患者,男性,46岁,乙状结肠镜检术后半小时,出现剧烈疼痛,下腹压痛明显,肌紧张,你认为最有可能的是因为A、肛管损伤B、肠穿孔C、内痔出血D、直肠出血E、直肠息肉出血

题目
患者,男性,46岁,乙状结肠镜检术后半小时,出现剧烈疼痛,下腹压痛明显,肌紧张,你认为最有可能的是因为

A、肛管损伤

B、肠穿孔

C、内痔出血

D、直肠出血

E、直肠息肉出血

相似考题

1.早期宫颈癌患者行妇科检查时最有可能出现A．下腹部压痛B．肌紧张C．阴道排液D．宫颈举痛E．接触性出血

2.男性，32岁。上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹。查体：肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是A．胃溃疡急性穿孔B．急性阑尾炎C．急性胆囊炎D．急性胰腺炎E．急性小肠梗阻

3.男性，46岁，乙状结肠镜检术后半小时，出现剧烈腹痛，下腹压痛明显，肌紧张，你认为最有可能的是因为（ ）。A．肛管损伤B．肠穿孔C．内痔出血D．直肠出血E．直肠息肉出血

4.急性菌痢患者可能出现的体征是A、下腹反跳痛B、上腹反跳痛C、下腹压痛、肌紧张D、脐周压痛E、Murphy征阳性

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  • 第1题：

    男,25岁,晨起觉脐周疼痛,伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛,不能忍受,查体:T38.0℃,BP110／80mmHg,右下腹肌紧张、 压痛、反跳痛阳性。该患者行手术治疗,手术后6小时两次出现腹痛,烦躁焦虑。查体110次／分,BP 80／60mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱,最有可能的术后并发症是()

    A淋巴瘤

    B平滑肌瘤

    C类癌

    D腺癌

    E纤维肉瘤


    参考答案：C 
    阑尾肿瘤非常少见，主要包括类癌、腺癌和囊性肿瘤，类癌最常见。占阑尾肿瘤的90%。

  • 第2题：


    患者，男，28岁。患者主诉脐周痛3小时，后转移至右下腹剧烈疼痛2小时。体检示：体温39.5℃，脉搏115次/分，血压117/82mmHg;右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音减弱；腰大肌试验阳性。实验室检查：WBC13.7×10/L，中性粒细胞比例0.84。

    患者入院后1小时，下腹部疼痛突然加剧，并向全腹扩散，腹肌紧张明显。请问该患者最可能出现下列哪种情况
    A.阑尾穿孔
    B.阑尾周围脓肿
    C.阑尾化脓
    D.炎性渗出
    E.炎症局限于黏膜下层

    答案：A
    解析：

    腰大肌试验：阳性提示阑尾位于盲肠后位贴近腰大肌。
    患者腹痛症状加重，并向全腹扩散，提示感染向全腹播散。因此怀疑阑尾穿孔。
    术后早期下床活动可促进肠蠕动，预防肠粘连。

  • 第3题：

    男性，82岁。前天饮酒后出现腹部胀痛，小便频，量少，逐渐加重。平时大便干燥， 2?3天1 次。查体：腹部膨隆，下腹为著，全腹压痛，下腹更重，肌紧张不明显，肠鸣音活跃。经肥皂水灌肠后，排出较多粪块，腹痛无明显缓解。此患者最可能的诊断是
    A.急性膀胱炎 B.急性尿潴留 C.乙状结肠扭转 D.习惯性便秘


    答案：B
    解析：
    此患者最可能的诊断是急性尿潴留，良性前列腺增生引起。诊断根据是：①腹部胀痛，小便频，量少，逐渐加重3天，表明有以尿频为主的排尿不畅，此为前列腺增生病人最常见的早期症状；②腹部膨隆，下腹为著，全腹压痛，下腹更重，肌紧张不明显，表明无明显炎症，下腹膨隆估计是充盈胀满的膀胱可能性大，应考虑急性尿潴留；③经肥皂水灌肠后，排出较多粪块，腹痛无明显缓解，说明腹部症状体征不是消化道引起；④本例为老年男性病人，良性前列腺增生好发；⑤患者发病前有饮酒史，饮酒是诱发良性前列腺增生患者发生急性尿潴留的常见因素之一。因此答案是B。

