王女士,25岁,诊断为类风湿性关节炎1个月,现双侧掌指关节、指间关节肿胀、压痛明显,早晨起床后晨僵明显,乏力、低热,护士对其进行健康教育,不妥的是A、严格限制双手关节活动，以减轻疼痛B、夜间睡眠时用弹力手套保暖C、起床时用热水浸泡僵硬的关节D、保持双手关节呈功能位E、睡眠时避免压迫双手关节、避免受寒

题目
王女士,25岁,诊断为类风湿性关节炎1个月,现双侧掌指关节、指间关节肿胀、压痛明显,早晨起床后晨僵明显,乏力、低热,护士对其进行健康教育,不妥的是

A、严格限制双手关节活动，以减轻疼痛

B、夜间睡眠时用弹力手套保暖

C、起床时用热水浸泡僵硬的关节

D、保持双手关节呈功能位

E、睡眠时避免压迫双手关节、避免受寒

相似考题

1.类风湿性关节炎晨僵的护理包括A、卧床休息B、晨起后温水泡僵硬关节C、睡眠时使用弹力手套保暖D、早期遵医嘱用非甾体抗炎药E、避免关节长时间不活动

2.某女，37岁，诊断为类风湿性关节炎1个月，现双侧掌指关节肿胀、压痛明显，早晨起床后晨僵明显，乏力，低热，护士对其进行健康教育，不妥的是（ ）A．严格限制双手关节活动，以减轻疼痛B．保持双手关节呈功能位C．夜间睡眠时用弹力手套保暖D．起床时用热水浸泡僵硬的关节E．睡眠时避免关节受寒

3.类风湿性关节炎晨僵的护理包括A、尽量活动关节B、严格卧床休息C、睡眠时使用弹力手套保暖D、晨起后温水泡僵硬的关节E、早期遵医嘱用非甾体抗炎药

4.王女士，25岁，诊断为类风湿关节炎1个月，双侧掌指关节、指间关节肿胀、压痛明显，早晨起后晨僵明显，乏力、低热，护士对其进行健康教育，不妥的是A．严格限制双手关节活动，以减轻疼痛B．夜间睡眠时用弹力手套保暖C．起床时用热水浸泡僵硬的关节D．保持双手关节呈功能位E．睡眠时避免压迫双手关节、避免受寒

参考答案和解析
参考答案：A
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  • 第1题：

    关于晨僵的护理措施叙述正确的是

    A、睡眠时使用弹力手套保暖

    B、起床后用热水、冷水交替浸泡僵硬的关节

    C、起床后可行冷水浴

    D、减少关节的活动

    E、避免做任何家务


    参考答案：A

  • 第2题：

    王女士，25岁，诊断为类风湿性关节炎1个月，现双侧掌指关节、指间关节肿胀、压痛明显，早晨起床后晨僵明显，乏力、低热，护士对其进行健康教育，不妥的是

    A、严格限制双手关节活动，以减轻疼痛

    B、夜间睡眠时用弹力手套保暖

    C、起床时用热水浸泡僵硬的关节

    D、保持双手关节呈功能位

    E、睡眠时避免压迫双手关节、避免受寒


    参考答案：A

  • 第3题：

    女，54 岁，双腕，双手近端指间关节、掌指关节肿痛 3 年，晨僵 1h，查体：双腕、双手2-4 掌指关节及 3-4 近端指间关节肿胀，压痛，ANA(-)

    最可能的诊断是

    A.强直性脊柱炎
    B. 类风湿性关节炎
    C.反应性关节炎
    D.骨关节炎
    E.痛风关节炎

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    共用题干
    患者，女性，70岁。患类风湿关节炎25年。双手腕、掌指、指间关节肿胀，时轻时重，有晨僵。护理体检：患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。

