患者，男性，26岁。有DU病史5年，3天前大量饮酒后，上腹疼痛持续不缓解，服法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失，但自觉头晕、眼花、无力，继而呕吐暗红色血约1200ml。家人送入院途中又呕血约400ml。体检：脉搏120次/分，血压80/58mmHg。面色苍白，四肢湿冷，周身大汗，呼吸急促，略烦躁不安。腹部平软，剑突下有轻压痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音亢进。鉴于目前患者情况考虑可能发生了A、继发感染B、低血糖C、休克D、氮质血症E、肝性脑病

题目

患者，男性，26岁。有DU病史5年，3天前大量饮酒后，上腹疼痛持续不缓解，服法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失，但自觉头晕、眼花、无力，继而呕吐暗红色血约1200ml。家人送入院途中又呕血约400ml。体检：脉搏120次/分，血压80/58mmHg。面色苍白，四肢湿冷，周身大汗，呼吸急促，略烦躁不安。腹部平软，剑突下有轻压痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音亢进。鉴于目前患者情况考虑可能发生了

A、继发感染

B、低血糖

C、休克

D、氮质血症

E、肝性脑病

相似考题

1.患者，男性，30岁。大量饮酒后上腹持续疼痛3小时就诊，为缓解症状患者常采取的体位是()。A.平卧位B.弯腰屈膝侧卧位C.俯卧位D.截石位E.中凹卧位

2.患者男，26岁，因“腹痛3d，自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3d前大量饮酒后，出现上腹疼痛，餐后3～4h为甚，有时夜间睡眠中痛醒，自服“法莫替丁”无效。8h前疼痛突然消失，但头晕、眼花、无力，出虚汗，在去厕所途中跌倒，被家人发现而扶起，继而呕吐暗红色血性液约1200ml，内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜：十二指肠球部溃疡。该患者并发A、上消化道出血B、十二指肠球部溃疡癌变C、十二指肠球部溃疡穿孔D、幽门梗阻E、贫血十二指肠球部溃疡的疼痛特点是A、疼痛-进食-疼痛B、疼痛-进食-缓解C、进食-疼痛-无缓解D、进食-疼痛-缓解E、无任何规律可循从已知资料看，对该患者进行健康指导最重要的是A、避免过度紧张与劳累B、戒酒C、饮食要定时定量D、避免过饱、过饥E、避免刺激性、粗糙、过冷、过热食物

3.患者,男性,26岁。有DU病史5年,3天前大量饮酒后,上腹疼痛持续不缓解,服法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失,但自觉头晕、眼花、无力,继而呕吐暗红色血约1200ml。家人送入院途中又呕血约400ml。体检:脉搏120次／分,血压80／58mmHg。面色苍白,四肢湿冷,周身大汗,呼吸急促,略烦躁不安。腹部平软,剑突下有轻压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进。鉴于目前患者情况考虑可能发生了A、继发感染B、低血糖C、休克D、氮质血症E、肝性脑病

4.患者男，28岁。有DU病史4年，3天前大量饮酒后，上腹疼痛持续不缓解，服法莫替丁无效。7小时前突然疼痛消失，但自觉头晕、眼花、无力，继而呕吐暗红色血约1300ml。家人送入院途中又呕血约400ml。体检：脉搏120次/分，血压80/54mmHg。面色苍白，四肢湿冷，周身大汗，呼吸急促，略烦躁不安。腹部平软，剑突下有轻压痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音亢进。考虑患者可能发生了A、休克B、低血糖C、肝性脑病D、氮质血症E、继发感染

更多“患者，男性，26岁。有DU病史5年，3天前大量饮酒后，上腹疼痛持续不缓解，服法莫替丁无效。8小时前突然疼 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，56岁，6h前突然上腹剧烈疼痛，呕吐后不缓解，查体见上腹压痛，为明确诊断，下列检查最不必要的是

    A．血淀粉酶

    B．尿淀粉酶

    C．心电图

    D．x线腹平片


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者男．28岁。有DU病史4年，3天前大量饮酒后，上腹疼痛持续不缓解，服法莫替丁无效。7小时前突然疼痛消失，但自觉头晕、眼花、无力，继而呕吐暗红色血约1300ml。家人送入院途中又呕血约400ml。体检：脉搏120次／分，血压80/54mmHg。面色苍白，四肢湿冷，周身大汗，呼吸急促，略烦躁不安。腹部平软，剑突下有轻压痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音亢进。考虑患者可能发生了

