,咳嗽、发热伴牙龈出血加重1周”来诊。曾服“止血药”未愈。临床诊断:再生障碍性贫血。1周后,患者突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍。护理措施不妥的是()

    • A、平卧位
    • B、吸氧
    • C、头戴冰帽
    • D、迅速开放静脉
    • E、头部略低,保证脑部供氧

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    吴女士,30岁,头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊为再生障碍性贫血。一周后,吴女士活动时突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍,下列哪项护理措施不妥()
    A

    平卧位

    B

    吸氧

    C

    头戴冰帽

    D

    迅速开放静脉

    E

    头部略低,保证脑部供氧


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    张某,女性,28岁,头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊断为再生障碍性贫血。一周后,张某活动时突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍,下列哪项护理措施不妥()
    A

    取平卧位

    B

    吸氧

    C

    头戴冰帽

    D

    迅速开放静脉

    E

    头部略低,保证脑部供氧


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女,30岁。心悸、牙龈出血、头晕、月经量过多,曾服止血药治疗未愈。近几天因呼吸道感染、发热、牙龈出血严重来医院检查,诊断为再生障碍性贫血。数天后,患者在活动时突然呕吐、意识障碍、头痛、视物模糊,下列护理措施错误的是()
    A

    头戴冰帽

    B

    平卧位

    C

    迅速开放静脉

    D

    吸氧

    E

    头部略低,保证脑部供氧


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    1周后,吴女士活动时突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍,下列哪项护理措施不妥A.平卧位

    1周后,吴女士活动时突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍,下列哪项护理措施不妥

    A.平卧位

    B.吸高流量氧

    C.头戴冰帽

    D.迅速开放静脉

    E.头部略低,保证脑部供氧


    正确答案:E

  • 第14题:

    患者,30岁,头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊断为再生障碍性贫血。鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的是A、临床表现

    B、预后的观察

    C、血象检查

    D、骨髓象检查

    E、治疗效果

    该患者入院后因高热出现抽搐,此时最适宜的降温措施是A、温水擦浴

    B、乙醇擦浴

    C、口服退热药

    D、冰水灌肠

    E、头部及大血管处放置冰袋

    一周后,该患者活动时突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍,下列哪项护理措施不妥A、平卧位

    B、吸氧

    C、头戴冰帽

    D、迅速开放静脉

    E、头部略低,保证脑部供氧


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:E

  • 第15题:

    (70~71题共用题干)

    女,30岁,头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服止血药治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊为再生障碍性贫血。

    70.1周后,病人活动时突然出现头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍,下列哪项护理措施不妥()。

    A.平卧位

    B.吸氧

    C.头部置冰帽

    D.迅速建立静脉通路

    E.头部略低,保证脑部供氧


    正确答案:E

    知识点:再生障碍性贫血病人的护理

  • 第16题:

    某急性脑出血病人,头痛、恶心,喷射性呕吐、呼吸快而不规则、血压明显增高、意识障碍。哪项护理措施对该病人不适用( )


    正确答案:B

  • 第17题:

    患者女,30岁。心悸、牙龈出血、头晕、月经量过多,曾服止血药治疗未愈。近几天因呼吸道感染、发热、牙龈出血严重来医院检查,诊断为再生障碍性贫血。

    数天后,患者在活动时突然呕吐、意识障碍、头痛、视物模糊,下列护理措施错误的是
    A.头戴冰帽
    B.平卧位
    C.迅速开放静脉
    D.吸氧
    E.头部略低,保证脑部供氧

    答案:E
    解析:
    1.通常药物治疗1个月左右网织红细胞开始上升,随之血红蛋白升高,经3个月后红细胞开始上升,而血小板上升需要较长时间。故正确答案为C。解题关键:使用雄激素治疗要定期复查外周血象,了解血红蛋白、白细胞计数及网织红细胞计数的变化。
    2.依据骨髓象检查结果,原始细胞比例超过30%,通常被认为是急性白血病的主要诊断标准。粒细胞、红细胞均减少,巨核细胞也减少,而淋巴细胞比例增高可能是再生障碍性贫血,故而正确答案选C。解题关键:骨髓象检查是用细胞形态学检查的方法,来观察骨髓中细胞的数量和质量的变化,借以了解骨髓的造血功能,对疾病的诊断,疗效观察、预后判断有重要价值。
    3.患者在活动时突然呕吐、意识障碍、头痛、视物模糊,应考虑颅内出血,此时护理不应头部过低,以免加重出血,故而E错。解题关键:再生障碍性贫血有程度不同的皮肤黏膜及内脏出血,重者常危及患者生命。

  • 第18题:

    某再生障碍性贫血病人,护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍,该护士可采取的护理措施应除外

    A.平卧位
    B.按医嘱给予脱水药
    C.观察病人意识状态、瞳孔大小
    D.迅速建立静脉通路
    E.头部略低,保证脑供氧

    答案:E
    解析:
    患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍等颅内出血的表现,迅速通知医生;病人平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅;迅速建立静脉通路。

  • 第19题:

    张某,女性,28岁,头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服"止血药"治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊断为再生障碍性贫血。

    1周后,张某活动时突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍,下列哪项护理措施不妥
    A.平卧位
    B.吸氧
    C.头戴冰帽
    D.迅速开放静脉
    E.头部略低,保证脑部供氧

    答案:E
    解析:

  • 第20题:

    患者,男性,25岁。诊断为重型再生障碍性贫血1月余。某日患者突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促。根据其目前状况,护士此时不需紧急提供的护理措施是()

    • A、立即去枕平卧,头偏向一侧
    • B、迅速建立两条静脉通道
    • C、保持呼吸道通畅,吸氧
    • D、保持皮肤清洁,定时翻身
    • E、观察并记录患者的生命体征,意识状态

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    某再生障碍性贫血病人,护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍,该护士可采取的护理措施应除外()
    A

    平卧位

    B

    按医嘱给予脱水药

    C

    观察病人意识状态、瞳孔大小

    D

    迅速建立静脉通路

    E

    头部略低,保证脑供氧


    正确答案: E
    解析: 患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍等颅内出血的表现,迅速通知医生;病人平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅;迅速建立静脉通路。

  • 第22题:

    单选题
    患者女,30岁,因“头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多6个月,咳嗽、发热伴牙龈出血加重1周”来诊。曾服“止血药”未愈。临床诊断:再生障碍性贫血。1周后,患者突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍。护理措施不妥的是()
    A

    平卧位

    B

    吸氧

    C

    头戴冰帽

    D

    迅速开放静脉

    E

    头部略低,保证脑部供氧


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    某再生障碍性贫血患者,护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍,该护士可采取的护理措施应除外()。
    A

    平卧位

    B

    按医嘱给予脱水药

    C

    观察患者意识状态、瞳孔大小

    D

    迅速建立静脉通路

    E

    头部略低,保证脑供氧


    正确答案: C
    解析: 患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍等颅内出血的表现,迅速通知医生;患者平卧位,头偏一侧,保持呼吸道通畅;迅速建立静脉通路。