    诊断该患者类风湿关节炎的活动指标是
    A:关节疼痛
    B:关节肿胀
    C:晨僵
    D:关节畸形
    E:关节功能障碍

    答案：C
    解析：
    病变的关节在静止不动后可出现半小时甚至更长时间的僵硬，活动受限，如胶黏着的感觉，适度活动后逐渐减轻，尤以晨起时最明显，称为晨僵，晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。故选C。

  • 第5题：

    共用题干
    女性，70岁。患类风湿关节炎25年。双手腕、掌指、指间关节肿胀，时轻时重，有晨僵。护理体检：患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。

    诊断该患者类风湿关节炎活动指标的是
    A:关节疼痛
    B:关节肿胀
    C:晨僵
    D:关节畸形
    E:关节功能障碍

    答案：C
    解析：
    主要表现为对称性多关节炎，关节肿胀、僵硬、疼痛、不能握紧拳头或提重物。故选E。

    病变的关节在静止不动后可出现半小时甚至更长时间的僵硬，活动受限，如胶粘着的感觉，适度活动后逐渐减轻，尤以晨起时最明显，称为晨僵，晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。故选C。

    为保持关节功能、防止关节畸形和肌肉萎缩，护士应指导病人锻炼。在症状基本控制后，鼓励病人及早下床活动，每天有计划地进行锻炼，增强机体的抵抗能力，保护关节功能，延缓功能损害的进程。故选B。

  • 第6题：

    李女士，30岁，诊断为类风湿关节炎1个月，现双侧掌指关节、指间关节肿胀、压痛明显，早晨起床后晨僵明显，乏力、低热，护士对其进行健康教育，不妥的是

    A.起床时用热水浸泡僵硬的关节
    B.夜间睡眠时用弹力手套保暖
    C.睡眠时避免压迫双手关节，避免受寒
    D.保持双手关节呈功能位
    E.积极进行双手关节功能锻炼，以防止关节畸形

    答案：E
    解析：

  • 第7题：

    患者女，50岁。类风湿关节炎病史7年，治疗不正规。近3个月来感双手指关节痛加重，晨僵约1小时。查体：双手第2～4掌指关节(MCP2～4)肿胀、左手第1～4近端指间关节(PIP1～4)肿胀，压痛明显，右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛，双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松，双腕关节各骨融合，双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。

    此患者双手×线达到类风湿关节炎的分期是
    A.Ⅰ期
    B.Ⅱ期
    C.Ⅲ期
    D.Ⅳ期
    E.无法分期

    答案：D
    解析：

    1.类风湿关节炎X线检查分为4期。Ⅰ期：关节周围软组织肿胀阴影，关节端骨质疏松；Ⅱ期：关节间隙变窄；Ⅲ期：关节面出现虫蚀样改变；Ⅳ期：关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直。本例双手X线提示骨质疏松（I期）、关节间隙变窄(Ⅱ期)、腕关节骨性融合强直（Ⅳ期），由于Ⅳ期是由I期、Ⅱ期发展而来，故本例应诊断为Ⅳ期，答案为D。
    2.本例不同部位的关节病变分别为Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ期，其中Ⅳ期病变药物治疗无效。其Ⅰ、Ⅱ期病变的治疗首选"非甾体抗炎药+改变病情抗风湿药"，改变病情抗风湿药一般首选甲氨蝶呤，它有修复骨破坏的作用。柳氮磺吡啶、雷公藤总苷、金诺芬虽然都属于改变病情抗风湿药，但都不是首选药物。轻症病例一般都不使用糖皮质激素，因长期使用副作用严重。故答案为E。

  • 第8题：

    下列不属于晨僵的护理是（）

    • A、晨起后行温水浴
    • B、夜间睡眠戴弹力手套
    • C、对病变关节进行保暖
    • D、增加关节功能锻炼
    • E、热水浸泡僵硬的关节后再活动

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    对该患者的晨僵护理哪项正确？（　　）
    A

