某患者在高温环境中劳动后,出现胸闷、口渴、脸色苍白、冷汗淋漓,T 38.5℃,脉搏细弱,血压85/50mmHg。以下护理措施不正确的是A、立即移至阴凉通风处B、口服清凉饮料C、立即取平卧位D、建立静脉通路E、头部置冰帽,四肢冰水敷擦

题目
某患者在高温环境中劳动后,出现胸闷、口渴、脸色苍白、冷汗淋漓,T 38.5℃,脉搏细弱,血压85/50mmHg。以下护理措施不正确的是

A、立即移至阴凉通风处

B、口服清凉饮料

C、立即取平卧位

D、建立静脉通路

E、头部置冰帽,四肢冰水敷擦


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  • 第1题:

    患者,女性,高温车间劳动约4小时后感胸闷口渴,伴面色苍白、冷汗淋漓,查体体温37.5℃,血压为11.4/6kPa。最适宜的措施是

    A、移至阴凉通风处即可

    B、取平卧位休息

    C、建立静脉通路

    D、头置冰帽,用冰水擦四肢

    E、给予清凉含盐饮料


    参考答案:E

  • 第2题:

    某患者在高温环境中劳作后,出现胸闷、口渴、脸色苍白、冷汗淋漓、T38.5℃,脉搏细弱,BP85/50mmHg。以下护理措施不正确的是

    A.立即移至阴凉通风处

    B.口服清凉饮料

    C.立即取平卧位

    D.建立静脉通路

    E.头部置冰袋,四肢冰水敷擦


    正确答案:E

  • 第3题:

    男,62岁,夏季在车间劳动时,出现头痛、头晕、口渴、胸闷。体检:体温38.2℃,脉搏126次/分,血压8/6.7kPa(60/50mmHg),面色苍白,皮肤出冷汗,烦躁。该病人的首要护理措施应是

    A、应用升压药

    B、物理降温

    C、给清凉饮料

    D、脱离高温环境、补液

    E、加强病情观察


    参考答案:D

  • 第4题:

    某患者在高温环境中劳动后,出现胸闷、口渴、脸色苍白、冷汗淋漓,体温38.5℃,脉搏细弱,血压85/50mmHg。以下护理措施不正确的是

    A、立即移至阴凉通风处

    B、口服清凉饮料

    C、立即取平卧位

    D、建立静脉通路

    E、头部置冰帽,四肢冰水敷擦


    参考答案:E

  • 第5题:

    患者,男性,24岁,在高温环境中劳动2小时后,自感头晕、胸闷、口渴,面色苍白,大汗淋漓,体温37.5℃,血压80/50mmHg。护士为患者采取的护理措施不正确的是

    A、立即移至阴凉通风处

    B、保证休息

    C、口服十滴水

    D、头部置冰帽,四肢冰敷擦

    E、给予清凉含盐饮料


    参考答案:D

  • 第6题:

    郑先生在高温车间劳动约3h,出现胸闷口渴、面色苍白、冷汗淋漓,T 37.5℃,血压为11.4/6.6kPa(85/50mmHg),以下护理不妥的是

    A.移至阴凉通风处
    B.取平卧位休息
    C.建立静脉通路
    D.头置冰帽,用冰水擦四肢
    E.给清凉含盐饮料

    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    患者男,38岁。因长时间在高温环境中工作,出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗,体温37.5℃,血压11.4/6.6kPa(86/50mmHg),护理措施错误的是

    A.患者移至阴凉处
    B.患者取平卧位
    C.建立静脉通路
    D.头及四肢冰敷
    E.口服清凉饮料

    答案:D
    解析:
    中暑后冰敷的位置是头部、颈部、腋下和腹股沟等大动脉处,不可对四肢进行冰敷。

  • 第8题:

    A.热痉挛
    B.热衰竭
    C.热射病
    D.帕金森病
    E.癫痫

    患者高温作业时,先有头痛、头晕、恶心,继有口渴、胸闷、脸色苍白、冷汗淋漓、脉搏细弱、血压偏低。首先考虑为

    答案:B
    解析:

