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  • 第1题:

    昏迷患者导泻用()。

    A.硫酸钠导泻

    B.硫酸镁导泻

    C.两者均有

    D.两者均无


    正确答案:A

  • 第2题:

    破膜1小时后需观察的重点是

    A.面色

    B.体温

    C.脉搏

    D.血压

    E.宫缩


    正确答案:E

  • 第3题:

    初产妇,25岁,经阴道顺产一健康女婴,于分娩当日,体温37.8℃。护士应该

    A.通知医生

    B.遵医嘱给予抗生素

    C.给予物理降温

    D.继续观察体温

    E.遵医嘱给予退烧药物


    正确答案:D
    产后24小时内体温略有升高,但一般不超过38℃,这可能与产程延长或过度疲劳有关。

  • 第4题:

    患者,男,65岁,急性上呼吸道感染,体温39℃,遵医嘱给予患者退热剂降温。患者用药后,护士应注意观察

    A.意识的变化

    B.呼吸的变化

    C.血压的变化

    D.脉搏的变化

    E.体温的变化,有无虚脱或休克的发生


    正确答案:E
    药物降温是通过机体的蒸发散热而达到降温目的,使用时应注意药物的剂量,尤其对年老体弱及心血管疾病者应防止出现虚脱或休克现象。实施降温措施30分钟后应测量体温,并作好记录和交班。药物降温后要观察其疗效,即降温后的体温情况;同时体温下降时因大量出汗,体液大量丧失,易出现血压下降、脉搏细速、四肢厥冷等虚脱或休克现象,护士应注意观察。

  • 第5题:

    护士遵医嘱用硫酸镁导泻,必须密切观察病情,但以下哪种不属于重点观察的内容( )。

    A.体温

    B.脉搏

    C.血压

    D.尿量

    E.排便量


    正确答案:A
    解析:肝性脑病

  • 第6题:

    下列不属于硫酸镁的作用的是

    A.利胆作用

    B.降血压

    C.导泻作用

    D.中枢兴奋作用

    E.抗惊厥


    正确答案:D
    硫酸镁口服给药产生导泻和利胆作用。注射给药产生中枢抑制作用、抗惊厥作用、降压作用。

  • 第7题:

    遵医嘱给予硫酸镁导泻,重点观察的内容不包括

    A.体温

    B.脉率

    C.血压

    D.尿量

    E.粪便的性状及量


    正确答案:A

  • 第8题:

    患者男,50岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。

    护士遵医嘱用硫酸镁导泻,必须密切观察病情,但以下哪种不属于重点观察的内容
    A.体温
    B.脉搏
    C.血压
    D.尿量
    E.排便量

    答案:A
    解析:
    1.肝昏迷可分为四期:一期(前驱期):轻度性格改变和行为失常,可出现扑翼样震颤,脑电图正常;二期(昏迷前期):嗜睡,定向力丧失,行为失常,存在扑翼样震颤,脑电图有特征性异常;三期(昏睡期):常有意识不清及幻觉,可引出扑翼样震颤,脑电图异常;四期(昏迷期):神志完全丧失,不能唤醒。故选C。解题关键:肝性脑病的分期为常考知识点,考生应区分记忆。
    2.肝昏迷患者用硫酸镁导泻意在保持大便通畅,减少肠道细菌产氨,但必须警惕患者发生休克和电解质紊乱,因此脉搏、血压、尿量和排便量均属于重点观察的内容,体温相对来说是次要的,故选A。解题关键:肝昏迷是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合病征,以意识障碍和昏迷为主要表现。肝昏迷患者导泻对体温影响小。
    3.肝昏迷患者机体消耗大,且需限制蛋白质的摄入,应以高糖补充机体所需热量;而患者食管静脉曲张,应禁食富含粗纤维的食物,以免引起曲张血管破裂;患者可能发生低钾血症,因此限制含钾食物的摄入也是不恰当的。故选B。解题关键:肝昏迷患者应保证总热量和糖类摄入。禁食或限食者应避免发生低血糖。葡萄糖是大脑产生能量的重要燃料,低血糖时能量生成减少,脑内去氨活动停滞,氨的毒性增加。

  • 第9题:

    昏迷患者导泻用
    A.硫酸钠导泻 B.硫酸镁导泻 C.两者均可 D.两者均不可


    答案:A
    解析:
    ①导泻是加速毒物排泄的方法之一,常用导泻药为硫酸钠或硫酸镁溶液,口服或经胃管内注入。②硫酸镁吸收过多,可导致镁离子对中枢神经系统的抑制作用,故昏迷、呼吸抑制、肾功能不全、有机磷中毒晚期患者都不宜使用。③导泻时不宜使用油性泻药,以免促进腊溶性毒物的吸收。硫酸钠和硫酸镁都不是油性泻药,因此脂溶性毒物中毒后两者都可应用。昏迷患者不能使用硫酸镁导泻。

