患者,男性,62岁,患肝硬化4年,近1周来发热、腹痛、尿少,全腹压痛伴轻反跳痛,移动性浊音阳性,腹水常规为渗出液(白细胞分类以多核为主),血常规检查有核左移,应首先采取的治疗措施是A、进营养丰富的饮食B、利尿、镇痛等对症处理C、输白蛋白,增强抵抗力D、早期足量联合应用抗生素E、按腹水培养结果选用抗生素

题目

患者,男性,62岁,患肝硬化4年,近1周来发热、腹痛、尿少,全腹压痛伴轻反跳痛,移动性浊音阳性,腹水常规为渗出液(白细胞分类以多核为主),血常规检查有核左移,应首先采取的治疗措施是

A、进营养丰富的饮食

B、利尿、镇痛等对症处理

C、输白蛋白,增强抵抗力

D、早期足量联合应用抗生素

E、按腹水培养结果选用抗生素


相似考题
更多“患者,男性,62岁,患肝硬化4年,近1周来发热、腹痛、尿少,全腹压痛伴轻反跳痛,移动性浊音阳性,腹水常 ”相关问题
  • 第1题:

    某患者,男,48岁,肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热,T 38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。下列体征应特别注意 ( )

    A.蜘蛛痣及肝掌

    B.腹壁静脉曲张

    C.脾肿大

    D.腹部移动性浊音

    E.全腹压痛及反跳痛


    正确答案:E
    硬化腹水患者合并发热、腹痛、腹水量在短期内增加,应高度怀疑并发自发性腹膜炎,此时应注意有无腹膜刺激征的出现,可腹穿抽取腹水送检以明确诊断。

  • 第2题:

    某患者,女,38岁,肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热,体温在38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/d。 下列体征应特别注意 ( )

    A.蜘蛛痣及肝掌

    B.腹壁静脉曲张

    C.脾肿大

    D.腹部移动性浊音

    E.全腹压痛及反跳痛


    正确答案:E
    肝硬化腹水患者出现发热、腹痛、腹水量在短期内增加,应高度怀疑并发自发性腹膜炎,此时应注意有无腹膜刺激征的出现,可腹穿抽取腹水送检以明确诊断。

  • 第3题:

    患者,男性,62岁,患肝硬化4年,近1周来发热、腹痛、尿少,全腹压痛伴轻反跳痛,移动性浊音阳性,腹水常规为渗出液(白细胞分类以多核为主),血常规检查有核左移,应首先采取的治疗措施是

    A、进营养丰富的饮食

    B、利尿、镇痛等对症处理

    C、输白蛋白,增强抵抗力

    D、早期足量联合应用抗生素

    E、按腹水培养结果选用抗生素


    参考答案:D

  • 第4题:

    男性,50岁。患肝硬化腹水9年。1个月来腹部明显膨胀,尿量400~500ml/d。3天来发热,体温38℃左右,全腹痛。下列体征中对病情判断最有意义的是

    A.蜘蛛痣及肝掌

    B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样

    C.脾大

    D.全腹压痛及反跳痛

    E.腹部移动性浊音阳性


    正确答案:D

  • 第5题:

    男,50岁。患肝硬化腹水9年。1月来腹部明显 膨胀,尿量400~ 500ml7日。3天来发热,体温38℃左右,全腹痛。下列体征中对病情判断最有意义的是
    A.蜘蛛痣及肝掌

    B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样

    C.脾肿大

    D.全腹压痛及反跳痛

    E.腹部移动性浊音阳性


    答案:B
    解析:
    知识点:肝硬化。

  • 第6题:

    男,40岁,患肝硬化腹水2年,近2周来发热,腹痛,尿少,全腹压痛伴轻反跳痛,腹水征阳性,腹水常规为渗出液(白细胞分类以多核为主),周围血白细胞计数增高,应首先采取的治疗措施是( )

    A早期足量联合应用抗生素

    B积极治疗原发病

    C加强支持治疗输白蛋白

    D按腹水培养结果选用抗生素

    E利尿,止痛对症处理


    A

  • 第7题:

    男性,50岁。患肝硬化腹水9年。1个月来腹部明显膨胀,尿量400~500ml/d。3天来发热,体温38℃左右,全腹痛。下列体征中对病情判断最有意义的是()

    • A、蜘蛛痣及肝掌
    • B、腹壁静脉曲张呈海蛇头样
    • C、脾大
    • D、全腹压痛及反跳痛
    • E、腹部移动性浊音阳性

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml/d住院后经检查有以下体征,其中对诊断最有帮助的是()。
    A

    蜘蛛痣及肝掌

    B

    腹壁静脉曲张

    C

    脾大

    D

    全腹压痛及反跳痛

    E

    腹部移动性浊音阳性


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,40岁。患肝硬化腹水2年,近2周来发热,腹痛,尿少,全腹压痛伴轻反跳痛,腹水征阳性,腹水常规为渗出液(白细胞分类以多核为主),周围血白细胞计数增高,应首先采取的治疗措施是()
    A

    早期、足量、联合应用抗生素

    B

    积极治疗原发病

    C

    加强支持治疗,输白蛋白

    D

    按腹水培养结果选用抗生素

    E

    利尿,止痛,对症处理


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,38岁,肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热,体温在39℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。下列体征应特别注意()
    A

    血压升高

    B

    腹壁静脉曲张

    C

    脾大

    D

    腹部移动性浊音

    E

    全腹压痛及反跳痛


    正确答案: D
    解析: 肝硬化腹水患者出现发热、腹痛、腹水量在短期内增加,应高度怀疑并发自发性腹膜炎,此时应注意有无腹膜刺激征的出现,可腹穿抽取腹水送检以明确诊断。

