(109～112题共用题干) 患者，男，72岁。心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次／分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限>12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。 109．该护士首先考虑患者出现的心律失常是A.室上性心动过速B.室性心动过速C.心房颤动D.心室颤动E.窦性心动过速

题目

(109～112题共用题干) 患者，男，72岁。心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次／分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限>12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。 109．该护士首先考虑患者出现的心律失常是

A.室上性心动过速

B.室性心动过速

C.心房颤动

D.心室颤动

E.窦性心动过速

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1.(108--110题共用题干) 患者，男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日’’急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。 升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是A.门冬氨酸转移酶B.乳酸脱氢酶C.肌酸磷酸激酶D.碱性磷酸酶E.谷氨酸转移酶

2.题共用题干患者男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是 查看材料A.门冬氨酸转移酶B.乳酸脱氢酶C.肌酸磷酸激酶D.碱性磷酸酶E.谷氨酸转移酶

3.患者男，50岁。因心前区出现压榨样疼痛3小时，伴冷汗、恐惧急诊入院。护士应立即准备下列哪项检查()。A.心电图检查B.B超检查C.血液常规检查D.肝功能检查E.冠状动脉造影

4.(103～105题共用题干) 患者，女，65岁。有“心绞痛”病史，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服用硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查CPK。 适宜的采血时间为A.晚饭前B.睡前C.即刻D.次日晨起空腹E.服药后2小时

参考答案和解析
正确答案：B
心率l60次／分；QRS时限>0．12秒；R-R间期不相等；刺激迷走神经时心率无变化，为室性心动过速的特征，故应考虑室性心动过速。
更多“(109~112题共用题干) 患者,男,72岁。心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护 ”相关问题

  • 第1题：

    (126～128题共用题干) 患者，男性，59岁，因心前区持续压榨性疼痛4小时，舌下含服硝酸甘油后不缓解入院。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有典型的心肌梗死波形并偶发室性期前收缩。 126、判断其心肌梗死的部位在

    A.前间壁

    B.前壁合并下壁

    C.广泛前壁

    D.高侧壁

    E.下壁


    正确答案：E
    略

  • 第2题：

    患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次/分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限>0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。

    应首选的药物治疗是
    A.苯妥英钠
    B.毛花苷丙
    C.普萘洛尔
    D.多巴胺
    E.胺碘酮

    答案：E
    解析：
    1.考虑为室性心动过速，抢救设备中应首先准备除颤器。
    2.阵发性室性心动过速可选用胺碘酮、利多卡因或普鲁卡因胺静注。胺碘酮对于预防发作、防止心脏猝死有效。

  • 第3题：

    患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次／分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限>0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。

    护士应首先备好的急救设备是
    A.呼吸机
    B.准备安装心脏起搏器
    C.体外反搏器
    D.除颤器
    E.心电图机

    答案：D
    解析：
    1.心率160次／分：QRS时限>0.12秒；R-R间期不相等：刺激迷走神经时心率无变化，为室性心动过速的特征，故应考虑室性心动过速。
    2.心率160次／分，心电图提示QRS时限>0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化，应考虑为室性心动过速，抢救设备中应首先准备除颤器。
    3.心脏电复律时电极板分别置于胸骨右缘2、3肋间和心尖部，并紧贴皮肤。
    4.室性心动过速应首选利多卡因治疗。
    5.室性心动过速应首选利多卡因治疗。利多卡因可导致中枢神经系统毒性反应，如嗜睡、眩晕、兴奋等。

  • 第4题：

    患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次／分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限>0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。

    应首选的药物治疗是
    A.苯妥英钠
    B.毛花苷C
    C.利多卡因
    D.多巴胺
    E.胺碘酮

    答案：C
    解析：
    1.心率160次／分：QRS时限>0.12秒；R-R间期不相等：刺激迷走神经时心率无变化，为室性心动过速的特征，故应考虑室性心动过速。
    2.心率160次／分，心电图提示QRS时限>0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化，应考虑为室性心动过速，抢救设备中应首先准备除颤器。
    3.心脏电复律时电极板分别置于胸骨右缘2、3肋间和心尖部，并紧贴皮肤。
    4.室性心动过速应首选利多卡因治疗。
    5.室性心动过速应首选利多卡因治疗。利多卡因可导致中枢神经系统毒性反应，如嗜睡、眩晕、兴奋等。

  • 第5题：

    患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次/分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限>0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。

    护士应首先备好的急救设备是
    A.呼吸机
    B.准备安装心脏起搏器
    C.体外反搏器
    D.除颤器
    E.心电图机

    答案：D
    解析：
    1.考虑为室性心动过速，抢救设备中应首先准备除颤器。
    2.阵发性室性心动过速可选用胺碘酮、利多卡因或普鲁卡因胺静注。胺碘酮对于预防发作、防止心脏猝死有效。

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