  • 第4题：

    患者，女性。产后2周出现弛张热，下腹疼痛并且压痛明显，下肢肿胀疼痛，皮肤紧张最可能的诊断是（）。

    • A、子宫肌炎
    • B、血栓性静脉炎
    • C、急性盆腔结缔组织炎
    • D、急性盆腔腹膜炎
    • E、产后关节炎

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者，男性，58岁，出现黏液脓血便半年，脐部及下腹部有疼痛。查体：腹软，腹部无压痛及反跳痛，大便隐血阳性。为明确诊断，应首选下列何种检查（）

    • A、粪便培养
    • B、直肠指检
    • C、乙状结肠镜检查
    • D、纤维结肠镜检查
    • E、肛门镜检查

    正确答案:B

  • 第6题：

    男性，30岁，转移性右下腹疼痛1天，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，体温37.3℃。查体：右下腹压痛，反跳痛，轻度肌紧张。如何进行术后护理？


    正确答案:术后护理措施有：观察生命体征；预防肺部感染；引流管护理；了解肠蠕动的恢复情况；预防并发症。

  • 第7题：

    患儿，男性，10岁。上午10时出现上腹部脐周疼痛，中午2时腹痛转移到右下腹部，并出现发热，来院就诊。入院时患者不能直腰行走，诉右下腹疼痛。检查：右下腹部压痛，肌紧张，体温38.2℃。初诊为急性阑尾炎。增多细胞有何光镜结构特点？


    正确答案:中性粒细胞胞核染色较深，呈弯曲杆状或分叶状，分别称杆状核和分叶核，分叶核一般2～5叶，叶间以细丝相连，正常以2～3叶居多。细胞质内充满细小、分布均匀的被染成淡紫色或淡红色的颗粒。

  • 第8题：

    急性菌痢患者，患者可能出现的体征是（）

    • A、右下腹反跳痛
    • B、右上腹反跳痛
    • C、全腹压痛，肌紧张
    • D、脐周压痛
    • E、Murphy征阳性

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，产后2周出现弛张热，下腹疼痛并且压痛明显，下肢肿胀疼痛，皮肤紧张，下列哪项诊断最可能？（　　）
    A

    急性盆腔腹膜炎

    B

    子宫肌炎

    C

    急性盆腔结缔组织炎

    D

    血栓性静脉炎

    E

    产后关节炎


    正确答案： E
    解析：
    血栓性静脉炎来自胎盘剥离处的感染性栓子，经血行播散引起盆腔血栓性静脉炎，病人大多在产后1～2周继子宫内膜炎后出现反复发作寒战、高热，持续数周。症状随静脉血栓形成的部位不同而有所不同，病变多为单侧。小腿深静脉栓塞时可出现下肢部位疼痛和压痛。

  • 第10题：

    问答题
    男性，30岁，转移性右下腹疼痛1天，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，体温37.3℃。查体：右下腹压痛，反跳痛，轻度肌紧张。如何进行术后护理？

    正确答案： 术后护理措施有：观察生命体征；预防肺部感染；引流管护理；了解肠蠕动的恢复情况；预防并发症。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性。产后2周出现弛张热，下腹疼痛并且压痛明显，下肢肿胀疼痛，皮肤紧张最可能的诊断是（）。
    A

    子宫肌炎

    B

    血栓性静脉炎

    C

    急性盆腔结缔组织炎

    D

    急性盆腔腹膜炎

    E

    产后关节炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    患儿，男性，10岁。上午10时出现上腹部脐周疼痛，中午2时腹痛转移到右下腹部，并出现发热，来院就诊。入院时患者不能直腰行走，诉右下腹疼痛。检查：右下腹部压痛，肌紧张，体温38.2℃。初诊为急性阑尾炎。增多细胞有何光镜结构特点？

    正确答案： 中性粒细胞胞核染色较深，呈弯曲杆状或分叶状，分别称杆状核和分叶核，分叶核一般2～5叶，叶间以细丝相连，正常以2～3叶居多。细胞质内充满细小、分布均匀的被染成淡紫色或淡红色的颗粒。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，32岁。上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹。查体：肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是

    A:胃溃疡急性穿孔
    B:急性阑尾炎
    C:急性胆囊炎
    D:急性胰腺炎
    E:急性小肠梗阻

    答案：A
    解析：
    根据患者上腹部剧烈疼痛并波及至右下腹，肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹压痛及反跳痛可诊断为胃十二指肠溃疡穿孔。胃十二指肠溃疡穿孔溢出的胃内容物可沿升结肠旁沟流至右下腹部，容易误认为是急性阑尾炎的转移性腹痛。患者多有溃疡病史，表现为突然发作的剧烈腹痛。体征除右下腹压痛外，上腹仍具有疼痛和压痛，腹壁板状强直等腹膜刺激症状也较明显。查体肝浊音界消失，胸腹部X线检查发现膈下有游离气体，均有助于鉴别诊断。

