患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。属于本病的体征，但应除外A、手搓丸样动作B、小写症C、行走时步距缩短D、系裤带、鞋带等不易完成E、偏身感觉减退本病的主要病变部位在A、皮质B、小脑C、黑质D、白质E、丘脑

题目

患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。属于本病的体征，但应除外A、手搓丸样动作

B、小写症

C、行走时步距缩短

D、系裤带、鞋带等不易完成

E、偏身感觉减退

本病的主要病变部位在A、皮质

B、小脑

C、黑质

D、白质

E、丘脑

相似考题

1.患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。诊断为帕金森症，患者主要的病变部位在A、皮质B、小脑C、黑质D、白质E、丘脑

2.患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。患者经药物治疗一段时间后，症状好转，但后又出现加重。为进一步治疗加用安坦、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明，但近来症状突然波动，交替出现加重和缓解两种状态，伴有异动症。考虑此现象可能是某种药物的不良反应，最可能的药物是A、安坦B、金刚烷胺C、左旋多巴D、溴隐亭E、苯海拉明针对病因治疗，应选用A、华法林B、溴隐亭C、左旋多巴D、甘露醇E、氟哌啶醇

3.患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。患者经药物治疗一段时间后，症状好转，但后又出现加重。为进一步治疗加用安坦、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明，但近来症状突然波动，交替出现加重和缓解两种状态，伴有异动症。考虑此现象可能是某种药物的不良反应，最可能的药物是 A.安坦 B.金刚烷胺 C.左旋多巴 D.溴隐亭 E.苯海拉明

4.患者，女性，75岁，四肢活动障碍进行性加重1年。既往无慢性疾病史。体检：面无表情，双手部可见静止性震颤，四肢呈齿轮样肌张力增高，慌张步态，双手指鼻试验正常。头颅MRl无异常发现应。该患者诊断考虑是A.弥漫性路易体病B.帕金森叠加综合征C.舞蹈病D.帕金森病E.进行性核上性眼肌麻痹

更多“患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。

    属于本病的体征，但应除外
    A.手搓丸样动作
    B.小写症
    C.行走时步距缩短
    D.系裤带、鞋带等不易完成
    E.偏身感觉减退

    答案：E
    解析：
    1.帕金森病一般不累及感觉神经。
    2.帕金森病的发病机制为黑质中多巴胺能神经元减少。
    3.帕金森病的治疗首选左旋多巴。
    4.左旋多巴的不良反应：消化道反应、异动症、开关现象等。

  • 第2题：

    男性，65岁，四肢活动障碍进行性加重半年。既往无慢性疾病史。体检：表情呆滞，双上肢可见静止性震颤，四肢呈齿轮样肌张力增高，慌张步态，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常发现应

    最可能的发病机制是
    A.纹状体内多巴胺功能增强
    B.纹状体内γ-氨基丁酸含量增多
    C.纹状体内多巴胺含量减少
    D.纹状体内乙酰胆碱含量减少
    E.纹状体内乙酰胆碱受体功能减低

    答案：C
    解析：
    1.临床表现符合帕金森病。
    2.帕金森病一般不累及锥体束。
    3.帕金森病的发病机制是多巴胺相对减少。

  • 第3题：

    男性，65岁，四肢活动障碍进行性加重半年。既往无慢性疾病史。体检：表情呆滞，双上肢可见静止性震颤，四肢呈齿轮样肌张力增高，慌张步态，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常发现应

    此患者一般不会出现下列哪个表现
    A.搓丸样动作
    B.写字过小征
    C.面具脸
    D.行走时上肢协同摆动动作消失
    E.锥体束征

    答案：E
    解析：
    1.临床表现符合帕金森病。
    2.帕金森病一般不累及锥体束。
    3.帕金森病的发病机制是多巴胺相对减少。

  • 第4题：

    患者，女性，75岁，四肢活动障碍进行性加重1年。既往无慢性疾病史。体检：面无表情，双手部可见静止性震颤，四肢呈齿轮样肌张力增高，慌张步态，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常发现应。此患者一般不会出现的临床表现是（）