    热痉挛:常发生在高温强体力劳动后。患者常先大量出汗后突然出现阵发性四肢及腹壁肌肉,甚至肠平滑肌痉挛和疼痛。有低钠、低氯血症和肌酸尿症。
    热衰竭:常发生在未适应高温作业的新工人和体弱者。常无高热。患者先有头痛、头晕、恶心,继有口渴、胸闷、脸色苍白、冷汗淋漓、脉搏细弱、血压偏低。可有晕厥、抽搐。重者出现循环衰竭。可有低钠、低钾血症。

  • 第9题:

    某患者在高温环境中劳动后,出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓,体温37.5℃,血压86/50mmHg。哪种护理措施不妥

    A.立即移至阴凉通风处
    B.建立静脉通道
    C.给予清凉饮料
    D.取平卧位
    E.头部置冰帽,四肢冰水敷擦

    答案:E
    解析:
    该患者为日射病,头部温度高,而体温多不升高,降温采用头部用冰袋或冷水湿敷。

  • 第10题:

    问答题
    患者,王某,患化脓性扁桃腺炎,医嘱:青霉素80万u皮试im q6h,皮试5分钟后,患者突然感到胸闷、气促,表现面色苍白,出冷汗,脉搏细弱,血压80/50mmHg,请问该患者出现什么情况,怎样处理?

    正确答案:
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患者男,30岁。夏天在田地里劳作时,突出出现头痛、头晕、恶心。继而出现口渴,胸闷、面色苍白、冷汗淋漓,脉搏细速,血压下降,后晕倒在地。该患者最可能发生了(  )
    A

    急性心肌梗死

    B

    脑血管意外

    C

    中暑

    D

    低血糖休克

    E

    农药中毒


    正确答案: A
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者高温作业时,先有头痛、头晕、恶心,继有口渴、胸闷、脸色苍白、冷汗淋漓、脉搏细弱、血压偏低。首先考虑为()
    A

    热痉挛

    B

    热衰竭

    C

    热射病

    D

    帕金森病

    E

    癫痫


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    高温作业时出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗,体温38.6℃,脉细弱,血压11.5/6.7kPa。下列护理措施中,不正确的是 ( )

    A、立即搬至阴凉通风处

    B、口服矿泉水

    C、取平卧位

    D、建立静脉通路

    E、头部置冰袋,四肢冰水敷擦


    参考答案:BE

  • 第14题:

    某患者在高温环境中劳动后,出现胸闷,口渴,面色苍白,冷汗淋漓,体温37.5℃,血压86/50mmHg,护理措施不妥的是

    A.立即移至阴凉通风处

    B.取平卧位

    C.建立静脉通道

    D.头部置冰帽,四肢冰敷擦

    E.给予清凉饮料


    正确答案:D
    该患者出现中暑的先兆症状,物理降温可用局部冰袋,温水擦浴或乙醇擦浴,不宜直接用冰敷擦。

  • 第15题:

    郑先生在高温车间劳动约3h,出现胸闷口渴、面色苍白、冷汗淋漓,T 37.5℃,血压为11.4/6.6kPa(85/50mmHg),以下护理不妥的是

    A、移至阴凉通风处

    B、取平卧位休息

    C、建立静脉通路

    D、头置冰帽,用冰水擦四肢

    E、给清凉含盐饮料


    参考答案:D

  • 第16题:

    某病人在高温环境中劳动后,出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓,T37.5℃,血压11.4/6.6kPa(86/50mmHg),下列哪项护理措施不妥

    A.立即移至阴凉通风处

    B.取平卧位

    C.建立静脉通道

    D.头部置冰帽,四肢冰水敷擦

    E.给予清凉饮料


    正确答案:D

  • 第17题:

