孕妇。因妊娠期高血压疾病住院治疗，值班护士发现患者突然发生抽搐时，首要的护理措施是A、通知值班医师查看患者B、观察病情，详细记录C、置患者于安静、暗光的单人病房D、用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠E、立即给予降压药

题目

孕妇。因妊娠期高血压疾病住院治疗，值班护士发现患者突然发生抽搐时，首要的护理措施是

A、通知值班医师查看患者

B、观察病情，详细记录

C、置患者于安静、暗光的单人病房

D、用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠

E、立即给予降压药

相似考题

1.该病人发生抽搐时,首要的护理措施是( )。A.立即通知医生B.观察病情并详细记录该病人发生抽搐时，首要的护理措施是（ ）。A．立即通知医生B．观察病情并详细记录C．保持呼吸道通畅D．加床档防止受伤E．将病人安排在单人暗室

2.妊娠期高血压疾病患者发生抽搐时，首要的护理措施是A、保持呼吸道通畅B、加床档，防止受伤C、观察病情，详细记录D、严密观察及时发现产兆E、置患者于安静、暗光的单人病室

3.患者女，29岁，初孕妇。孕37周，因“中度妊娠高血压疾病”住院治疗。自诉因担心药物影响胎儿发育成长，不愿接受药物治疗，但又怕不服药会使病情加重，威胁胎儿的安全，心情矛盾。首要的护理措施是A、测量血压，2～4次/天B、安静地休息C、观察症状D、心理护理E、观察并发症

4.小高在上夜班巡视时，发现一位二级护理的患者倒在床旁，此时夜班值班人员只有她一个人。此时针对患者发生的坠床情况，小高应首先采取的措施是A.向患者解释和道歉B.马上通知医生到病房C.初步检查判定患者伤情D.上报不良事件的发生E.通知护士长

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  • 第1题：

    护士小王给病人输液时,把10床病人的液体错输给11床病人,小王应在多长时间内向谁报告:()。

    A、立即报告值班医生、病区护士长、科护士长、科领导

    B、12小时内报告值班医生、科护士长、护理部

    C、24小时内报告值班医生、病区护士长、护理部

    D、6小时内报告病区护士长、值班医生、科护士长

    E、立即报告值班医生、科领导、护理部


    参考答案：A

  • 第2题：

    小高上夜班巡视，发现一位二级护理的患者倒在床旁，此时夜班值班室人员只有她一人，此时针对患者发生的坠床情况，小高应首先采取的措施是

    A.向患者解释和道歉

    B.马上通知医生到病房

    C.初步检查判定患者伤情

    D.上报该不良事件

    E.通知护士长、


    正确答案：C
    要最先解决危害病人生命的护理问题。故要先判断病人此时的伤情，以能做好初步抢救。

  • 第3题：

    妊娠高血压综合征患者,在病房突发抽搐时,护士应首要采取的护理措施是A.使病人取头低侧卧位SXB

    妊娠高血压综合征患者，在病房突发抽搐时，护士应首要采取的护理措施是

    A．使病人取头低侧卧位

    B．加床挡，防止受伤

    C．生命体征测量

    D．用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅

    E．调换单人间


    正确答案：D
    病人有抽搐且昏迷，应在口腔内放置牙垫，防止咬伤。

  • 第4题：

    值班护士夜间巡视病房时，发现10床妊娠合并心脏病的孕妇不能平卧，首先考虑的是

    A、心力衰竭
    B、头晕
    C、呕吐
    D、胃部疾病
    E、失眠

    答案：A
    解析：
    患者妊娠合并心脏病夜间不能平卧，当考虑心力衰竭所致，选择答案A。

  • 第5题：

    患者齐某因喉部异物入院治疗，一日晚上该患者突感腹痛，呼叫值班护士，值班护士觉得问题不大不必通知医生，自作主张告知患者服用止痛片，次日该患者因急性腹膜炎延误病情出现生命危险。值班护士的医疗过失行为应承担的责任是

