患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。应首选的药物治疗是A、苯妥英钠B、毛花苷丙C、普萘洛尔D、多巴胺E、胺碘酮护士应首先备好的急救设备是A、呼吸机B、准备安装心脏起搏器C、体外反搏器D、除颤器E、心电图机

题目

患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。应首选的药物治疗是A、苯妥英钠

B、毛花苷丙

C、普萘洛尔

D、多巴胺

E、胺碘酮

护士应首先备好的急救设备是A、呼吸机

B、准备安装心脏起搏器

C、体外反搏器

D、除颤器

E、心电图机


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更多“患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。应首选的药物治疗是A、苯妥英钠B、毛花苷丙C、普萘洛尔D、多巴胺E、胺碘酮护士应首先备好的急救设备是A、呼吸机B、准备安装心脏起搏器C、体外反搏器D、除颤器E、心电图机”相关问题
  • 第1题:

    (116~117题共用题干) 患者,男性,52岁,心率150次/分,心电图提示连续多个QRS波群宽大畸形,时5i>12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。 116.116、给予抗心律失常的药物,应首选

    A.苯妥英钠

    B.阿托品

    C.利多卡因

    D.美托洛尔

    E.硝酸甘油


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,男性,52岁,心率150次/分,心电图提示连续多个QRS波群宽大畸形,时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。

    首先考虑其心律失常为
    A.房性心动过速
    B.室性心动过速
    C.快速房颤
    D.窦性心动过速
    E.预激综合征

    答案:B
    解析:
    心脏电复律时电极板分别置于胸骨右缘2、3肋间和心尖部,并紧贴皮肤。

  • 第3题:

    患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。

    护士在用药过程中,应注意观察患者
    A.房室传导阻滞、眩晕、色视
    B.头晕、黄视、胸闷
    C.心动过缓、低血压、房室传导阻滞
    D.兴奋、嗜睡、眩晕、抽搐
    E.心脏毒性、耳鸣失听、血小板减少、皮疹

    答案:D
    解析:
    1.心率160次/分:QRS时限>0.12秒;R-R间期不相等:刺激迷走神经时心率无变化,为室性心动过速的特征,故应考虑室性心动过速。
    2.心率160次/分,心电图提示QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化,应考虑为室性心动过速,抢救设备中应首先准备除颤器。
    3.心脏电复律时电极板分别置于胸骨右缘2、3肋间和心尖部,并紧贴皮肤。
    4.室性心动过速应首选利多卡因治疗。
    5.室性心动过速应首选利多卡因治疗。利多卡因可导致中枢神经系统毒性反应,如嗜睡、眩晕、兴奋等。

  • 第4题:

    患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。

    护士如果为患者行心脏电复律,则电极板的位置是
    A.胸骨左缘2、3肋间和心尖部
    B.胸骨右缘2、3肋间和心尖部
    C.胸骨右缘4、5肋间和心尖部
    D.胸骨两侧2、3肋间
    E.剑突下和心尖部

    答案:B
    解析:
    1.心率160次/分:QRS时限>0.12秒;R-R间期不相等:刺激迷走神经时心率无变化,为室性心动过速的特征,故应考虑室性心动过速。
    2.心率160次/分,心电图提示QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化,应考虑为室性心动过速,抢救设备中应首先准备除颤器。
    3.心脏电复律时电极板分别置于胸骨右缘2、3肋间和心尖部,并紧贴皮肤。
    4.室性心动过速应首选利多卡因治疗。
    5.室性心动过速应首选利多卡因治疗。利多卡因可导致中枢神经系统毒性反应,如嗜睡、眩晕、兴奋等。

  • 第5题:

    患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。

    护士应首先备好的急救设备是
    A.呼吸机
    B.准备安装心脏起搏器
    C.体外反搏器
    D.除颤器
    E.心电图机

    答案:D
    解析:
    1.心率160次/分:QRS时限>0.12秒;R-R间期不相等:刺激迷走神经时心率无变化,为室性心动过速的特征,故应考虑室性心动过速。
    2.心率160次/分,心电图提示QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化,应考虑为室性心动过速,抢救设备中应首先准备除颤器。
    3.心脏电复律时电极板分别置于胸骨右缘2、3肋间和心尖部,并紧贴皮肤。
    4.室性心动过速应首选利多卡因治疗。
    5.室性心动过速应首选利多卡因治疗。利多卡因可导致中枢神经系统毒性反应,如嗜睡、眩晕、兴奋等。