    • A、搓丸样动作
    • B、写字过小症
    • C、面具脸
    • D、铅管样强直
    • E、锥体束征

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。针对病因治疗，应选用（）。

    • A、华法林
    • B、溴隐亭
    • C、左旋多巴
    • D、甘露醇
    • E、氟哌啶醇

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。本病的主要病变部位在（）。

    • A、皮质
    • B、小脑
    • C、黑质
    • D、白质
    • E、丘脑

    正确答案:C

  • 第7题：

    病历摘要：患者，男性，60岁，2年前出现右上肢不自主震颤，静止性出现，活动时可减轻。情绪激动时加重，症状渐加重，1年前发展至右下肢及头部，近半年左侧肢体亦受累，伴动作迟缓。既往无高血压、糖尿病史，家族成员无类似病例。体查：神志清，表情呈面具样，双瞳孔等大、等圆、光反射存在。头部、口唇、四肢均见不自主震颤。四肢肌张力呈齿轮样增高，四肢肌力Ⅴ级，病理征未引出，行走呈慌张步态。诊断帕金森病的四项主征是（）

    • A、静止性震颤
    • B、肌强直
    • C、面具脸
    • D、运动迟缓
    • E、写字过小征
    • F、姿势步态异常
    • G、讲话缓慢
    • H、认知功能减退

    正确答案:A,B,D,F

  • 第8题：

    58岁男性，逐渐出现四肢震颤，双手呈“搓药丸样”动作，面部缺乏表情，动作缓慢，走路呈“慌张步态”，被动运动时肢体齿轮样肌张力增高，需用下列何种药物治疗（）

    • A、新斯的明
    • B、左旋多巴
    • C、多巴胺
    • D、卡马西平

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。査体:表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高， 双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。本病的主要病变部位在
    A

    皮质

    B

    小脑

    C

    黑质

    D

    白质

    E

    丘脑


    正确答案： B
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。本病的主要病变部位在（）。
    A

    皮质

    B

    小脑

    C

    黑质

    D

    白质

    E

    丘脑


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。属于本病的体征，但应除外（）。
    A

    手搓丸样动作

    B

    小写症

    C

    行走时步距缩短

    D

    系裤带、鞋带等不易完成

    E

    偏身感觉减退


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。査体:表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高， 双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。属于本病的体征，但应除外
    A

    手搓丸样动作

    B

    小写症

    C

    行走时步距缩短

    D

    系裤带、鞋带等不易完成

    E

    偏身感觉减退


    正确答案： C
    解析：

  • 第13题：

    患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。

    针对病因治疗，应选用
    A.华法林
    B.溴隐亭
    C.左旋多巴
    D.甘露醇
    E.氟哌啶醇

    答案：C
    解析：
    1.帕金森病一般不累及感觉神经。
    2.帕金森病的发病机制为黑质中多巴胺能神经元减少。
    3.帕金森病的治疗首选左旋多巴。
    4.左旋多巴的不良反应：消化道反应、异动症、开关现象等。

  • 第14题：

    男性，65岁，四肢活动障碍进行性加重半年。既往无慢性疾病史。体检：表情呆滞，双上肢可见静止性震颤，四肢呈齿轮样肌张力增高，慌张步态，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常发现应

    诊断考虑为
    A.弥漫性路易体病
    B.帕金森综合征
    C.多系统萎缩
    D.帕金森病
    E.进行性核上性眼肌麻痹

    答案：D
    解析：
    1.临床表现符合帕金森病。
    2.帕金森病一般不累及锥体束。
    3.帕金森病的发病机制是多巴胺相对减少。

  • 第15题：

    患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。诊断为帕金森症，患者主要的病变部位在

    A.白质
    B.皮质
    C.丘脑
    D.小脑
    E.黑质

    答案：E
    解析：

  • 第16题：

    患者，女性，75岁，四肢活动障碍进行性加重1年。既往无慢性疾病史。体检：面无表情，双手部可见静止性震颤，四肢呈齿轮样肌张力增高，慌张步态，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常发现应。该患者诊断考虑是（）

