患者男，73岁。COPD 15年，肺心病5年，体质虚弱，近日来因上感大量脓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是A、指导有效咳嗽B、胸部叩击C、湿化呼吸道D、体位引流E、机械吸痰

题目

患者男，73岁。COPD 15年，肺心病5年，体质虚弱，近日来因上感大量脓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是

A、指导有效咳嗽

B、胸部叩击

C、湿化呼吸道

D、体位引流

E、机械吸痰

相似考题

1.男，73岁，慢性阻塞性肺疾病15年，肺心病5年，体质虚弱，近日来因上感大量脓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。此时清理呼吸道最适宜的护理措施是A．指导有效咳嗽B．胸部叩击震颤C．湿化呼吸道D．体位引流E．机械吸痰

2.73岁男性病人，COPD15年，肺心病5年，体质虚弱，近日来因上感大量脓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是A.胸部叩击 B.湿化呼吸道 C.指导有效咳嗽 D.机械吸痰 E.体位引流

3.患者男，73岁。COPD 15年，肺心病5年，体质虚弱，近日来因上感大量脓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是A.指导有效咳嗽 B.胸部叩击 C.湿化呼吸道 D.体位引流 E.机械吸痰

4.患者男,73岁。COPD 15年,肺心病5年,体质虚弱,近日来因上感大量脓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是A、指导有效咳嗽B、胸部叩击C、湿化呼吸道D、体位引流E、机械吸痰

更多“患者男，73岁。COPD 15年，肺心病5年，体质虚弱，近日来因上感大量脓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。护士为 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，21岁，患支气管扩张。近日来因偶感伤寒，咳大量黄色脓痰，收入院治疗。

    护士协助患者作体位引流，下列错误的是
    A.根据病变部位选择引流体位
    B.原则上病变部位应处于低位
    C.辅以胸部叩击、有效咳嗽等，提高疗效
    D.不宜在饭后立即进行
    E.出现咯血、头晕、发绀等，停止引流

    答案：B
    解析：
    1.体位引流应依病变部位不同，采取相应体位，使病变部位处于高处，引流支气管开口向下，同时辅以胸部叩击，以借重力作用使痰液流出，故B说法错误，C说法正确。引流宜在饭前进行，防止饭后引流致呕吐，D说法正确。引流过程中应注意观察病情变化，出现咯血、呼吸困难、头晕、发绀、出汗、疲劳等情况及时停止，E说法正确。解题关键：体位引流的体位选择，应使病变部位处于高处，引流支气管开口向下。
    2.支气管扩张患者痰量的增减，反映感染的加剧或炎症的缓解。若痰量突然减少，且出现体温升高，可能与支气管引流不畅有关，故选D。

  • 第2题：

    共用题干
    患者，女性，62岁，患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重，体温38.3℃，神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示：PaO256mmHg，PaCO267mmHg。

    护士判断该患者可能的诊断是
    A:电解质紊乱
    B:呼吸性酸中毒
    C:脑疝先兆
    D:肺性脑病
    E:自发性气胸

    答案：D
    解析：
    镇静催眠剂会引起呼吸抑制。

  • 第3题：

    患者，男，62岁，患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重，体温38.2℃，神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示PaO56mmHg、PaCO67mmHg。该患者出现了呼吸衰竭，应禁用（）。

    • A、抗生素
    • B、镇静催眠剂
    • C、呼吸兴奋剂
    • D、氨茶碱
    • E、β受体激动剂

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者，男，62岁，患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重，体温38.2℃，神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示PaO256mmHg、PaCO267mmHg。 患者病情进展，需借助呼吸机辅助通气，为保持呼吸道通畅，需进行气道内吸痰，每次吸痰时间不应超过（）。

    • A、5秒
    • B、15秒
    • C、20秒
    • D、25秒
    • E、30秒

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者，男，73岁，COPD15年，肺心病5年，体质虚弱，近日来因上感大量脓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是（）。

    • A、指导有效咳嗽
    • B、胸部叩击
    • C、湿化呼吸道
    • D、体位引流
    • E、机械吸痰

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者，男，21岁，患支气管扩张。近日来因偶感伤寒，咳大量黄色脓痰，收入院治疗。若患者痰量忽然减少，且体温升高，提示（）。

    • A、原有感染加重
    • B、有继发感染
    • C、感染被控制
    • D、支气管引流不畅
    • E、病情无变化

    正确答案:D

  • 第7题：

    病人，女，68岁，患COPD17年，肺心病4年，体质虚弱，近日来因上感大量浓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡，护士为其清理呼吸道，最适宜的护理措施是（）。

    • A、指导有效咳嗽
    • B、胸部叩击震颤
    • C、机械吸痰
    • D、湿化呼吸道

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，21岁，患支气管扩张。近日来因偶感伤寒，咳大量黄色脓痰，收入院治疗。护士协助患者作体位引流，下列错误的是（     ）
    A

    根据病变部位选择引流体位

    B

    原则上病变部位应处于低位

    C

    辅以胸部叩击、有效咳嗽等，提高疗效

    D

    不宜在饭后立即进行

    E

    出现咯血、头晕、发绀等，停止引流


    正确答案： C
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，62岁，患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重，体温38.2℃，神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示Pa02  56mmHg、PaCO2  67mmHg。该患者出现了呼吸衰竭，应禁用
    A