  • 第6题:

    患者,男性,52岁,心率150/min,心电图提示连续多个QRS波群宽大畸形,时限>0.12s,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化

    给予抗心律失常的药物,应首选
    A.倍他乐克
    B.苯妥英钠
    C.硝酸甘油
    D.阿托品
    E.利多卡因

    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    患者,男性,52岁,心率150/min,心电图提示连续多个QRS波群宽大畸形,时限>0.12s,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化

    为防病情变化,首要的急救器材准备是
    A.心电图机
    B.除颤器
    C.微量泵
    D.呼吸机
    E.心电监护仪

    答案:B
    解析:

  • 第8题:

    男性,44岁,反复心悸、胸闷2小时入院。既往心电图示P-R间期短于0.12秒,QRS波群起始部分粗钝(称delta波),终末部分正常。入院心率280/分钟。心电图示P波消失,出现f波,R-R间期绝对不等。患者目前首选的处理是()

    • A、静脉推注胺碘酮
    • B、静脉推注普罗帕酮
    • C、静脉推注毛花苷C
    • D、电复律
    • E、心脏起搏

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。应首选的药物治疗是()。

    • A、苯妥英钠
    • B、毛花苷C
    • C、利多卡因
    • D、多巴胺
    • E、胺碘酮

    正确答案:C

  • 第10题:

    患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。该护士首先考虑患者出现的心律失常是()。

    • A、室上性心动过速
    • B、室性心动过速
    • C、心房颤动
    • D、窦性心动过速
    • E、心室颤动

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    患者男,56岁。心悸,呼吸困难1d。脉搏135次/min,听诊心率160次/min,不规则,心音强弱不等。心电图:P波消失,代之以450次/min左右的f波,QRS波群时限0.11s,R-R间期绝对不等。该患者治疗首选()
    A

    维拉帕米

    B

    普萘洛尔

    C

    毛花苷丙

    D

    利多卡因

    E

    普罗帕酮


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,30岁,阵发性心悸2年,每次突然发生,持续30分钟~1小时不等,查体心率200次/分,律齐,ECG示QRS波形正常,P波不能明确观察到。首选治疗药物为()
    A

    毛花苷C

    B

    普萘洛尔

    C

    维拉帕米

    D

    腺苷

    E

    胺碘酮


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,52岁,心率150次/分,心电图提示连续多个QRS波群宽大畸形,时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。

    为防病情变化,首要的急救器材准备是
    A.心电监护仪
    B.呼吸机
    C.微量泵
    D.除颤器
    E.心电图机

    答案:D
    解析:
    心脏电复律时电极板分别置于胸骨右缘2、3肋间和心尖部,并紧贴皮肤。

  • 第14题:

    患儿7岁,常有头晕、心悸,心率170次/分。心电图显示连续出现宽大畸形的QRS波,有室性融合波。

    治疗上首选药物为

    A、利多卡因
    B、普啰帕酮
    C、苯妥英钠
    D、胺碘酮
    E、异丙肾上腺激素

    答案:A
    解析:
    利多卡因:首选,剂量0.5~1mg/kg,稀释后缓慢静脉注射,无效者隔10~30分钟可重复1次,总量3~5mg/kg,室速纠正后每分钟20~30μg/kg静滴维持。

  • 第15题:

    患者,女性,61岁,因突然出现心悸、气促,咳粉红色泡沫痰急诊。查体:血压195/90mmHg,心率136次/分。护士应首先备好的药物是

    A.毛花苷丙、硝酸甘油、肾上腺素
    B.吗啡、呋塞米、硝普钠
    C.利多卡因、酚妥拉明、毛花苷丙
    D.胺碘酮、硝普钠、普萘洛尔
    E.硝酸甘油、毛花苷丙、苯妥英钠

    答案:B
    解析:
    急性心力衰竭的治疗要点为:镇静(吗啡)、利尿(呋塞米)、扩血管(硝普钠)、强心(毛花苷丙)及平喘(氨茶碱)等。

  • 第16题:

