初孕妇，39周妊娠，合并心脏病人院。查体：P100次/分，心功能I级。骨盆、胎位均正常，宫口开大5cm，先露+2cm。该孕妇最恰当的处理是A. 适当增加腹压缩短第二产程B. 待宫口开全，经阴分娩C. 静滴缩宫素引产D. 自然分娩E. 剖宫产

题目

初孕妇，39周妊娠，合并心脏病人院。查体：P100次/分，心功能I级。骨盆、胎位均正常，宫口开大5cm，先露+2cm。该孕妇最恰当的处理是

A. 适当增加腹压缩短第二产程

B. 待宫口开全，经阴分娩

C. 静滴缩宫素引产

D. 自然分娩

E. 剖宫产

相似考题

1.某孕妇,G1P0,孕41周,宫口开大4~5cm,胎心100次／分,胎心监测示“晚期减速胎儿头皮血pH值7.18,最恰当的处理为()。A.面罩吸氧B.产妇左侧卧位，等待自然分娩C.加宫缩抑制剂缓解宫缩D.立即剖宫产E.待宫口开全，阴道助产缩短第二产程

2.风心病孕妇35岁，孕38周，无心衰及头盆不称，宫口开大10cm，坐骨棘下3cm( )A．剖宫产B．手术助产缩短第二产程C．继续妊娠D．缩宫素静滴引产E．等待自然分娩

3.初产妇，妊娠38周。合并心脏病已临产。心率100次/分，心功能Ⅲ级，骨盆测量正常。宫口开大5cm，正枕前位，先露S+1。最适宜的分娩方式是A、严密观察产程，等待自然分娩B、待宫口开全后行阴道助产C、适当加腹压缩短第二产程D、应行剖宫产结束分娩E、静脉滴注缩宫素加速产程

4.初产妇，妊娠38周，合并心脏病已临产。HR100次/分，心功能Ⅲ级，骨盆测量正常。宫口开大5cm，正枕前位，先露S+1。下列分娩方式哪项最适宜A、严密观察产程，等待自然分娩B、待宫口开全后行阴道助产C、适当加腹压，缩短第二产程D、应行剖宫产结束分娩E、静脉滴注缩宫素加速产程

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  • 第1题：

    女，26岁。GIP0，宫内孕41周，宫口开大4～5cm，胎心120／min，胎心监测示“晚期减速”，胎儿头皮血pH 7．15，最恰当的处理是

    A.面罩吸氧提高胎儿血氧浓度

    B.产妇左侧卧位，观察产程，等待自然分娩

    C.静滴缩宫素加速产程

    D.剖宫产结束分娩

    E.待宫口开全，阴道助产缩短第二产程


    正确答案：D
    病例中给出的资料提示已经存在胎儿窘迫，酸中毒，此时宫口开大4～5cm，短时间内阴道分娩困难，应以剖宫产结束分娩为宜。

  • 第2题：

    孕妇合并心脏病，24岁，妊娠37+5周，心功能I1级，头位，胎心率正常，血压16／7kPa(120／80mmHg)，已临产。

    对该患者最适宜的处理方法是

    A.急诊剖宫产

    B.静滴缩宫素，加速产程

    C.严密监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产

    D.缩宫素静脉滴注加强宫缩，缩短第一产程

    E.宫口开全后，指导产妇积极用力屏气，以尽快结束分娩，减轻心脏负担


    正确答案：C
    分娩期心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程时需助产。

  • 第3题：

    风心病孕妇，32岁，孕37周。因有规律宫缩入院。检查：心率90次/分，心功能Ⅱ级。骨盆、胎位正常，宫口开大4cm，先露部在坐骨棘下1cm。对该孕妇的处理正确的是（）。

    A．立即进行剖宫产尽快终止妊娠
    B．在第二产程鼓励产妇屏气用力
    C．胎儿娩出后用麦角新碱防出血
    D．在宫口开全之前可注射缩宫素
    E．产褥期需使用抗生素预防感染

    答案：E
    解析：
    产妇属于妊娠合并心脏病，对心功能Ⅱ级、胎儿不大、胎位正常者，可在医护人员监护下顺产，但在生产过程中不可过度屏气用力；为防产后出血过多，可静脉注射缩宫素，禁用麦角新碱，以防静脉压升高；产后应加强休息和监护，应用广谱抗生素预防感染。

  • 第4题：

    赵女士，孕产孕39周LOA。既往有先天性心脏病病史。现心功能Ⅱ级，规律宫缩，宫口开大6cm，先露S。护理措施正确的是

    A.严密观察产程，等待自然分娩
    B.待宫口开全后行阴道助产
    C.立即行剖宫产结束分娩
    D.适当加腹压缩短第二产程
    E.产后2天可离床活动，防止血栓形成