    避免关节长时间不活动

    B

    晚上睡眠前进行温水浴

    C

    白天活动时戴弹力手套

    D

    平时多卧床休息

    E

    鼓励患者起床时用冷水、热水交替浸泡关节


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，47岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现乏力。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，压痛（+），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节。对该患者的晨僵护理正确的是（）。
    A

    晚上睡眠前进行温水浴

    B

    平时多卧床休息

    C

    白天活动时戴弹力手套

    D

    避免关节长时间不活动

    E

    鼓励患者起床时用冷水、热水交替浸泡关节


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    王女士，双手关节呈梭状肿胀、疼痛，“晨僵”明显，诊断为“类风湿关节炎”。为缓解关节僵硬、疼痛，不宜采用的方法是（）
    A

    局部热敷

    B

    按摩

    C

    局部制动

    D

    热水浸泡

    E

    红外线超短波疗法


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    类风湿性关节炎晨僵的护理包括（）。
    A

    卧床休息

    B

    晨起后温水泡僵硬关节

    C

    睡眠时使用弹力手套保暖

    D

    早期遵医嘱用非甾体抗炎药

    E

    避免关节长时间不活动


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，47岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现乏力。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，压痛(+)，双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节。可能的诊断是A、类风湿关节炎活动

    B、类风湿关节炎

    C、干燥综合征

    D、反应性关节炎

    E、系统性红斑狼疮

    要明确疾病的分期，应检查A、抗核抗体谱

    B、皮下结节活检

    C、摄双手X片

    D、RF，ESR，CRP

    E、肺功能测定

    对该患者的晨僵护理正确的是A、晚上睡眠前进行温水浴

    B、平时多卧床休息

    C、白天活动时戴弹力手套

    D、避免关节长时间不活动

    E、鼓励患者起床时用冷水、热水交替浸泡关节


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：D

  • 第14题：

    晨僵的护理哪项是错误的（ ）

    A．睡眠时戴弹力手套

    B．起床时进行温水浴

    C．起床时用热水浸泡僵硬的关节

    D．起床后1h内不要活动关节

    E．告之病人平时可活动关节


    正确答案：D

  • 第15题：

    患者女，45岁。患类风湿性关节炎，自诉最近晨僵较严重，下列缓解晨僵的护理措施正确的是（）。

    A.早晨起床后先用冷水经浸泡僵硬关节然后按摩
    B.夜间睡眠时戴弹力手套保暖
    C.尽量不要活动僵硬的关节
    D.关节内可注射透明质酸
    E.禁用止痛药

    答案：B
    解析：
    晨僵的护理措施：①晚上睡眠时使用弹力手套保暖；②鼓励病人起床时进行温水浴或用热水浸泡僵硬的关节，起床后应活动关节；③鼓励病人参加日常活动，应避免长时间不活动；④关节内不可注射透明质酸；⑤关节疼痛明显者可遵医嘱使用止痛药。

  • 第16题：

    患者，女，50岁，患类风湿性关节炎多年。近日受凉后出现关节肿胀、疼痛加重，晨起双手指关节黏着感明显，每日晨起后需等待40分钟以上方可缓解，查体发现双手指间关节呈梭形肿胀，并轻度向尺侧偏斜，有压痛。提示患者病情活动的一项表现是

    A.晨僵
    B.关节疼痛
    C.关节肿胀
    D.关节畸形
    E.关节功能障碍

    答案：A
    解析：
    本题考查类风湿性关节炎的临床表现。上述均为类风湿性关节炎的临床表现，其中晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。关节疼痛和肿胀在疾病发生发展中均会有所表现；关节畸形和功能障碍在晚期会出现。

  • 第17题：

    类风湿关节炎患者晨僵的护理措施不妥的是（ ）。

    A.睡眠时使用弹力手套保暖
    B.晨起时进行温水浴浸泡僵硬关节
    C.限制患者进行日常活动
    D.经常活动关节
    E.起床后应活动关节

    答案：C
    解析：
    晨僵的护理措施为：病人晚上睡眠时使用弹力手套保暖；鼓励病人起床时进行温水浴或用热水浸泡僵硬的关节，起床后应活动关节；鼓励病人参加日常活动，应避免长时间不活动。