  • 第11题:

    某患者,男性,41岁,患肝硬化5年。5天来畏寒发热,T 38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml/日。

    住院后经检查有以下体征,其中哪项对诊断最有帮助 ( )

    A.蜘蛛痣及肝掌

    B.腹壁静脉曲张

    C.脾肿大

    D.全腹压痛及反跳痛

    E.腹部移动性浊音阳性


    正确答案:D
    肝硬化患者出现发热、腹痛、腹水量在短期内增加,应高度怀疑并发自发性腹膜炎,此时应腹膜刺激征的出现对诊断帮助最大。

  • 第12题:

    男,50岁。患肝硬化腹水9年。1个月来腹部明显膨胀,尿量400~500 ml/d。3天来发热,体温38℃左右,全腹痛。下列体征中对病情判断最有意义的是

    A.蜘蛛痣及肝掌

    B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样

    C.脾肿大

    D.全腹压痛及反跳痛

    E.腹部移动性浊音阳性


    正确答案:D

  • 第13题:

    患者女性,40岁,肝硬化病史7年,近3年来反复出现腹水,2d前腹围迅速增大,伴有全腹痛,发热,查体:腹膨隆,全腹压痛,轻度反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性。最可能的诊断为

    A.门静脉血栓形成

    B.肝癌破裂

    C.并结核性腹膜炎

    D.合并肠梗阻

    E.自发性腹膜炎


    正确答案:E

  • 第14题:

    患者,男性,62岁,患肝硬化4年,近1周来发热、腹痛、尿少,全腹压痛伴轻反跳痛,移动性浊音阳性,腹水常规为渗出液(白细胞分类以多核为主),血常规检查有核左移,应首先采取的治疗措施是

    A.进营养丰富的饮食
    B.利尿、镇痛等对症处理
    C.输白蛋白,增强抵抗力
    D.早期足量联合应用抗生素
    E.按腹水培养结果选用抗生素

    答案:D
    解析:
    患者有明确的肝硬化病史,出现发热、腹痛等症状,腹水为炎性渗出液,血常规有核移,提示出现原发性腹膜炎,应予联合应用抗生素。

  • 第15题:

    患者男,50岁。患肝硬化腹水9年。1个月来腹部明显膨胀,尿量400~500ml/d。3天来发热,体温38℃左右,全腹痛。下列体征中对病情判断最有意义的是

    A.蜘蛛痣及肝掌
    B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样
    C.脾大
    D.全腹压痛及反跳痛
    E.腹部移动性浊音阳性

    答案:B
    解析:
    肝硬化患者可出现蜘蛛痣及肝掌,腹水量大时即可出现移动性浊音阳性,腹水感染时可出现腹痛、腹胀,腹部压痛。故A、D、E均可排除。当病情发展形成门脉高压时可出现脾大,侧支循环建立与开放,其中侧支循环建立与开放对门脉高压的诊断有特征性价值。重要的侧支循环有三组:食管下段和胃底静脉曲张、痔静脉曲张和腹壁静脉曲张。故本题应选B。

  • 第16题:

    男,18岁,2天来发热,最高39℃,伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,白带血常规:白细胞、WBC21×109/L,N0.90。来我院急诊就诊。 患者最可能出现的阳性体征是()

    • A、左下腹压痛阳性,反跳痛阴性
    • B、全腹弥漫性压痛
    • C、右下腹压痛阳性,反跳痛阳性
    • D、右下腹压痛阳性,反跳痛阳性
    • E、中上腹压痛阳性

    正确答案:A

  • 第17题:

    男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml/d住院后经检查有以下体征,其中对诊断最有帮助的是()

    • A、蜘蛛痣及肝掌
    • B、腹壁静脉曲张
    • C、脾大
    • D、全腹压痛及反跳痛
    • E、腹部移动性浊音阳性

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    男,40岁,患肝硬化腹水2年,近2周来发热,腹痛,尿少,全腹压痛伴轻反跳痛,腹水征阳性,腹水常规为渗出液(白细胞分类以多核为主),周围血白细胞计数增高,应首先采取的治疗措施是( )
    A

    早期足量联合应用抗生素

    B

    积极治疗原发病

    C

    加强支持治疗输白蛋白

    D

    按腹水培养结果选用抗生素

    E

    利尿,止痛对症处理


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男性,50岁。患肝硬化腹水9年。1个月来腹部明显膨胀,尿量400~500ml/d。3天来发热,体温38℃左右,全腹痛。下列体征中对病情判断最有意义的是()
    A

    蜘蛛痣及肝掌

    B

    腹壁静脉曲张呈海蛇头样.

    C

    脾大

    D

    全腹压痛及反跳痛

    E

    腹部移动性浊音阳性


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    配伍题
    下列病人最可能的诊断是: 男性,48岁。腹胀2月余就诊,酗酒20多年。体检:腹壁静脉曲张,全腹无压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+),腹水为漏出液( )|男性,38岁。原有慢性乙肝病史10年,1周来纳差,腹胀,尿少。体检:腹壁静脉曲张,腹部膨隆,轻度压痛及反跳痛,肝脾未满意扪及,移动性浊音(+),腹水:WBC15×106/L,N85%,L15%( )|女性,28岁,近2周来出现低热,腹胀,腹围增大。体检:腹部膨隆,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾未扪及,移动性浊音(+),腹水:WBC8×106/L,N8%,L92%( )
    A

    结核性腹膜炎

    B

    腹膜癌

    C

    肝硬化腹水

    D

    自发性腹膜炎

    E

    胃穿孔


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析