    A、同等责任
    B、轻微责任
    C、次要责任
    D、完全责任
    E、主要责任

    答案：D
    解析：
    医疗事故中医疗过失行为责任程度的判定按照导致患者人身损害后果的诸多因素中，医疗过失行为所占的比重而定。依次为完全责任、主要责任、同等责任、次要责任和轻微责任。本题护士在发现该患者突发腹痛的情况后应立即报告科室护士长及科室领导，而该护士并没有这样做，而是擅自主张告知患者服用止痛片，造成患者病情恶化，在这起事故中，该护士应承担完全责任，本题选D。

  • 第6题：

    孕妇。因妊娠期高血压疾病住院治疗，值班护士发现患者突然发生抽搐时，首要的护理措施是

    A.通知值班医师查看患者
    B.观察病情，详细记录
    C.置患者于安静、暗光的单人病房
    D.用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠
    E.立即给予降压药

    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    齐女士因妊娠期高血压疾病住院治疗，值班护士发现患者突然发生抽搐时，首要的护理措施是

    A.观察病情，详细记录
    B.用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠
    C.量血压
    D.通知值班医生看患者
    E.置患者于安静、暗光的单人病房

    答案：B
    解析：

  • 第8题：

    发生火灾且火势较大时，值班护士应积极采取灭火措施；拔打（）报火警；通知总值班室及科领导等。

    • A、110
    • B、120
    • C、119
    • D、114

    正确答案:C

  • 第9题：

    齐女士因妊娠期高血压疾病住院治疗，值班护士发现患者突然发生抽搐时，首要的护理措施是（）。

    • A、通知值班医生看患者
    • B、观察病情，详细记录
    • C、置患者于安静、暗光的单人病房
    • D、用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠
    • E、量血压

    正确答案:D

  • 第10题：

    问答题
    患者，男，50岁。诉反酸、嗳气、上腹部疼痛，饥饿时明显，最近加重。经医生检查，诊断为十二指肠溃疡，确定住院治疗。住院处接受患者后立即通知内科病区作好接待新患者的准备。请问内科值班护士接到通知后应做哪些初步护理?

    正确答案： (1)准备床单位：将备用床改为暂空床，备齐患者所需用物。
    (2)迎接新患者：迎送至指定床位；自我介绍，说明自己的职责及提供的服务；介绍邻床病友。
    (3)通知主管医生诊视患者，必要时协助体检、治疗或抢救。
    (4)测量生命体征及身高、体重并记录。
    (5)填写住院病历和有关护理表格。
    (6)介绍与指导：介绍病室及病区环境、有关规章制度、床单位及其设备的使用方法；指导常规标本的留取方法、时间及注意事项。
    (7)通知营养室准备膳食，执行各项治疗护理措施。
    (8)进行入院护理评估，拟订初步护理计划。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者齐某因喉部异物入院治疗，一日晚上该患者突感腹痛，呼叫值班护士，值班护士觉得问题不大不必通知医生，自作主张告知患者服用止痛片，次日该患者因急性腹膜炎延误病情出现生命危险。值班护士的医疗过失行为应承担的责任是（  ）
    A

    主要责任

    B

    同等责任

    C

    轻微责任

    D

    次要责任

    E

    完全责任


    正确答案： D
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    发生护理不良事件后，应立即口头报告（）
    A

    值班医生、护理组长、高级责任护士

    B

    护理组长、护士长、值班医生

    C

    高级责任护士、护理组长、护士长

    D

    管床护士、值班医生、护理组长


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    护士值班时患者主诉入睡困难，护士应当采取的措施是( )

    A．可以执行口头医嘱

    B．护士直接从药柜中取出安定给患者

    C．可以执行电话医嘱

    D．在双人查对的情况下可以执行口头医嘱

    E．通知值班医师，正确执行医嘱


    正确答案：E

  • 第14题：

    护士巡视时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏动，此时首要的急救措施是

    A.心内注射肾上腺素

    B.吸氧

    C.通知医生

    D.进行心肺复苏

    E.静脉推注利多卡因


    正确答案：D
    冠心痛患者突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏动，首要的急救措施是进行心肺复苏，然后想办法通知医生，参与抢救。