    抗生素

    B

    镇静催眠剂

    C

    呼吸兴奋剂

    D

    氨茶碱

    E

    β2受体激动剂


    正确答案： D
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，21岁，患支气管扩张。近日来因偶感伤寒，咳大量黄色脓痰，收入院治疗。若患者痰量忽然减少，且体温升高，提示（）。
    A

    原有感染加重

    B

    有继发感染

    C

    感染被控制

    D

    支气管引流不畅

    E

    病情无变化


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，65岁。确诊COPD多年，加重1周入院。现痰多不易咳出，昼睡夜醒，头痛、烦躁，神志恍惚。晨间护理时发现患者神志淡漠。应考虑
    A

    呼吸性碱中毒

    B

    痰液壅塞

    C

    肺性脑病先兆

    D

    休克早期

    E

    脑疝先兆


    正确答案： A
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，21岁，患支气管扩张。近日来因偶感伤寒，咳大量黄色脓痰，收入院治疗。支气管扩张患者痰液的特征性特点是（）。
    A

    大量

    B

    脓臭

    C

    伴有咯血

    D

    静置后分层

    E

    量与体位变动有关


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，21岁，患支气管扩张。近日来因偶感伤寒，咳大量黄色脓痰，收入院治疗。

    支气管扩张患者痰液的特征性特点是
    A.大量
    B.脓臭
    C.伴有咯血
    D.静置后分层
    E.量与体位变动有关

    答案：D
    解析：
    5个选项中只有百日咳为呼吸道感染疾病。

  • 第14题：

    患者，男，21岁，患支气管扩张。近日来因偶感伤寒，咳大量黄色脓痰，收入院治疗。导致本患者支气管扩张的可能因素是幼年时患过（）。

    • A、百日咳
    • B、猩红热
    • C、水痘
    • D、腮腺炎
    • E、风疹

    正确答案:A

  • 第15题：

    患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。护士对该患者的病情观察首要的是（）。

    • A、体温
    • B、咳嗽频率
    • C、痰液性状及是否易咳出
    • D、液体出入量
    • E、发绀状况

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者，男，62岁，患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重，体温38.2℃，神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示PaO56mmHg、PaCO67mmHg。护士判断该患者可能发生了（）。

    • A、电解质紊乱
    • B、呼吸性酸中毒
    • C、脑疝先兆
    • D、肺性脑病
    • E、自发性气胸

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者，男，21岁，患支气管扩张。近日来因偶感伤寒，咳大量黄色脓痰，收入院治疗。支气管扩张患者痰液的特征性特点是（）。

    • A、大量
    • B、脓臭
    • C、伴有咯血
    • D、静置后分层
    • E、量与体位变动有关

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者男性，65岁，慢性肺心病10年。近几日因感冒而气急，咳嗽，痰不易咳出，口唇发绀，下肢水肿。护士遵医嘱给患者吸氧，易采用（）

    • A、低浓度间断吸氧
    • B、高浓度间断吸氧
    • C、低浓度持续吸氧
    • D、高浓度持续吸氧

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    患者男，78岁。肺气肿病史5年，近日因感染出现痰多，不易咳出，常有头痛、烦躁，神志恍惚，白天嗜睡，夜间失眠，晨间护理时发现患者神志淡漠，间歇性抽搐。查体：球结膜水肿。应考虑出现（  ）
    A

    窒息先兆

    B

    呼吸性酸中毒

    C

    肺性脑病

    D

    休克早期

    E

    肺感染


    正确答案： B
    解析：

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，62岁，患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重，体温38.2℃，神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示PaO256mmHg、PaCO267mmHg。 患者病情进展，需借助呼吸机辅助通气，为保持呼吸道通畅，需进行气道内吸痰，每次吸痰时间不应超过（）。
    A

    5秒

    B

    15秒

    C

    20秒

    D

    25秒

    E

    30秒


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，62岁，患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重，体温38.2℃，神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示PaO56mmHg、PaCO67mmHg。护士判断该患者可能发生了（）。
    A

    电解质紊乱

    B

    呼吸性酸中毒

    C

    脑疝先兆

    D

    肺性脑病

    E

    自发性气胸


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，21岁，患支气管扩张。近日来因偶感伤寒，咳大量黄色脓痰，收入院治疗。导致本患者支气管扩张的可能因素是幼年时患过
    A

    百日咳

    B

    猩红热

    C

    水痘

    D

    腮腺炎

    E

    风疹


    正确答案： A
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，62岁，患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重，体温38.2℃，神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示PaO56mmHg、PaCO67mmHg。该患者出现了呼吸衰竭，应禁用（）。
    A

    抗生素

    B

    镇静催眠剂

    C

    呼吸兴奋剂

    D

    氨茶碱

    E

    β受体激动剂


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    病人，女，68岁，患COPD17年，肺心病4年，体质虚弱，近日来因上感大量浓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡，护士为其清理呼吸道，最适宜的护理措施是（）。
    A

    指导有效咳嗽

    B

    胸部叩击震颤

    C

    机械吸痰

    D

    湿化呼吸道


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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