临床上可听到胎心音，妊娠周数是( )。A．孕8周末B．孕16周末C．孕20周末D．孕28周末E．孕36周末

妊娠18～20周经孕妇腹部可听到胎儿心音，呈双音，似钟表"滴答"声。正常胎心音应为每分钟120～160次，超过160次应当警惕缺氧等，低于120次更危险，因为如果胎儿缺氧，先是心跳加快，后慢慢变慢，所以胎心监护很重要。可见，本题的正确答案是D。解题关键：妊娠18～20周经孕妇腹部可听到胎儿心音。

孕8周末初具人形，B超可见，搏动。孕16周末已长出头发，可确定性别，部分孕妇可自觉胎动。孕20周末产前检查可听到胎心音。28周末可有呼吸运动，出生后能啼哭和吞咽，但生活能力弱，加强护理可存活。

孕8周末初具人形，B超可见胎心搏动，孕16周末己长出头发，可确定性别，部分孕妇可自觉胎动，孕20周末产前检查可听到胎心音，28周末可有呼吸运动，出生后能啼哭和吞咽，但生活能力弱，加强护理可存活。

孕16周末从外生殖器可确定胎儿性别，部分孕妇自觉有胎动。孕20周末临床可听到胎心音。

5周末可见妊娠环，8周末可测得胎心搏动。

于妊娠18～20周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音。正常为120～160次/分。于妊娠24周以前，胎儿心音多在脐下正中或稍偏左、右听到，于妊娠24周以后，胎儿心音多在胎背所在侧听得最清楚。故本题答案为D。解题关键：听到胎心是活胎，最早妊娠20周末腹壁可闻及。

此题考查的知识点是胎儿发育的特点。16周末时从外生殖器可确定性别，头皮已长毛发，胎儿已开始有呼吸运动。除胎儿血红蛋白外，开始形成成人血红蛋白。部分孕妇自觉有胎动。

在妊娠18～20周，用木制听筒或普通听诊器在孕妇腹壁上可以听到胎心音。

孕8周末初具人形，B超可见，搏动。孕16周末已长出头发，可确定性别，部分孕妇可自觉胎动。孕20周末产前检查可听到胎心音。28周末可有呼吸运动，出生后能啼哭和吞咽，但生活能力弱，加强护理可存活。

【考点】早期妊娠诊断【精析】妊娠8周末胚胎初具人形，可辨出眼、耳、口、鼻，四肢已具雏形。16周末从外生殖器可确定性别，已长毛发，胎儿已开始有呼吸运动。孕妇自觉有胎动。【避错】本题部分考生由于未掌握孕妇的妊娠生理变化而误选，孕8周末B超有心搏，胎儿面部初具人形；12周末胎儿外生殖器已发育；孕16周末外生殖器可辨男女，头发长出，部分孕妇可感到胎动；20周末临床可听到胎心音。胎身毳毛、胎脂。24周末内脏器官已发育齐全，皮下脂肪开始沉着，但皮肤仍呈皱缩状；28周末胎儿身长约35cm，体重约1000g，出生后能啼哭，可呼吸。32周末胎儿身长约40cm，体重1500～1700g，皮肤深红，毳毛已脱落。36周末胎儿身长约45cm，体重约2500g，皮下脂肪发育好，指（趾）甲已达指（趾）端，出生后能啼哭及吸吮，生活能力良好；40周末胎儿发育成熟，身长约50cm，体重3000g以上，女性阴唇发育良好，男性睾丸已下降，皮下脂肪发育好，皮肤粉红色，哭声响亮，吸吮力强，生活能力强。

孕16周末从外生殖器可确定胎儿性别，部分孕妇自觉有胎动。孕20周末临床可听到胎心音。

孕16周末从外生殖器可确定胎儿性别，部分孕妇自觉有胎动。孕20周末临床可听到胎心音。

孕8周末初具人形，B超可见胎心搏动，孕16周末已长出头发，可确定性别，部分孕妇可自觉胎动，孕20周末产前检查可听到胎心音，孕28周末可有呼吸运动，出生后能啼哭和吞咽，但生活能力弱，加强护理可存活。