男性，26岁，2天前弯腰持重时感腰痛，后遂感疼痛向右下肢放散，行走时右下肢麻木。最可能的诊断是A、腰扭伤B、横突骨折C、腰间盘突出D、梨状肌出口综合征E、腰3横突综合征

题目

男性，26岁，2天前弯腰持重时感腰痛，后遂感疼痛向右下肢放散，行走时右下肢麻木。最可能的诊断是

A、腰扭伤

B、横突骨折

C、腰间盘突出

D、梨状肌出口综合征

E、腰3横突综合征

相似考题

1.患者男性，26岁，汽车修配工人，3天前起身时腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放射，咳嗽和排便时加重，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验阳性，最可能的诊断是A、腰椎压缩性骨折B、腰椎间盘突出C、腰肌肌筋膜炎D、急性腰扭伤E、腰椎结核

2.男性，26岁，汽车修配工人，2天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧。查体：腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60o，右侧45o，加强试验阳性。最可能的诊断是A．腰部肌筋膜炎B．腰椎间盘突出症C．急性腰扭伤D．腰椎屈曲型压缩骨折E．腰椎结核

3.一患者腰痛伴一侧下肢麻木感，查X线示：腰4～5椎间隙变窄，其下肢麻木的区域可能为A．臀部及大腿后部B．大腿前部C．小腿前内侧D．小腿外侧及足背E．小腿后侧及足底

4.患者，男性，66岁，于1个月前无明显诱因出现腰痛伴右下肢疼痛，疼痛自右臀部沿大腿放射至右小腿，伴麻木感，休息时缓解，劳累后加重，最可能的诊断是A．腰椎间盘突出B．劳累性腰痛C．腰部肌筋膜炎D．腰扭伤E．腰椎结核

参考答案和解析
参考答案：C
更多“男性，26岁，2天前弯腰持重时感腰痛，后遂感疼痛向右下肢放散，行走时右下肢麻木。最可能的诊断是A、腰 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，26岁，2天前弯腰持重时感腰痛，后遂感疼痛向右下肢放射，行走时右下肢麻木。最可能的诊断是

    A．腰扭伤

    B．横突骨折

    C．腰间盘突出

    D．梨状肌出口综合征


    正确答案：C
    解析：①腰间盘突出症最先出现的症状是腰痛，以后为坐股神经痛，典型表现为从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧至足的疼痛。本例符合这一临床特点。②腰扭伤多有外伤史，可有腰痛，但无神经受压的症状，如右下肢麻木等。③横突骨折一般无坐股神经受压的征象。④梨状肌综合征以臀部及下肢疼痛为主，症状出现或加重与活动有关，休息即明显缓解。与腰间盘突出症较难鉴别，但临床上少见。

  • 第2题：

    患者男性，40岁，车工。因近两个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，约5日前又扭伤腰部。疼痛加剧。且向右下肢后侧放散，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重，脊髓造影显示腰4、5间盘水平偏右有一圆形压迹。最可能的诊断是

    A、慢性腰部损伤
    B、强直性脊柱炎
    C、劳累性腰痛
    D、腰椎间盘突出症
    E、腰部肌筋膜炎

    答案：D
    解析：
    典型腰椎间盘突出症患者，根据病史、症状、体征，以及X线平片上相应神经节段有椎间盘退行性表现者即可作出初步诊断。所以本题考虑选D。圆形压迹是突出的椎间盘压迫脊髓的表现。

  • 第3题：

    患者，男性，30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。患者休息4周后病情缓解，预防措施中错误的一项是（）。

    • A、避免长期久坐
    • B、坚持弯腰训练
    • C、加强腰背肌肌肉锻炼
    • D、使用腰围
    • E、定期行理疗、推拿、按摩

    正确答案:B

  • 第4题：

    女性，70岁，行走时不慎滑倒，即感右髋部疼痛，2小时后来院，查体右髋部有皮下淤血、局部压痛、右下肢较左下肢短缩3cm，右下肢外旋80度畸形。最可能的诊断是（）

    • A、髋关节脱位
    • B、股骨转子间骨折
    • C、髋臼骨折
    • D、股骨大转子骨折
    • E、骨盆骨折

    正确答案:B

  • 第5题：

    男性，22岁，7天前，夜间睡于水泥地面上，次日觉右臀部疼痛，行走时疼痛沿右股后侧向小腿后外侧放散，卧床休息时疼痛可略缓解，口服镇痛剂和臀部理疗疼痛无缓解。查体见右侧直腿抬高试验阳性，右侧梨状肌紧张试验阳性，右侧梨状肌环跳穴处压痛阳性，环跳穴压痛时，疼痛可向右股后侧及小腿后外侧放散，其他未见阳性发现。辅助检查未见异常。初步诊断为梨状肌综合征。坐骨神经阻滞后不可能发生的征象是（）

    • A、阻滞侧足下垂
    • B、双侧下肢麻木和无力
    • C、股后侧、小腿后外侧、足跟和足底麻木
    • D、跟腱反射减弱或消失
    • E、阻滞后患肢的疼痛减弱或消失

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    男性，26岁，2天前弯腰持重时感腰痛，后遂感疼痛向右下肢放散，行走时右下肢麻木。最可能的诊断是（　　）。
    A

    腰扭伤

    B

    横突骨折

    C

    腰椎间盘突出症

    D

    梨状肌出口综合征

    E

    腰3横突综合征


    正确答案： E
    解析：
    患者腰部疼痛，并向右下肢放射，行走时麻木，考虑到患者有弯腰持重物史，故考虑为腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症的临床表现为疼痛、麻木及马尾受压症状。

  • 第7题：

    男性，26岁，2天前弯腰持重时感腰痛，后遂感疼痛向右下肢放散，行走时有下肢麻木。最可能的诊断是

    A．腰扭伤

    B．横突骨折

    C．腰椎间盘突出

    D．梨状肌出口综合征


    正确答案：C
    解析：疼痛向右下肢放散，行走时右下肢麻术。最可能的诊断是腰椎间盘突出。

  • 第8题：

    患者，男性，30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。本患者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点是（）。

    • A、有无腰扭伤史
    • B、伴下肢麻木和放射痛
    • C、该患者查体时在压痛点叩击时疼痛常可减轻
    • D、直腿抬高试验（+）
    • E、急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状

    正确答案:D

  • 第9题：

    男，26岁。两天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧。查体：腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性。最可能的诊断是（）

    • A、腰椎间盘突出症
    • B、急性腰扭伤
    • C、肌疝
    • D、急性肌筋膜炎
    • E、强直性脊柱炎

    正确答案:A

  • 第10题：

    男性，26岁。两天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧。查体：腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性。最可能的诊断是（）

    • A、腰椎间盘突出症
    • B、急性腰扭伤
    • C、肌疝
    • D、急性肌筋膜炎
    • E、强直性脊柱炎

    正确答案:A

  • 第11题：

    单选题
    男性，26岁，汽车修配工人，两天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性，最可能的诊断是（　　）。
    A

    急性腰椎扭伤

    B

    腰椎间盘突出症

    C

    腰部肌筋膜炎

    D

    腰椎屈曲型压缩骨折

    E

    腰椎结核


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。患者休息4周后病情缓解，预防措施中错误的一项是（）。
    A

    避免长期久坐

    B

    坚持弯腰训练

    C

    加强腰背肌肌肉锻炼

    D

    使用腰围

    E

    定期行理疗、推拿、按摩


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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