  • 第14题：

    患者，男性，46岁，乙状结肠镜检术后半小时，出现剧烈疼痛，下腹压痛明显，肌紧张，最有可能的诊断是

    A:肛管损伤
    B:肠穿孔
    C:内痔出血
    D:直肠出血
    E:直肠息肉出血

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    患儿，男性，10岁。上午10时出现上腹部脐周疼痛，中午2时腹痛转移到右下腹部，并出现发热，来院就诊。入院时患者不能直腰行走，诉右下腹疼痛。检查：右下腹部压痛，肌紧张，体温38.2℃。初诊为急性阑尾炎。血常规检查，该患者可能增多的血细胞是什么？增多细胞有何功能？


    正确答案:增多的中性粒细胞。中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬能力。

  • 第16题：

    男性，30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹，查体：肝浊音界消失，上腹部肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛，该患者最可能的诊断是（）。

    • A、胃溃疡急性穿孔
    • B、急性阑尾炎
    • C、急性胆囊炎
    • D、急性胰腺炎
    • E、急性小肠梗阻

    正确答案:A

  • 第17题：

    男性．64岁，右股骨干骨折手术后一直卧床，术后第8天突然出现右小腿疼痛，肿胀且有深压痛，右足过度背届时小腿肌肉疼痛剧烈，全身其他部位无明显不适。该病人最可能发生了什么疾病？


    正确答案:小腿深静脉血栓形成。

  • 第18题：

    男性，30岁，转移性右下腹疼痛1天，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，体温37.3℃。查体：右下腹压痛，反跳痛，轻度肌紧张。最可能的诊断是什么？


    正确答案:急性阑尾炎。

  • 第19题：

    患者，男，28岁。患者主诉脐周痛3小时，后转移至右下腹剧烈疼痛2小时。体检示：体温39.5℃，脉搏115次/分，血压117/82mmHg；右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音减弱；腰大肌试验阳性。实验室检查：WBC13.7×109/L，中性粒细胞比例0.84。患者入院后1小时，下腹部疼痛突然加剧，并向全腹扩散，腹肌紧张明显。请问该患者最可能出现下列哪种情况（）。

    • A、阑尾穿孔
    • B、阑尾周围脓肿
    • C、阑尾化脓
    • D、炎性渗出
    • E、炎症局限于黏膜下层

    正确答案:A

  • 第20题：

    问答题
    患儿，男性，10岁。上午10时出现上腹部脐周疼痛，中午2时腹痛转移到右下腹部，并出现发热，来院就诊。入院时患者不能直腰行走，诉右下腹疼痛。检查：右下腹部压痛，肌紧张，体温38.2℃。初诊为急性阑尾炎。血常规检查，该患者可能增多的血细胞是什么？增多细胞有何功能？

    正确答案： 增多的中性粒细胞。中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬能力。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，30岁。饱食后突然感到中上腹胀痛，4h后伴右下腹痛。查：右下腹麦氏点有明显压痛，肌紧张，有反跳痛。病人可能是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析：
    急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛，少数病人开始即出现右下腹疼痛，右下腹固定压痛通常位于麦氏点，是急性阑尾炎最常见的重要体征。

  • 第22题：

    单选题
    男性，30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹，查体：肝浊音界消失，上腹部肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛，该患者最可能的诊断是（）。
    A

    胃溃疡急性穿孔

    B

    急性阑尾炎

    C

    急性胆囊炎

    D

    急性胰腺炎

    E

    急性小肠梗阻


    正确答案： E
    解析： 穿孔是消化性溃疡的常见并发症之一，急性穿孔常位于十二指肠前壁或胃前壁，发生穿孔后胃肠内容物漏入腹腔可引起急性腹膜炎。胃内容物可沿着右侧结肠下流至右下腹部，容易误认为是阑尾炎。肝浊音界消失是空腔脏器穿孔的表现。80%的患者可于立位腹平片中看到膈下游离气体。

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，46岁，乙状结肠镜检术后半小时，出现剧烈疼痛，下腹压痛明显，肌紧张，你认为最有可能的是因为（）。
    A

    肛管损伤

    B

    肠穿孔

    C

    内痔出血

    D

    直肠出血

    E

    直肠息肉出血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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