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    心脏病患者，心功能Ⅱ级，妊娠38周，枕先露，胎心140次/分，有不规律宫缩，宫颈管已消失，骨盆正常。

    下列适宜的处理原则是
    A.宫口开全后，行缩宫素点滴
    B.监测产程进展，缩短第二产程，行会阴侧切
    C.监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产
    D.宫口开全后，指导产妇屏气用力，尽快结束分娩
    E.缩宫素点滴加强宫缩，缩短第一产程

    答案：C
    解析：
    1.为防止产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素，禁用麦角新碱。以免静脉压升高，诱发心衰。

    2.分娩期心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程时需助产。

    3.无异常产后1周可出院。

  • 第6题：

    初产妇，妊娠38周。合并心脏病已临产。心率100次/分，心功能Ⅲ级，骨盆测量正常。宫口开大5cm，正枕前位，先露S+1。最适宜的分娩方式是

    A.严密观察产程，等待自然分娩
    B.待宫口开全后行阴道助产
    C.适当加腹压缩短第二产程
    D.应行剖宫产结束分娩
    E.静脉滴注缩宫素加速产程

    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    足月初产妇，合并心脏病临产入院，查：脉搏100次／分，心功能Ⅰ～Ⅱ级，骨盆及胎位正常，宫口开大5cm，先露棘下2cm。应选择哪项分娩方式最适宜（）

    A自然分娩

    B待宫口开全，阴道助产

    C剖宫产

    D缩宫素引产

    E适当加腹压缩短第二产程


    B
    略

  • 第8题：

    妊娠合并心脏病患者，心功能Ⅱ级，妊娠38+2周，枕先露，胎心146次／分，有不规律宫缩，宫颈管已消失，骨盆正常。下列处理原则正确的是（）。

    • A、宫口开全后，行缩宫素静脉滴注
    • B、指导产妇用力，缩短第一产程
    • C、监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产
    • D、宫口开全后，指导产妇屏气用力，尽快结束分娩
    • E、缩宫素滴注缩短第一产程

    正确答案:C

  • 第9题：

    足月妊娠初产妇，合并心脏病临产入院，检查心率100次／分，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎位正常，宫口开大5cm，先露部在+2，应选择哪种方式分娩最合适（）

    • A、剖宫产术
    • B、待宫口开全，阴道助产（胎头吸引或产钳）
    • C、自然分娩
    • D、缩宫素引产
    • E、适当加腹压缩短第二产程

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    妊娠合并心脏病患者，心功能Ⅱ级，妊娠38+2周，枕先露，胎心146次／分，有不规律宫缩，宫颈管已消失，骨盆正常。下列处理原则正确的是（）。
    A

    宫口开全后，行缩宫素静脉滴注

    B

    指导产妇用力，缩短第一产程

    C

    监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产

    D

    宫口开全后，指导产妇屏气用力，尽快结束分娩

    E

    缩宫素滴注缩短第一产程


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    初孕妇，妊娠38周，一般体力活动稍受限，检查脉搏100次／分，骨盆正常，胎心144次／分，枕右前位，宫缩好，宫口开大5cm，先露S+1。选哪种分娩方式为宜（）
    A

    自然分娩

    B

    阴道助产

    C

    子宫下段剖宫产

    D

    缩宫素引产

    E

    腹膜外剖宫产


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    初产妇，39周妊娠，合并心脏病临产入院，查：脉搏100次/分，心功能Ⅰ～Ⅱ级，骨盆胎位正常，宫口开大5cm，先露棘下2cm。应选择何种分娩方式为宜（　）
    A

    适当加腹压缩短第二产程

    B

    剖宫产

    C

    待宫口开全，阴道助产

    D

    缩宫素引产

    E

    自然分娩


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    初产妇，妊娠38周，合并心脏病已临产。心率l00次／分，心功能Ⅲ级，骨盆测量正常。宫口开大125px，正枕前位，先露S+1。下列分娩方式哪项最适宜

    A.严密观察产程，等待自然分娩

    B.待宫口开全后行阴道助产

    C.适当加腹压缩短第二产程

    D.应行剖宫产结束分娩

    E.静脉滴注缩宫素加速产程


    正确答案：D
    患者为心功能Ⅲ级，应密切观察子宫收缩情况，胎头下降和胎儿宫内情况，正确识别早期心力衰竭的症状和体征。对该患者应采取剖宫产，因其可减少孕妇长时间子宫收缩而引起的血流动力学改变，减轻心脏负担。

  • 第14题：

    初产妇，妊娠38周，合并心脏病已临产。心率100次/分，心功能Ⅲ级。骨盆测量正常。宫口开大5Cm，正枕前位，先露S+1。下列分娩方式哪项最适宜

    A、待宫口开全后行阴道助产
    B、适当加腹压缩短第二产程
    C、应行剖宫产结束分娩
    D、静脉滴注缩宫素加速产程
    E、严密观察产程，等待自然分娩

