初产妇，妊娠38周。合并心脏病已临产。心率100次/分，心功能Ⅲ级，骨盆测量正常。宫口开大5cm，正枕前位，先露S+1。最适宜的分娩方式是A、严密观察产程，等待自然分娩B、待宫口开全后行阴道助产C、适当加腹压缩短第二产程D、应行剖宫产结束分娩E、静脉滴注缩宫素加速产程

题目

初产妇，妊娠38周。合并心脏病已临产。心率100次/分，心功能Ⅲ级，骨盆测量正常。宫口开大5cm，正枕前位，先露S+1。最适宜的分娩方式是

A、严密观察产程，等待自然分娩

B、待宫口开全后行阴道助产

C、适当加腹压缩短第二产程

D、应行剖宫产结束分娩

E、静脉滴注缩宫素加速产程

相似考题

1.(2013)初产妇，27岁。妊娠38周，临产4小时，半小时前胎膜破裂急诊入院。骨盆外测量正常，枕右前位，胎心初产妇，27岁。妊娠38周，临产4小时，半小时前胎膜破裂急诊入院。骨盆外测量正常，枕右前位，胎心率136次／分，宫口开大2cm，S=0。该产妇最可能的诊断是A、正常产程B、头盆不称C、胎膜早破D、活跃期延长E、潜伏期延长

2.初产妇，妊娠40周，临产6小时，宫口开大3cm；临产11小时，宫口开全，头先露，先露“0”，胎心正常。阴道检查后记录为：头先露，先露“+1”，枕部在母体骨盆左侧，其胎方位为A．枕左前B．枕右前C．枕左横D．枕右横E．枕左后

3.临产后下述哪项情况不是洗肠的禁忌证A.妊娠晚期阴道流血B.心脏病心功能3级、4级C.臀位，横位D.初产妇宫口开大4cm，先露低E.轻度妊高征

4.初产妇，28岁。妊娠40周，临产10小时。枕右前位，胎心100次/分，胎心电子监测频繁出现晚期减速。立即行产钳术的指征是A．先露+1，宫口开全，骨盆无异常，矢状缝与中骨盆前后径一致，触及前卤B．先露+2，宫口开全，骨盆内测量无异常C．先露+4，宫口开全D．先露+2，宫口开全，骶骨凹度差，尾骨固定上翘E．先露+2，宫口开大8cm，骨盆内测量无异常

更多“初产妇，妊娠38周。合并心脏病已临产。心率100次／分，心功能Ⅲ级，骨盆测量正常。宫口开大5cm，正枕前位， ”相关问题

  • 第1题：

    初产妇，妊娠38周，合并心脏病已临产。HR100次/分，心功能Ⅲ级，骨盆测量正常。宫口开大5cm，正枕前位，先露S+1。下列分娩方式哪项最适宜

    A、严密观察产程，等待自然分娩

    B、待宫口开全后行阴道助产

    C、适当加腹压，缩短第二产程

    D、应行剖宫产结束分娩

    E、静脉滴注缩宫素加速产程


    参考答案：D

  • 第2题：

    初产妇，妊娠38周，合并心脏病已临产。心率l00次／分，心功能Ⅲ级，骨盆测量正常。宫口开大125px，正枕前位，先露S+1。下列分娩方式哪项最适宜

    A.严密观察产程，等待自然分娩

    B.待宫口开全后行阴道助产

    C.适当加腹压缩短第二产程

    D.应行剖宫产结束分娩

    E.静脉滴注缩宫素加速产程


    正确答案：D
    患者为心功能Ⅲ级，应密切观察子宫收缩情况，胎头下降和胎儿宫内情况，正确识别早期心力衰竭的症状和体征。对该患者应采取剖宫产，因其可减少孕妇长时间子宫收缩而引起的血流动力学改变，减轻心脏负担。

  • 第3题：


    初产妇妊娠38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，未破膜。左枕前位，胎儿估计体重2500g，胎心率145次/分，骨盆外测量未见异常。

    如果此后宫缩逐渐减弱，产程进展20小时，胎膜已破，宫口开大5cm，并有水肿，恰当的处理是
    A.等待自然分娩
    B.立即行剖宫产
    C.给予地西泮静注
    D.给予麦角新碱肌注
    E.给予缩宫素肌注

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    初产妇，24岁，妊娠38周，临产6小时入院。骨盆外测量正常，枕左前位，胎心130次／分，宫口开大4cm，胎头未衔接，1小时前胎膜破裂。此时最可能的诊断为