    患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。

    应首选的药物治疗是
    A.苯妥英钠
    B.毛花苷C
    C.利多卡因
    D.多巴胺
    E.胺碘酮

    答案:C
    解析:
    1.心率160次/分:QRS时限>0.12秒;R-R间期不相等:刺激迷走神经时心率无变化,为室性心动过速的特征,故应考虑室性心动过速。
    2.心率160次/分,心电图提示QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化,应考虑为室性心动过速,抢救设备中应首先准备除颤器。
    3.心脏电复律时电极板分别置于胸骨右缘2、3肋间和心尖部,并紧贴皮肤。
    4.室性心动过速应首选利多卡因治疗。
    5.室性心动过速应首选利多卡因治疗。利多卡因可导致中枢神经系统毒性反应,如嗜睡、眩晕、兴奋等。

  • 第17题:

    患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。

    该护士首先考虑患者出现的心律失常是
    A.室上性心动过速
    B.室性心动过速
    C.心房颤动
    D.窦性心动过速
    E.心室颤动

    答案:B
    解析:
    1.心率160次/分:QRS时限>0.12秒;R-R间期不相等:刺激迷走神经时心率无变化,为室性心动过速的特征,故应考虑室性心动过速。
    2.心率160次/分,心电图提示QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化,应考虑为室性心动过速,抢救设备中应首先准备除颤器。
    3.心脏电复律时电极板分别置于胸骨右缘2、3肋间和心尖部,并紧贴皮肤。
    4.室性心动过速应首选利多卡因治疗。
    5.室性心动过速应首选利多卡因治疗。利多卡因可导致中枢神经系统毒性反应,如嗜睡、眩晕、兴奋等。

  • 第18题:

    患者,男性,52岁,心率150/min,心电图提示连续多个QRS波群宽大畸形,时限>0.12s,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化

    上述药物的主要不良反应是
    A.头胀、面红、头晕、心悸
    B.心脏毒性、血压下降,心率减慢
    C.兴奋、嗜睡、眩晕、抽搐
    D.心动过缓、低血压、房室传导阻滞
    E.牙龈、皮肤、黏膜等小量出血

    答案:C
    解析:

  • 第19题:

    患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。

    应首选的药物治疗是
    A.苯妥英钠
    B.毛花苷丙
    C.普萘洛尔
    D.多巴胺
    E.胺碘酮

    答案:E
    解析:
    1.考虑为室性心动过速,抢救设备中应首先准备除颤器。
    2.阵发性室性心动过速可选用胺碘酮、利多卡因或普鲁卡因胺静注。胺碘酮对于预防发作、防止心脏猝死有效。

  • 第20题:

    男性,30岁,阵发性心悸2年,每次突然发生,持续30分钟~1小时不等,查体心率200次/分,律齐,ECG示QRS波形正常,P波不能明确观察到。首选治疗药物为()

    • A、毛花苷C
    • B、普萘洛尔
    • C、维拉帕米
    • D、腺苷
    • E、胺碘酮

    正确答案:D

  • 第21题:

    患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。护士如果为患者行心脏电复律,则电极板的位置是()。

    • A、胸骨左缘2、3肋间和心尖部
    • B、胸骨右缘2、3肋间和心尖部
    • C、胸骨右缘4、5肋间和心尖部
    • D、胸骨两侧2、3肋间
    • E、剑突下和心尖部

    正确答案:B

  • 第22题:

    患者男,56岁。心悸,呼吸困难1d。脉搏135次/min,听诊心率160次/min,不规则,心音强弱不等。心电图:P波消失,代之以450次/min左右的f波,QRS波群时限0.11s,R-R间期绝对不等。 该患者治疗首选()

    • A、维拉帕米
    • B、普萘洛尔
    • C、毛花苷丙
    • D、利多卡因
    • E、普罗帕酮

    正确答案:C

  • 第23题:

    单选题
    男性,44岁,反复心悸、胸闷2小时入院。既往心电图示P-R间期短于0.12秒,QRS波群起始部分粗钝(称delta波),终末部分正常。入院心率280/分钟。心电图示P波消失,出现f波,R-R间期绝对不等。患者目前首选的处理是()
    A

    静脉推注胺碘酮

    B

    静脉推注普罗帕酮

    C

    静脉推注毛花苷C

    D

    电复律

    E

    心脏起搏


    正确答案: E
    解析: 预激综合征伴发的心室率快的房颤因其易出现血流动力学障碍,需首选电复律。