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,47岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水3000ml后出现精神错乱、幻觉,扑翼样震颤,伴有脑电图异常等。 用硫酸镁导泻,必须重点观察的内容不含( )
    A

    体温

    B

    脉搏

    C

    血压

    D

    尿量

    E

    排便量


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,56岁,肝硬化病史12年,一周前因症状加重入院,诊断为肝性脑病,医嘱给予MgSO4溶液导泻,以下不属于应用此药观察重点的是( )
    A

    血压

    B

    大便

    C

    体温

    D

    尿量

    E

    呼吸


    正确答案: B
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者,何先生,52岁,因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水3000ml后出现精神错乱、幻觉、扑翼样震颤,伴有脑电图异常等。用硫酸镁导泻,必须重点观察的内容不包括()
    A

    体温

    B

    脉搏

    C

    血压

    D

    尿量

    E

    排便量


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    用硫酸镁导泻,必须重点观察的内容包括

    A.体温

    B.脉搏

    C.血压

    D.尿量

    E.排便量


    正确答案:A

  • 第14题:

    针对此患者,下列不是重点观察的内容的是

    A.血压

    B.脉搏

    C.面色

    D.大便

    E.神志


    正确答案:D

  • 第15题:

    遵医嘱用硫酸镁导泻,重点观察内容除外

    A.体温

    B.心率

    C.血压

    D.呼吸

    E.排便量


    正确答案:A
    导泻易致血容量改变,故要观察脉搏、血压、尿量及排便量,体温不属于重点观察内容。

  • 第16题:

    患者女,妊娠高血压综合征,遵医嘱接受硫酸镁治疗,下列哪项是护士要特别注意观察的

    A.尿生化

    B.血小板计数

    C.心率脉率

    D.呼吸

    E.皮肤颜色


    正确答案:D
    硫酸镁中毒首先表现为膝反射减弱或消失,随着血镁浓度增加出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心脏骤停。用药前应检测:膝反射必须存在;呼吸不少于16次/分;尿量24小时不少于600ml或每小时不少于25ml;随时备好10%葡萄糖酸钙。

  • 第17题:

    患者男。56岁。肝硬化病史12年,一周前因症状加重入院,诊断为肝性疾病,医嘱给予MgSO4溶液导泻,以下不属于应用此药观察重点的是( )。

    A.血压

    B.大便

    C.体温

    D.尿量

    E.呼吸


    正确答案:C

  • 第18题:

    给予病人的处理不妥的是

    A.立即卧床休息

    B.建立静脉通路遵医嘱给药

    C.观察血压、脉率、体温、呼吸

    D.吸氧

    E.备好抢救的气管插管


    正确答案:E
    该心肌梗死病人并不存在气道梗阻或呼吸功能衰竭的并发症,因此不需立即备好气管插管。

  • 第19题:

    赵先生,50岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹腔积液入院治疗。放腹腔积液后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。

    护士遵医嘱用硫酸镁导泻,必须密切观察病情,但以下哪项不属于重点观察的内容
    A.体温
    B.尿量
    C.排粪量
    D.脉搏
    E.血压

    答案:A
    解析:

  • 第20题:

    脂溶性毒物中毒后导泻用
    A.硫酸钠导泻 B.硫酸镁导泻 C.两者均可 D.两者均不可


    答案:C
    解析:
    ①导泻是加速毒物排泄的方法之一,常用导泻药为硫酸钠或硫酸镁溶液,口服或经胃管内注入。②硫酸镁吸收过多,可导致镁离子对中枢神经系统的抑制作用,故昏迷、呼吸抑制、肾功能不全、有机磷中毒晚期患者都不宜使用。③导泻时不宜使用油性泻药,以免促进腊溶性毒物的吸收。硫酸钠和硫酸镁都不是油性泻药,因此脂溶性毒物中毒后两者都可应用。昏迷患者不能使用硫酸镁导泻。

  • 第21题:

    休克患者应重点观察

    A.脉搏
    B.呼吸
    C.血压
    D.意识
    E.体温

    答案:C
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    用硫酸镁导泻,必须重点观察的内容不包括(  )。
    A

    体温

    B

    脉搏

    C

    血压

    D

    尿量

    E

    排便量


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    赵先生,50岁,因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤,脑电图异常等肝性脑病表现。护士遵医嘱用硫酸镁导泻,必须密切观察病情,但以下哪种不属于重点观察的内容()。
    A

    体温

    B

    脉搏

    C

    血压

    D

    尿量

    E

    排便量


    正确答案: E
    解析: 暂无解析