  • 第15题：

    该患者发生抽搐时，首要的护理措施是

    A、观察病情并详细记录
    B、保持呼吸道通畅
    C、加床挡防止受伤
    D、将病人安排在单人暗室
    E、立即通知医生

    答案：B
    解析：
    子痫发生后，首先应保持病人呼吸道通畅。

  • 第16题：

    护士巡视时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏动，此时首要的急救措施是

    A:心内注射肾上腺素
    B:吸氧
    C:通知医生
    D:进行心肺复苏
    E:静脉推注利多卡因

    答案：D
    解析：
    冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏动，首要的急救措施是进行心肺复苏，然后想办法通知医生，参与抢救。

  • 第17题：

    患者女，29岁，初孕妇。孕37周，因“中度妊娠高血压疾病”住院治疗。自诉因担心药物影响胎儿发育成长，不愿接受药物治疗，但又怕不服药会使病情加重，威胁胎儿的安全，心情矛盾。首要的护理措施是

    A.测量血压，2～4次/天
    B.安静地休息
    C.观察症状
    D.心理护理
    E.观察并发症

    答案：D
    解析：
    本题中孕妇情绪焦虑，对疾病的治疗及预后缺乏了解和认识，担心自身及胎儿健康，因此，应做好心理护理，引导患者说出焦虑的感受和原因，并对其表示理解。解释采取的治疗及护理措施的理由和目的。故选D。解题关键：对情绪焦虑的孕妇，应给予心理护理。

  • 第18题：

    妊娠期高血压疾病患者发生抽搐时，首要的护理措施是

    A.保持呼吸道通畅
    B.加床档，防止受伤
    C.观察病情，详细记录
    D.严密观察及时发现产兆
    E.置患者于安静、暗光的单人病室

    答案：A
    解析：
    妊娠期高血压疾病患者发生抽搐时，首要的护理措施是保持呼吸道通畅，以防窒息。

  • 第19题：

    发生护理不良事件后，应立即口头报告（）

    • A、值班医生、护理组长、高级责任护士
    • B、护理组长、护士长、值班医生
    • C、高级责任护士、护理组长、护士长
    • D、管床护士、值班医生、护理组长

    正确答案:A

  • 第20题：

    患者，女性，62岁。因心脏病住院治疗，遵医嘱服用洋地黄类药物治疗，护士今日在观察患者脉搏时，发现每隔一个正常搏动后出现一次过期前收缩动。护士应采取的护理措施是（）

    • A、立即停药
    • B、服用硝酸甘油
    • C、通知医生
    • D、嘱患者卧床休息、勿剧烈运动
    • E、做心电图

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    小高在上夜班巡视时，发现一位二级护理的患者倒在床旁，夜班值班人员只有她一个人。此时针对患者发生的坠床情况，小高应首先采取的措施是（）
    A

    向患者解释和道歉

    B

    马上通知医生到病房

    C

    初步检查判定患者伤情

    D

    上报不良事件的发生

    E

    通知护士长


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    护士巡视时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏动，此时首要的急救措施是(   )
    A

    心内注射肾上腺素

    B

    吸氧

    C

    通知医生

    D

    进行心肺复苏

    E

    静脉推注利多卡因


    正确答案： D
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，58岁。因心脏疾病住院治疗，遵医嘱服用洋地黄类药物治疗，护士今日在观察患者脉搏时，发现每隔一个正常搏动后出现一次过期前收缩动。护士应采取的护理措施是
    A

    立即停药

    B

    服用硝酸甘油

    C

    通知医生

    D

    嘱患者卧床休息、勿剧烈运动

    E

    做心电图


    正确答案： B
    解析：

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