    • A、弥漫性路易体病
    • B、帕金森叠加综合征
    • C、舞蹈病
    • D、帕金森病
    • E、进行性核上性眼肌麻痹

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。患者经药物治疗一段时间后，症状好转，但后又出现加重。为进一步治疗加用安坦、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明，但近来症状突然波动，交替出现加重和缓解两种状态，伴有异动症。考虑此现象可能是某种药物的副作用，最可能的药物是（）。

    • A、华法林
    • B、苯巴比妥
    • C、左旋多巴
    • D、溴隐亭
    • E、苯海拉明

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。属于本病的体征，但应除外（）。

    • A、手搓丸样动作
    • B、小写症
    • C、行走时步距缩短
    • D、系裤带、鞋带等不易完成
    • E、偏身感觉减退

    正确答案:E

  • 第19题：

    病历摘要：患者，男性，60岁，2年前出现右上肢不自主震颤，静止性出现，活动时可减轻。情绪激动时加重，症状渐加重，1年前发展至右下肢及头部，近半年左侧肢体亦受累，伴动作迟缓。既往无高血压、糖尿病史，家族成员无类似病例。体查：神志清，表情呈面具样，双瞳孔等大、等圆、光反射存在。头部、口唇、四肢均见不自主震颤。四肢肌张力呈齿轮样增高，四肢肌力Ⅴ级，病理征未引出，行走呈慌张步态。疾病后期L-Dapa迟发合并症可出现哪些表现？（）

    • A、剂末恶化
    • B、开关现象
    • C、剂峰运动障碍
    • D、双相运动障碍
    • E、肌张力障碍
    • F、精神错乱
    • G、意识模糊
    • H、抑郁

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H

  • 第20题：

    多选题
    病历摘要：患者，男性，60岁，2年前出现右上肢不自主震颤，静止性出现，活动时可减轻。情绪激动时加重，症状渐加重，1年前发展至右下肢及头部，近半年左侧肢体亦受累，伴动作迟缓。既往无高血压、糖尿病史，家族成员无类似病例。体查：神志清，表情呈面具样，双瞳孔等大、等圆、光反射存在。头部、口唇、四肢均见不自主震颤。四肢肌张力呈齿轮样增高，四肢肌力Ⅴ级，病理征未引出，行走呈慌张步态。下列哪些症状是PD患者可有的临床表现（）
    A

    搓丸样动作

    B

    铅管样强直

    C

    折刀样强直

    D

    齿轮样强直

    E

    写字过小征

    F

    Myerson征

    G

    宽基底步态

    H

    面具脸


    正确答案： B,F
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。针对病因治疗，应选用（）。
    A

    华法林

    B

    溴隐亭

    C

    左旋多巴

    D

    甘露醇

    E

    氟哌啶醇


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，75岁，四肢活动障碍进行性加重1年。既往无慢性疾病史。体检：面无表情，双手部可见静止性震颤，四肢呈齿轮样肌张力增高，慌张步态，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常发现应。此患者一般不会出现的临床表现是（）
    A

    搓丸样动作

    B

    写字过小症

    C

    面具脸

    D

    铅管样强直

    E

    锥体束征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，75岁，四肢活动障碍进行性加重1年。既往无慢性疾病史。体检：面无表情，双手部可见静止性震颤，四肢呈齿轮样肌张力增高，慌张步态，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常发现应。该患者最可能的发病机制是（）
    A

    纹状体内多巴胺功能增强

    B

    纹状体内γ-氨基丁酸含量减少

    C

    纹状体内多巴胺含量减少

    D

    纹状体内乙酰胆碱含量减少

    E

    纹状体内乙酰胆碱含量增多


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

相关内容