    A、正常产程
    B、潜伏期延长
    C、活跃期延长
    D、头盆不称
    E、胎膜早破

    答案：D
    解析：
    若初产妇已临产而胎头仍未衔接，应警惕有头盆不称。

  • 第5题：

    初产妇足月妊娠，骨盆正常，临产6小时，破膜2小时，胎手脱出阴道。检查胎心音正常，平脐处触及缩复环，宫口开大6cm应诊断为（）

    • A、胎盘早剥
    • B、胎膜早破
    • C、肩先露
    • D、枕横位
    • E、枕后位

    正确答案:C

  • 第6题：

    足月初产妇，合并心脏病临产入院，查：脉搏100次／分，心功能Ⅰ～Ⅱ级，骨盆及胎位正常，宫口开大5cm，先露棘下2cm。应选择哪项分娩方式最适宜（）

    • A、自然分娩
    • B、待宫口开全，阴道助产
    • C、剖宫产
    • D、缩宫素引产
    • E、适当加腹压缩短第二产程

    正确答案:B

  • 第7题：

    初产妇，40周妊娠，临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3200g，宫口开大5cm，羊膜囊突，头先露-1，宫缩40～50秒/3～4分，中等强度，胎心率基线130次／分。若复查肛检：大囟门位于7点，小囟门位于2点。其胎方位是（）

    • A、枕右前位
    • B、枕右后位
    • C、枕左前位
    • D、枕左后位
    • E、高直后位

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    初产妇，妊娠38周，合并心脏病已临产。HR100次/分，心功能Ⅲ级，骨盆测量正常。宫口开大5cm，正枕前位，先露S+1。下列分娩方式哪项最适宜（）。
    A

    严密观察产程，等待自然分娩

    B

    待宫口开全后行阴道助产

    C

    适当加腹压，缩短第二产程

    D

    应行剖宫产结束分娩

    E

    静脉滴注缩宫素加速产程


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    30岁，初产妇，患有风心病，心功能Ⅰ级，骨盆及胎位正常，现足月临产3小时，心率87次／分，宫口开大2cm。产后应避免哪项（）
    A

    充分休息

    B

    心功能Ⅲ级以上可哺乳

    C

    应用抗生素

    D

    不宜妊娠者，可在产后1周行绝育术

    E

    密切监护呼吸循环功能


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    足月妊娠初产妇，合并心脏病临产入院，检查心率100次／分，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎位正常，宫口开大5cm，先露部在+2，应选择哪种方式分娩最合适（）
    A

    剖宫产术

    B

    待宫口开全，阴道助产（胎头吸引或产钳）

    C

    自然分娩

    D

    缩宫素引产

    E

    适当加腹压缩短第二产程


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    初产妇，40周妊娠，临产6小时，胎膜未破。宫缩间歇4～5分钟，持续30～40秒，胎心正常，阴道检查：宫口开大3cm，宫颈软，先露头，-1，小囟位于4点处，大囟位于10点处，骨盆内诊无异常。目前的诊断是（）
    A

    40周妊娠临产

    B

    40周妊娠先兆临产

    C

    持续性枕后位

    D

    枕后位

    E

    前不均倾位

    F

    继发性宫缩乏力


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    初产妇，40周妊娠，临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3200g，宫口开大5cm，羊膜囊突，头先露-1，宫缩40～50秒/3～4分，中等强度，胎心率基线130次／分。若复查肛检：大囟门位于7点，小囟门位于2点。其胎方位是（）
    A

    枕右前位

    B

    枕右后位

    C

    枕左前位

    D

    枕左后位

    E

    高直后位


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    初产妇，27岁。妊娠38周，临产4小时，半小时前胎膜破裂急诊入院。骨盆外测量正常，枕右前位，胎心率136次／分，宫口开大2cm，S=0．该产妇最可能的诊断是

    A.正常产程

    B.头盆不称

    C.胎膜早破

    D.活跃期延长

    E.潜伏期延长


    正确答案：A
    该产妇属于正常产程。

  • 第14题：

    临产后下列哪项不是灌肠的禁忌证( )

    A.妊娠晚期阴道流血
    B.心脏病心功能3级
    C.臀位
    D.初产妇宫口开大4cm，先露低
    E.宫口开大lcm，先露"S"

    答案：E
    解析：
    灌肠的适应证是指胎位正常，胎心无异常，无严重并发症，宫口开大3cm之前的临产妇。

  • 第15题：

    初产妇，妊娠38周。合并心脏病已临产。心率100次/分，心功能Ⅲ级，骨盆测量正常。宫口开大5cm，正枕前位，先露S+1。最适宜的分娩方式是

    A.严密观察产程，等待自然分娩
    B.待宫口开全后行阴道助产
    C.适当加腹压缩短第二产程
    D.应行剖宫产结束分娩
    E.静脉滴注缩宫素加速产程