  • 第18题：

    关于晨僵的护理措施叙述正确的是

    A.睡眠时使用弹力手套保暖
    B.起床后用热水、冷水交替浸泡僵硬的关节
    C.起床后可行冷水浴
    D.减少关节的活动
    E.避免做任何家务

    答案：A
    解析：
    晨僵是类风湿关节炎突出的临床表现，是反映滑膜炎症的一个指标。持续时间往往超过1小时，活动后可减轻。晚上睡眠时要保暖，起床后可用热水浸泡僵硬的关节，应活动关节，避免长时间不动。【该题针对“.类风湿性关节炎”知识点进行考核】

  • 第19题：

    患者女，45岁。患风湿关节炎，自诉最近晨僵较严重，下列缓解晨僵的护理措施正确的是(　)。

    A.早晨起床后先用冷水经浸泡僵硬关节然后按摩
    B.夜间睡眠时戴弹力手套保暖
    C.尽量不要活动僵硬的关节
    D.关节内可注射透明质酸
    E.禁用止痛药

    答案：B
    解析：

  • 第20题：

    男性，54岁，类风湿关节炎病史5年，一直服用止痛药及中药治疗，近2个月来感到双手小关节疼痛加重，晨僵约3小时。检查：双手第1、2掌指关节、右侧第2～4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀，压痛（+），活动受限，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双手掌指、近指关节间隙明显狭窄。下列与判断病情活动性无关的指标是（）

    • A、血常规
    • B、肿胀关节数
    • C、压痛关节数
    • D、C反应蛋白
    • E、血沉

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    下列不属于晨僵的护理是（）
    A

    晨起后行温水浴

    B

    夜间睡眠戴弹力手套

    C

    对病变关节进行保暖

    D

    增加关节功能锻炼

    E

    热水浸泡僵硬的关节后再活动


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，45岁。患风湿关节炎，自诉最近晨僵较严重，下列缓解晨僵的护理措施正确的是（   ）。
    A

    早晨起床后先用冷水经浸泡僵硬关节然后按摩

    B

    夜间睡眠时戴弹力手套保暖

    C

    尽量不要活动僵硬的关节

    D

    关节内可注射透明质酸

    E

    禁用止痛药


    正确答案： B
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    关于晨僵的护理措施叙述正确的是（）
    A

    睡眠时使用弹力手套保暖

    B

    起床后用热水、冷水交替浸泡僵硬的关节

    C

    起床后可行冷水浴

    D

    减少关节的活动

    E

    避免做任何家务


    正确答案： C
    解析： 晨僵是类风湿关节炎突出的临床表现，是反映滑膜炎症的一个指标。持续时间往往超过1小时，活动后可减轻。晚上睡眠时要保暖，起床后可用热水浸泡僵硬的关节，应活动关节，避免长时间不动。

  • 第24题：

    单选题
    患者女，50岁。类风湿关节炎病史7年，治疗不正规。近3个月来双手指关节痛加重，晨僵约1小时。查体：双手第2～4掌指关节（MCP2～4）肿胀、左手第1～4近端指间关节（PIP1～4）肿胀，压痛明显，右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛，双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松，双腕关节各骨融合，双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此患者双手X线达到类风湿关节炎的分期是（）
    A

    Ⅰ期

    B

    Ⅱ期

    C

    Ⅲ期

    D

    Ⅳ期

    E

    无法分期


    正确答案： B
    解析： 类风湿关节炎X线检查有如下分期：
    ①Ⅰ期：X线显示关节周围软组织肿胀影及关节端骨质疏松；
    ②Ⅱ期：X线片显示关节间隙因软骨破坏而变窄；
    ③Ⅲ期：关节面出现虫蚀样破坏性改变；
    ④Ⅳ期：出现关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直。故选B。

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