    A.休克
    B.低血糖
    C.肝性脑病
    D.氮质血症
    E.继发感染

    答案：A
    解析：
    患者呕血造成循环血容量急剧减少，导致血压降低，且面色苍白，四肢湿冷，周身大汗，呼吸急促，略烦躁不安，可判断是发生了低血容量性休克，因此A是正确答案。低血糖时血压不会有变化，B错。肝性脑病常在起病数日内由轻度的意识错乱迅速陷入深昏迷，C错误。氮质血症常有肝脏病史，故排除D。继发感染主要表现有发热，排除E。解题关键：根据病史、诱因、结合临床表现综合判断。

  • 第3题：

    患者，男性，60岁。突然出现持续的心前区压榨样疼痛伴大汗2小时，舌下含服硝酸甘油0.6mg没有缓解，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。此患者首优的护理问题是

    A.恐惧
    B.疼痛
    C.自理缺陷
    D.知识缺乏
    E.有便秘的危险

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    患者，男性，26岁。有DU病史5年，3天前大量饮酒后，上腹疼痛持续不缓解，服法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失，但自觉头晕、眼花、无力，继而呕吐暗红色血约1200ml。家人送入院途中又呕血约400ml。体检：脉搏120次/分，血压80/58mmHg。面色苍白，四肢湿冷，周身大汗，呼吸急促，略烦躁不安。腹部平软，剑突下有轻压痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音亢进。鉴于目前患者情况考虑可能发生了

    A.继发感染
    B.低血糖
    C.休克
    D.氮质血症
    E.肝性脑病

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患者男，26岁，因“腹痛3d，自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3d前大量饮酒后，出现上腹疼痛，餐后3～4h为甚，有时夜间睡眠中痛醒，自服“法莫替丁”无效。8h前疼痛突然消失，但头晕、眼花、无力，出虚汗，在去厕所途中跌倒，被家人发现而扶起，继而呕吐暗红色血性液约1200ml，内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜：十二指肠球部溃疡。从已知资料看，对该患者进行健康指导最重要的是（）

    • A、避免过度紧张与劳累
    • B、戒酒
    • C、饮食要定时定量
    • D、避免过饱、过饥
    • E、避免刺激性、粗糙、过冷、过热食物

    正确答案:B

  • 第6题：

    十二指肠球部溃疡的痛疼规律是（）

    • A、疼痛-进食-疼痛
    • B、疼痛-进食-缓解
    • C、进食-疼痛持续不缓解
    • D、进食-痛疼-缓解

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    十二指肠球部溃疡的痛疼规律是（）
    A

    疼痛-进食-疼痛

    B

    疼痛-进食-缓解

    C

    进食-疼痛持续不缓解

    D

    进食-痛疼-缓解


    正确答案： C
    解析： 十二指肠溃疡的疼痛节律是：疼痛-进食-缓解，故又称空腹痛；区别于胃溃疡的疼痛节律：进食-痛疼-缓解。

  • 第8题：

    单选题
    某中年男性患者，有溃疡病史多年，3小时前突然上腹部疼痛，继而全腹疼痛。本例应首先考虑的并发症是：（）
    A

    出血

    B

    穿孔

    C

    幽门梗阻

    D

    癌变

    E

    胃下垂


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，26岁，因“腹痛3d，自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3d前大量饮酒后，出现上腹疼痛，餐后3～4h为甚，有时夜间睡眠中痛醒，自服“法莫替丁”无效。8h前疼痛突然消失，但头晕、眼花、无力，出虚汗，在去厕所途中跌倒，被家人发现而扶起，继而呕吐暗红色血性液约1200ml，内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜：十二指肠球部溃疡。十二指肠球部溃疡的疼痛特点是（）
    A

    疼痛-进食-疼痛

    B

    疼痛-进食-缓解

    C

    进食-疼痛-无缓解

    D

    进食-疼痛-缓解

    E

    无任何规律可循


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者，男，28岁。有十二指肠溃病病史4年，3天前大量饮酒后，上腹疼痛持续不缓解，服法莫替丁无效。7小时前突然疼痛消失，但自觉头晕、眼花、无力，继而呕吐暗红色血约1300ml。家人送入院途中又呕血约400ml。体检：脉搏120次／分，血压80/54mmHg。面色苍白，四肢湿冷，周身大汗，呼吸急促，略烦躁不安。腹部平软，剑突下有轻压痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音亢进。考虑患者可能发生了