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    初产妇，40周妊娠，临产6小时，胎膜未破。宫缩间歇4～5分钟，持续30～40秒，胎心正常，阴道检查：宫口开大3cm，宫颈软，先露头，-1，小囟位于4点处，大囟位于10点处，骨盆内诊无异常。目前的诊断是（）

    • A、40周妊娠临产
    • B、40周妊娠先兆临产
    • C、持续性枕后位
    • D、枕后位
    • E、前不均倾位
    • F、继发性宫缩乏力

    正确答案:A,D

  • 第17题：

    初产妇，40周妊娠，临产6小时，胎膜未破。宫缩间歇4～5分钟，持续30～40秒，胎心正常，阴道检查：宫口开大3cm，宫颈软，先露头，-1，小囟位于4点处，大囟位于10点处，骨盆内诊无异常。观察1小时，阴道检查宫颈开大4cm，宫缩较前减弱，间隔5～6分钟，持续20～30秒。此时的诊断是（）

    • A、40周妊娠临产
    • B、40周妊娠先兆临产
    • C、持续性枕后位
    • D、枕后位
    • E、前不均倾位
    • F、继发性宫缩乏力

    正确答案:A,D,F

  • 第18题：

    足月妊娠初产妇，合并心脏病临产入院，检查心率100次／分，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎位正常，宫口开大5cm，先露部在+2，应选择哪种方式分娩最合适（）

    • A、剖宫产术
    • B、待宫口开全，阴道助产（胎头吸引或产钳）
    • C、自然分娩
    • D、缩宫素引产
    • E、适当加腹压缩短第二产程

    正确答案:B

  • 第19题：

    40周妊娠，临产8小时，阴道检查：先露头，棘上2cm，宫口开大3cm，无产瘤及骨缝重叠，胎头矢状缝位于骨盆入口前后径，前囟位于骨盆前方12点处，后囟位于骨盆后方约6点处，骨盆内诊无异常，胎膜未破，耻骨联合上方可触及胎儿颏部，胎心监护CST阴性，宫缩规律，间隔4～5分钟，持续40秒。 目前诊断（）

    • A、40周妊娠临产，持续性枕后位
    • B、40周妊娠临产，枕后位
    • C、40周妊娠临产，高直后位
    • D、40周妊娠临产，高直前位
    • E、40周妊娠临产，前不均倾位

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    初产妇，27岁。妊娠38周，临产4小时，半小时前胎膜破裂急诊入院。骨盆外测量正常，枕右前位，胎心率136次/分，宫口开大2cm，S＝0。该孕妇最可能的诊断是（　　）。
    A

    正常产程

    B

    头盆不称

    C

    胎膜早破

    D

    活跃期延长

    E

    潜伏期延长


    正确答案： D
    解析：
    患者妊娠38周为足月产，临产4小时，目前处于正常产程潜伏期，此期宫口扩张速度较慢，平均2～3小时扩张1cm，需8小时，最大时限16小时。半小时前破膜，处于第一产程潜伏期，所以应该是正常产程。胎膜早破是指在未临产前胎膜自然破裂。孕龄＜37孕周的胎膜早破又称为早产（未足月）胎膜早破。胎膜早破是围生期最常见的并发症，可导致早产率升高，围生儿病死率增加，宫内感染率及产褥感染率均升高。胎膜早破的原因有：创伤、宫颈内口松弛、感染、羊膜腔压力增高、胎儿先露部与骨盆入口衔接不好、胎膜发育不良等。

  • 第21题：

    单选题
    初产妇足月妊娠，骨盆正常，临产6小时，破膜2小时，胎手脱出阴道。检查胎心音正常，平脐处触及缩复环，宫口开大6cm应诊断为（）
    A

    胎盘早剥

    B

    胎膜早破

    C

    肩先露

    D

    枕横位

    E

    枕后位


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    足月初产妇，合并心脏病临产入院，查：脉搏100次／分，心功能Ⅰ～Ⅱ级，骨盆及胎位正常，宫口开大5cm，先露棘下2cm。应选择哪项分娩方式最适宜（）
    A

    自然分娩

    B

    待宫口开全，阴道助产

    C

    剖宫产

    D

    缩宫素引产

    E

    适当加腹压缩短第二产程


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    初产妇，39周妊娠，合并心脏病临产入院，查：脉搏100次/分，心功能Ⅰ～Ⅱ级，骨盆胎位正常，宫口开大5cm，先露棘下2cm。应选择何种分娩方式为宜（　）
    A

    适当加腹压缩短第二产程

    B

    剖宫产

    C

    待宫口开全，阴道助产

    D

    缩宫素引产

    E

    自然分娩


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容