    答案：C
    解析：
    心功能Ⅲ级的初产妇应择期剖宫产，已有心衰时应控制心衰后再行手术。

  • 第15题：

    某孕妇GIPO，孕41周，宫口开大4～5cm，胎心100次/分，胎心监测示晚期减速，胎儿头皮血pH值7.18，最恰当的处理为

    A:面罩吸氧
    B:产妇左侧卧位，等待自然分娩
    C:加宫缩抑制剂缓解宫缩
    D:立即剖宫产
    E:待宫口开全，阴道助产缩短第二产程

    答案：D
    解析：
    重症胎儿窘迫或经处理未好转者，应及时结束分娩。宫口未开全时，立即行剖宫产术。

  • 第16题：

    风湿性心脏病孕妇，32岁，37周。因有规律宫缩入院。检查：心率130次／分，心功能Ⅱ级，骨盆、胎位正常，宫口开大4cm，先露坐骨棘下1cm。对该孕妇的处理正确的是

    A.立即进行剖宫产尽快终止妊娠
    B.在第二产程鼓励产妇屏气用力
    C.胎儿娩出后用麦角新碱防出血
    D.在宫口开全之前可静推缩宫素
    E.产褥期需使用抗生素预防感染

    答案：A
    解析：
    患者此时宫口开大4cm，先露坐骨棘下1cm但鉴于曾有风湿性心脏病史，心率快，对胎儿是不利的，所以最好选择剖腹产来确保母子生命的安全。故本题选A。解题关键：在产妇分娩前要酌情考虑，如出现不利于母子的症状就应该立即采取剖腹产，确保安全。

  • 第17题：

    初孕妇，妊娠38周，一般体力活动稍受限，检查脉搏100次／分，骨盆正常，胎心144次／分，枕右前位，宫缩好，宫口开大5cm，先露S+1。

    选哪种分娩方式为宜
    A.自然分娩
    B.阴道助产
    C.子宫下段剖宫产
    D.缩宫素引产
    E.腹膜外剖宫产

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    某孕妇，GP，孕41周，宫口开大4~5cm，胎心100次／分，胎心监测示"晚期减速"，胎儿头皮血pH值7.18，最恰当的处理为

    A.面罩吸氧
    B.产妇左侧卧位，等待自然分娩
    C.加宫缩抑制剂缓解宫缩
    D.立即剖宫产
    E.待宫口开全，阴道助产缩短第二产程

    答案：D
    解析：
    胎心监护晚期减速，胎心90次／分（正常胎心110~160次／分），提示胎儿宫内窘迫，需立即行剖宫产术终止妊娠。

  • 第19题：

    初孕妇，宫口开全1小时，胎方位LOT，先露＋3，宫缩好。风心病心功Ⅱ级，心率90次/分。最好的处理办法是？（）

    • A、缩宫素静滴促进产程
    • B、不干扰
    • C、剖宫产
    • D、阴道助产缩短第二产程
    • E、让产妇用力屏气

    正确答案:D

  • 第20题：

    初孕妇，妊娠38周，一般体力活动稍受限，检查脉搏100次／分，骨盆正常，胎心144次／分，枕右前位，宫缩好，宫口开大5cm，先露S+1。选哪种分娩方式为宜（）

    • A、自然分娩
    • B、阴道助产
    • C、子宫下段剖宫产
    • D、缩宫素引产
    • E、腹膜外剖宫产

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    足月初产妇，合并心脏病临产入院，查：脉搏100次/分，心功能Ⅰ～Ⅱ级，骨盆及胎位正常，宫口开大5cm，先露棘下2cm。应选择哪项分娩方式最适宜？（）
    A

    自然分娩

    B

    待宫口开全，阴道助产

    C

    剖宫产

    D

    缩宫素引产

    E

    适当加腹压缩短第二产程


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    初产妇，妊娠38周，合并心脏病已临产。HR100次/分，心功能Ⅲ级，骨盆测量正常。宫口开大5cm，正枕前位，先露S+1。下列分娩方式哪项最适宜（）。
    A

    严密观察产程，等待自然分娩

    B

    待宫口开全后行阴道助产

    C

    适当加腹压，缩短第二产程

    D

    应行剖宫产结束分娩

    E

    静脉滴注缩宫素加速产程


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    足月妊娠初产妇，合并心脏病临产入院，检查心率100次／分，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎位正常，宫口开大5cm，先露部在+2，应选择哪种方式分娩最合适（）
    A

    剖宫产术

    B

    待宫口开全，阴道助产（胎头吸引或产钳）

    C

    自然分娩

    D

    缩宫素引产

    E

    适当加腹压缩短第二产程


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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