    A、休克

    B、低血糖

    C、肝性脑病

    D、氮质血症

    E、继发感染


    参考答案：A

  • 第11题：

    患者男，58岁，高血压病史多年。平素有心前区不适，持续3～5分钟，含服硝酸甘油可缓解。今晨患者出现心前区疼痛，持续2小时不缓解。为明确诊断，首选的检查是（ ）。

    A.心电图＋心肌酶学
    B.X线胸片
    C.运动试验
    D.Holter
    E.超声心动图

    答案：A
    解析：
    患者平素有心前区不适，含服硝酸甘油缓解，结合多年高血压病史，考虑稳定性心绞痛。后突然出现心前区疼痛，无法自行缓解，应考虑进展为不稳定性心绞痛，首选检查应为心电图和心肌酶谱，以明确有无心肌损伤。

  • 第12题：

    患者，女性，45岁，近日来反复上腹疼痛，进食后4h左右疼痛明显，进餐后可缓解，夜间有明显的上腹痛，排黑粪3d。

    医生给予患者法莫替丁20mg口服，护士应如何指导患者服此药
    A.餐前服用
    B.餐中服用
    C.餐后2h服用
    D.晨起空腹服
    E.嚼碎服

    答案：B
    解析：
    1.患者进食后3～4h疼痛明显，进餐后可缓解，夜间有明显的上腹痛，典型的空腹痛为十二指肠溃疡的典型症状，出现黑粪应考虑十二指肠溃疡出血。
    2.患者表现为上消化道出血的症状，所以首要的护理措施为禁食和胃肠减压。
    3.法莫替丁为H受体拮抗药，应在餐中或餐后即刻服用，也可把1d的剂量在睡前服用。

  • 第13题：

    某中年男性患者，有溃疡病史多年，3小时前突然上腹部疼痛，继而全腹疼痛。本例应首先考虑的并发症是：（）

    • A、出血
    • B、穿孔
    • C、幽门梗阻
    • D、癌变
    • E、胃下垂

    正确答案:B

  • 第14题：

    患者男，26岁，因“腹痛3d，自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3d前大量饮酒后，出现上腹疼痛，餐后3～4h为甚，有时夜间睡眠中痛醒，自服“法莫替丁”无效。8h前疼痛突然消失，但头晕、眼花、无力，出虚汗，在去厕所途中跌倒，被家人发现而扶起，继而呕吐暗红色血性液约1200ml，内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜：十二指肠球部溃疡。十二指肠球部溃疡的疼痛特点是（）

    • A、疼痛-进食-疼痛
    • B、疼痛-进食-缓解
    • C、进食-疼痛-无缓解
    • D、进食-疼痛-缓解
    • E、无任何规律可循

    正确答案:B

  • 第15题：

    男性，38岁，半月来上腹不适、疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是（）

    • A、胰腺炎并出血
    • B、慢性胃炎
    • C、胆囊炎
    • D、消化性溃疡
    • E、胃癌

    正确答案:D

  • 第16题：

    单选题
    患者男，26岁，因“腹痛3d，自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3d前大量饮酒后，出现上腹疼痛，餐后3～4h为甚，有时夜间睡眠中痛醒，自服“法莫替丁”无效。8h前疼痛突然消失，但头晕、眼花、无力，出虚汗，在去厕所途中跌倒，被家人发现而扶起，继而呕吐暗红色血性液约1200ml，内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜：十二指肠球部溃疡。从已知资料看，对该患者进行健康指导最重要的是（）
    A

    避免过度紧张与劳累

    B

    戒酒

    C

    饮食要定时定量

    D

    避免过饱、过饥

    E

    避免刺激性、粗糙、过冷、过热食物


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者男，26岁，因“腹痛3d，自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3d前大量饮酒后，出现上腹疼痛，餐后3～4h为甚，有时夜间睡眠中痛醒，自服“法莫替丁”无效。8h前疼痛突然消失，但头晕、眼花、无力，出虚汗，在去厕所途中跌倒，被家人发现而扶起，继而呕吐暗红色血性液约1200ml，内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜：十二指肠球部溃疡。该患者并发（）
    A

    上消化道出血

    B

    十二指肠球部溃疡癌变

    C

    十二指肠球部溃疡穿孔

    D

    幽门梗阻

    E

    贫血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容