    某患者在高温环境中劳动后,出现胸闷、口渴、脸色苍白、冷汗淋漓,T 38.5℃,脉搏细弱,血压85/50mmHg。以下护理措施不正确的是

    A.立即移至阴凉通风处
    B.口服清凉饮料
    C.立即取平卧位
    D.建立静脉通路
    E.头部置冰帽,四肢冰水敷擦

    答案:E
    解析:
    降温治疗:将患者转移到通风良好的低温环境,取平卧位,脱去衣服,进行皮肤肌肉按摩,促进散热;对无循环虚脱的中暑患者,可用冰水擦浴,对循环虚脱者采用蒸发散热降温,如用15℃冷水反复擦湿皮肤或同时用电风扇;可口服清凉饮料;建立静脉通路,输注生理盐水恢复血容量,该患者已经出现循环虚脱表现,故选E。解题关键:对循环虚脱的中暑患者,不可用冰水擦浴,防止血管收缩,影响皮肤散热。

  • 第18题:

    患者,男性,24岁,在高温环境中劳动2小时后,自感头晕、胸闷、口渴,面色苍白,大汗淋漓,体温37.5℃,血压80/50mmHg。护士为患者采取的护理措施不正确的是

    A.立即移至阴凉通风处
    B.保证休息
    C.口服十滴水
    D.头部置冰帽,四肢冰敷擦
    E.给予清凉含盐饮料

    答案:D
    解析:
    根据表现,患者血压下降,为重症中暑热衰竭,主要措施为纠正血容量不足,静脉补充生理盐水及葡萄糖液、氯化钾。一般数小时可恢复。一般处理应立即脱离高温环境,转移到通风处休息,给予清凉含盐饮料或口服十滴水、人丹等。体温略高,不应采取头部置冰帽,四肢冰敷擦,以免体温过低。

  • 第19题:

    患者,男,38岁。因长时间在高温环境中工作,出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗,体温37.5℃,血压11.4∕6.6kPa(86∕50mmHg),护理措施错误的是()。

    A.将患者移至阴凉处
    B.患者取平卧位
    C.建立静脉通路
    D.头及四肢冰敷
    E.口服清凉饮料

    答案:B
    解析:
    该患者为中暑的表现,患者出现了胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗,血压86∕50mmHg,为休克的体征,应给予中凹卧位。要求患者头胸抬高10°~20°,下肢抬高20°~30°。头胸部抬高,利于保持呼吸道通畅,改善缺氧;下肢抬高,利于静脉回流,增加心排血量,缓解休克症状。

  • 第20题:

    男,62岁,夏季在车间劳动时,出现头痛、头晕、口渴、胸闷。体检:体温38.2℃,脉搏126次/分,血压8/6.7kPa(60/50mmHg),面色苍白,皮肤出冷汗,烦躁。该病人的首要护理措施应是

    A.应用升压药
    B.物理降温
    C.给清凉饮料
    D.脱离高温环境、补液
    E.加强病情观察

    答案:D
    解析:
    根据病史及病人表现可判断病人为中暑,属热衰竭类型,主要的处理措施是尽快脱离高温环境,补液以纠正血容量不足。

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,24岁,在高温环境劳动 2小时后,自感头晕、胸闷、口渴、面色苍白,大汗淋漓,体温37.5℃,血压 80/50mmHg。护士为患者采取的护理措施不正确的是
    A

    立即移至阴凉通风处

    B

    保证休息

    C

    口服十滴水

    D

    头部置冰帽,四肢冰敷擦

    E

    给予清凉含盐饮料


    正确答案: E
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,45岁。在高温环境中劳动后,出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓。测:体温37.5℃,血压86/50mmHg。采取的护理措施可除外()。
    A

    立即移至阴凉通风处

    B

    建立静脉通路,补液

    C

    给予清凉饮料

    D

    取平卧位

    E

    头部置冰帽,四肢冰水敷擦


    正确答案: D
    解析: 该患者为热衰竭,体温多不升高,头部温度升高不明显。故不宜采用头部用冰袋或冷水湿敷。

  • 第23题:

    单选题
    患者男,32岁。在高温环境中劳动后,出现头晕、头痛、口渴、面色苍白、脉搏细数,体温37.6°C,血压90/60mmHg,护理措施不妥的是(  )
    A

    立即移至阴凉通风处

    B

    静脉补充生理盐水

    C

    多饮水

    D

    静脉补充电解质

    E

    迅速采取各种降温措施


    正确答案: B
    解析: