压疮淤血红润期的护理措施不正确的是A．定时翻身B．近压疮处向外皮肤按摩C．用红外线灯照射D．加强营养E．将小水疱用厚滑石粉包扎

题目

压疮淤血红润期的护理措施不正确的是

A．定时翻身

B．近压疮处向外皮肤按摩

C．用红外线灯照射

D．加强营养

E．将小水疱用厚滑石粉包扎

相似考题

1.患者，女性，56岁。因胸段脊柱骨折脊髓损伤导致截瘫，为防止出现压疮，最简便有效的护理措施是A、定时翻身B、骨突处用气垫C、保持皮肤清洁干燥D、加强受压皮肤的按摩E、保持床单位平整、清洁

2.骨折病人长期卧床为了预防压疮，护理上应采取的措施包括A.保持皮肤清洁干燥B.经常翻身C.按摩受压部位D.应用气垫床或受压处用海绵垫E.加强功能锻炼

3.患者，胃大部切除术后第3天，骶尾部皮肤发红，翻身后持续不消退，局部皮温升高，患者主诉有轻微触痛。该病人局部皮肤最有可能为A．局部皮肤感染B．压疮淤血红润期C．压疮炎性浸润期D．压疮溃疡期E．局部血栓形成

4.老年男性，卧床多日，骶尾部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断病人此情况是()。A.压疮淤血红润期B.压疮溃疡期C.压疮前期D.压疮炎性浸润期E.局部皮肤感染

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  • 第1题：

    压疮淤血红润期的主要护理措施是

    A．除去病因，定时翻身

    B．局部使用抗生素，避免感染

    C．厚层滑石粉包扎，减少摩擦

    D．清洁疮面，除腐生新

    E．红外线照射，干燥疮面


    正确答案：A

  • 第2题：

    压疮瘀血红润期的护理措施,下列哪项是不正确的()。

    A.定时翻身

    B.近压疮处向外皮肤按摩

    C.用红外线灯照射

    D.加强营养

    E.将小水泡用厚滑石粉包扎


    正确答案：E

  • 第3题：

    压疮淤血红润期的主要护理措施是（ ）


    正确答案：A

  • 第4题：

    丁红，女，28岁，因脊髓病变导致瘫痪，卧床，大小便失禁，近日发现骶尾部皮肤有压红，起小水泡，皮下有硬结，时有渗液，病人此时皮肤情况属于（ ）

    A．局部皮肤感染

    B．压疮淤血红润期

    C．压疮炎性浸润期

    D．压疮浅度溃疡期

    E．压疮深度溃疡期


    正确答案：C
    解析：压疮炎性浸润期的临床表现是：由于病人长时间卧床，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，受压部位因淤血而呈现紫红色，有皮下硬结，有水泡形成。此期护理应注意加强翻身，保护皮肤，防止感染。对未破损的小水泡应减少摩擦，防止破裂感染，促进其自行吸收。

  • 第5题：

    患者，女性，82岁。昏迷，卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。此期的护理措施最重要的是A、每2小时翻身1次

    B、定时用乙醇按摩

    C、生理盐水冲洗受压部位

    D、给予低盐、低糖、低蛋白饮食

    E、红外线照射，保持局部干燥

    若患者骶尾部皮肤组织出现坏死，有脓液流出，并伴有臭味。此期的护理要点为A、改善全身营养状况

    B、保护皮肤，避免感染

    C、清洁创面，祛腐生新

    D、积极采取预防措施，勤翻身

    E、定时用乙醇局部按摩，促进血液循环

    若置患者于侧卧位，压疮好发于A、枕骨粗隆处

    B、肋骨

    C、肩胛

    D、肘部

    E、膝前部

    该期属于压疮的A、淤血红润期

    B、炎性浸润期

    C、浅度溃疡期

    D、深度溃疡期

    E、坏死期


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：B


    问题 4 答案：A

  • 第6题：

    骨折长期卧床患者，为预防压疮，护理上应采取哪些措施()

    A.保持皮肤清洁干燥
    B.经常翻身
    C.用50%红花酒精按摩受压部位
    D.应用气垫床或受压处用海绵垫
    E.加强功能锻炼

    答案：A,B,C,D
    解析：
    加强功能锻炼与预防压疮没有太大关系。

  • 第7题：

    预防截瘫病人压疮最重要的措施是()

    A.保持床单位平整、清洁
    B.保持皮肤清洁及干燥
    C.定时翻身
    D.加强局部受压皮肤的按摩

    答案：C
    解析：

  • 第8题：

    女性，56岁，因胸段脊柱骨折脊髓损伤导致截瘫，为防止出现压疮，最简便有效的护理措施是

    A.加强受压皮肤的按摩
    B.骨突处用气垫
    C.保持皮肤清洁干燥
    D.保持床单位平整、清洁
    E.定时翻身

    答案：E
    解析：

  • 第9题：

    下列对压疮淤血红润期护理措施错误的是（）

    • A、积极治疗原发病，补充营养
    • B、局部皮肤按摩
    • C、用半透膜敷料加以保护
    • D、勤巡视，定时翻身
    • E、可用水胶体敷料保护

    正确答案:B

  • 第10题：

    压疮淤血红润期的护理要点为：防止局部（）；增加（）次数；局部皮肤用（）或（）。


    正确答案:继续受压；翻身；透明贴；减压贴

  • 第11题：

    单选题
    下列对压疮淤血红润期护理措施错误的是（）
    A

    积极治疗原发病，补充营养

    B

    局部皮肤按摩

    C

    用半透膜敷料加以保护

    D

    勤巡视，定时翻身

    E

    可用水胶体敷料保护


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    压疮淤血红润期的主要护理措施是（）。
    A

    除去病因，定时翻身

    B

    局部使用抗生素，避免感染

    C

    厚层滑石粉包扎，减少摩擦

    D

    清洁创面，除腐生新

    E

    红外线照射，干燥创面


    正确答案： C
    解析： 压疮的淤血红润期：局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、麻木或触痛，有的无肿热反应。如解除危险因素，则皮肤将好转。此期的护理重点是：防止局部继续受压，避免摩擦、潮湿等刺激，保持局部干燥，增加翻身次数。故本题选A。避错：本题部分考生容易错选B项，由于考生未掌握压疮的各病理分期及其相应的护理措施，压疮淤血红润期主要解除受压的危险，B项是炎性期的护理措施，所以考生需要区分掌握，否则容易混淆。

  • 第13题：

    为防止压疮进一步发展，下列护理措施哪项不妥

    A．至少2小时翻身一次

    B．在身体空隙处垫橡胶圈

    C．保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激

    D．定期用50%的乙醇按摩骨隆突处

    E．加强营养，增强抵抗力


    正确答案：B
    解析：预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用橡胶圈，因用橡胶圈反而影响血液循环，妨碍汗液蒸发而刺激皮肤。可选其他支持物。

  • 第14题：

    不能促进局部组织血液循环，预防压疮的措施是

    A．定时用50％乙醇按摩受压处

    B．经常用温水擦澡，保持皮肤清洁

    C．为虚弱者在受压部位垫气圈

    D．定时翻身、叩背

    E．保持床单干燥、无褶


    正确答案：C

  • 第15题：

    李老先生卧床多日，臀部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛．你判断是

    A．压疮淤血红润期

    B．压疮炎性浸润期

    C．压疮溃疡期

    D．局部皮肤感染

    E．压疮前期


    正确答案：B
    解析：压疮的临床表现。①Ⅰ期：淤血幻：润期，局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感。②Ⅱ期：炎性浸润期，受压部位紫红：色硬结，表皮有水疱的形成，易破溃，病人有痛感。③Ⅲ期：浅度溃疡期，全层皮肤破损，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大，破溃，并有黄色液体的渗出，有感染的发生，形成溃疡。④Ⅳ期：坏死溃疡期，坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边扩展，可深达骨面，坏死组织颜色变黑，脓性分泌物增多，有臭味。此病人臀部红、肿、硬结、起小水疱，是炎性浸润期的表现。

  • 第16题：

    压疮淤血红润期的主要护理措施是A.除去病因,定时翻身B.局部使用抗生素,避免感染SXB

    压疮淤血红润期的主要护理措施是

    A.除去病因，定时翻身

    B.局部使用抗生素，避免感染

    C.厚层滑石粉包扎，减少摩擦

    D.清洁疮面，除腐生新

    E.红外线照射，干燥疮面


    正确答案：A

  • 第17题：

    关于压疮给予的护理措施哪项不妥A.每2小时翻身一次 B.保持衣裤及床铺干燥S

    关于压疮给予的护理措施哪项不妥

    A.每2小时翻身一次

    B.保持衣裤及床铺干燥

    C.尿湿后用温水擦净皮肤

    D.每天按摩骶尾部

    E.床上铺气垫圈


    正确答案：D
    患者处于炎性浸润期时，皮肤因水肿变薄而出现水疱，此时极易破溃，为避免不必要的摩擦和损伤，保护皮肤，故不应每天按摩骶尾部。

  • 第18题：

    压疮淤血红润期的主要护理措施是

    A.除去病因，定时翻身
    B.局部使用抗生素，避免感染
    C.厚层滑石粉包手，减少摩擦
    D.清洁创面，除腐生新
    E.红外线照射，干燥创面

    答案：A
    解析：
    局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、麻木或触痛，有的无肿热反应。此期的处理重点是：防止局部继续受压，避免摩擦潮湿等刺激，保持局部干燥，增加翻身次数。故本题答案是A。解题关键：此期护理的重点是去除致病原因，防止压疮继续发展。保持床铺平整、干燥、无碎屑，避免摩擦、潮湿和排泄物对皮肤的刺激。加强营养的摄入以增强机体的抵抗力。

  • 第19题：

    压疮淤血红润期的主要护理措施是

    A.除去病因，定时翻身
    B.局部使用抗生素，避免感染
    C.厚层滑石粉包扎，减少摩擦
    D.清洁创面，除腐生新
    E.红外线照射，干燥创面

    答案：A
    解析：
    考点：压疮的护理；精析：压疮的淤血红润期：局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、麻木或触痛，有的无肿热反应。如解除危险因素，则皮肤将好转。此期的护理重点是：防止局部继续受压，避免摩擦、潮湿等刺激，保持局部干燥，增加翻身次数。故本题选A。避错：本题部分考生容易错选B项，由于考生未掌握压疮的各病理分期及其相应的护理措施，压疮淤血红润期主要解除受压的危险，B项是炎性期的护理措施，所以考生需要区分掌握，否则容易混淆。

  • 第20题：

    患者，女性，56岁。因胸段脊柱骨折脊髓损伤导致截瘫，为防止出现压疮，最简便有效的护理措施是

    A.定时翻身
    B.骨突处用气垫
    C.保持皮肤清洁干燥
    D.加强受压皮肤的按摩
    E.保持床单位平整、清洁

    答案：A
    解析：

  • 第21题：

    压疮淤血红润期的主要护理措施是（）。

    • A、除去病因，定时翻身
    • B、局部使用抗生素，避免感染
    • C、厚层滑石粉包扎，减少摩擦
    • D、清洁创面，除腐生新
    • E、红外线照射，干燥创面

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    女性，56岁，因胸段脊柱骨折脊髓损伤导致截瘫，为防止出现压疮，最简便有效的护理措施是（）。
    A

    定时翻身

    B

    骨突处用气垫

    C

    保持皮肤清洁干燥

    D

    加强受压皮肤的按摩

    E

    保持床单位平整、清洁


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    填空题
    压疮淤血红润期的护理要点为：防止局部（）；增加（）次数；局部皮肤用（）或（）。

    正确答案： 继续受压,翻身,透明贴,减压贴
    解析： 暂无解析

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