患者，男，37岁。上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体发现：血压90/60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能是A、溃疡并发出血B、原发性肝癌C、溃疡癌变D、肝硬化E、溃疡并发穿孔

题目

患者，男，37岁。上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体发现：血压90/60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能是

A、溃疡并发出血

B、原发性肝癌

C、溃疡癌变

D、肝硬化

E、溃疡并发穿孔

相似考题

1.患者徐某，男性，48岁，上腹部间歇痛3年，受凉后易发作，近一周劳累后疼痛加重，突然呕血400ml。10年前曾患甲型肝炎，无乙肝病史。查体：上腹部轻压痛，肝、脾无肿大，患者最有可能的诊断是A、食管静脉曲张破裂出血B、急性糜烂性胃炎C、胃溃疡出血D、贲门黏膜撕裂出血E、胃癌出血

2.患者，男，35岁。间歇性上腹痛2年，嗳气、纳差、受凉后加剧。近2天来疼痛加剧，突然呕血500ml，为暗红色块状．继而排稀黑便200ml，出血后腹痛缓解。其最可能的出血原因是A．胃癌B．消化性溃疡C．慢性胃炎D．急性胃黏膜病变E．食管静脉曲张破裂

3.患者，男，35岁，反复有节律上腹痛2年，有嗳气，纳差，每于受凉后加剧。近两天来疼痛加剧，突然呕血500ml，为暗红色血块，继而排稀黑便200ml后出血腹痛缓解，考虑出血的病因，下列哪种最为可能A、胃癌B、慢性胃炎C、消化性溃疡D、急性胃黏膜病变E、食道静脉曲张破裂

4.患者，男性，35岁，阵发性上腹疼痛4年，疼痛以饭后明显，感冒后常诱发。近1周来劳累后疼痛加剧，突然呕血500ml。10年前曾患无黄疸型肝炎，HBsAg（-）。查体：BP 13/8kPa（98/60mmHg），巩膜无黄染，上腹部压痛，肝脾未扪及。最可能的诊断是A、胰头癌B、萎缩性胃炎C、十二指肠溃疡D、食管贲门黏膜撕裂症E、胃溃疡出血

更多“患者，男，37岁。上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体发现 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，上腹部节律性腹痛2年，常在加班劳累后发作。近日疼痛加剧，且多次见柏油样便。急诊入院，查体：血压100/70mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。该患者最可能是

    A、肝硬化

    B、溃疡癌变

    C、溃疡并发穿孔

    D、溃疡并发出血

    E、溃疡并发幽门梗阻


    正确答案：D
    答案解析：该患者为溃疡病人，解柏油样大便符合溃疡出血的临床表现。

  • 第2题：

    急性胰腺炎的表现

    A．上腹部节律性疼痛，进食后30～60分钟发作

    B．上腹部剧烈性疼痛，阵发性加剧

    C．腹壁柔韧感

    D．腹壁静脉曲张，血流方向正常

    E．上腹部节律性疼痛，进食后2～3小时发作，有时夜间被痛醒


    正确答案：B
    解析：急性胰腺炎表现为上腹部持续性剧痛，节律性疼痛为溃疡的表现。

  • 第3题：

    胃溃疡的表现

    A．上腹部节律性疼痛，进食后30～60分钟发作

    B．上腹部剧烈性疼痛，阵发性加剧

    C．腹壁柔韧感

    D．腹壁静脉曲张，血流方向正常

    E．上腹部节律性疼痛，进食后2～3小时发作，有时夜间被痛醒


    正确答案：A
    解析：胃溃疡表现为上腹部节律性疼痛，进食后30～60分钟发作。

  • 第4题：

    患者女性，32岁，上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。患者下列检查可升高的是

    A、血尿素氮
    B、血尿酸
    C、血红细胞
    D、血清谷丙转氨酶
    E、血红蛋白

    答案：A
    解析：
    考察上消化道出血的辅助检查。上消化道出血患者由于大量的血液经胃肠道吸收，血尿素氮常增高，出现肠原性氮质血症，一般在大出血后数小时血尿素氮开始上升，24～48小时可达高峰，一般不超过14.3mmol/L（40mg ），3～4天后降至正常。

  • 第5题：

    A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食
    B.上腹部疼痛伴呕吐
    C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血
    D.疼痛加剧，伴柏油样便
    E.疼痛突然加剧，伴板状腹

    消化性溃穿孔

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    患者男性.47岁。上腹部间歇痛3年，受凉后易发作，近1周劳累后疼痛加重，突然呕血400ml。10年前曾患甲型肝炎，无乙型肝炎病史。查体：上腹部轻压痛，肝、脾无肿大。该患者最可能的诊断是（）

    • A、食管静脉曲张破裂出血
    • B、急性糜烂性胃炎
    • C、胃溃疡出血
    • D、贲门黏膜撕裂出血
    • E、胃癌出血

    正确答案:C

  • 第7题：

    慢性胃炎的主要临床表现是（）

    • A、消化不良
    • B、呕血
    • C、贫血
    • D、节律性上腹部疼痛
    • E、无节律性上腹部疼痛

    正确答案:E

  • 第8题：

    患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。 若患者住院后第3天突然出现呕血，经过治疗，患者出血停止。判断有再出血的指标不包括（）

    • A、反复呕血
    • B、血红蛋白、网织红细胞计数不断下降
    • C、尿量正常，血尿素氮持续增高
    • D、血压、中心静脉压不稳定
    • E、肠鸣音亢进，>10次／分

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者，女性，32岁。上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体：血压90／60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能是（）.

    • A、肝硬化
    • B、原发性肝癌
    • C、溃疡癌变
    • D、溃疡并发出血
    • E、溃疡并发穿孔

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    慢性胃炎的主要临床表现是（）
    A

    消化不良

    B

    呕血

    C

    贫血

    D

    节律性上腹部疼痛

    E

    无节律性上腹部疼痛


    正确答案： E
    解析： 慢性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有不同程度的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。慢性萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等，个别病人伴黏膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血，如呕血、黑便。症状常常反复发作，无规律性腹痛经常出现于进食过程中或餐后，多数位于上腹部、脐周、部分患者部位不固定，轻者间歇性隐痛或钝痛、严重者为剧烈绞痛。
    虽然慢性胃炎的表现有很多症状，但是最常见的症状是上腹疼痛和饱胀，所以该题答案选E

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，35岁，反复有节律上腹痛2年，有嗳气，纳差，每于受凉后加剧。近两天来疼痛加剧，突然呕血500ml，为暗红色血块，继而排稀黑便200ml后出血腹痛缓解，考虑出血的病因，下列哪种最为可能（）
    A

    胃癌

    B

    慢性胃炎

    C

    消化性溃疡

    D

    急性胃黏膜病变

    E

    食道静脉曲张破裂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，33岁，上腹间歇疼痛3年，受凉后易诱发。近1周来劳累后疼痛加剧，突然呕血400ml。10年前曾患无黄疸型肝炎，HBsAg(-)。查体：13/8kPa(98/60mmHg)，巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未扪及。最可能的诊断是（　）
    A

    肝炎后肝硬化

    B

    急性糜烂性胃炎

    C

    原发性肝癌

    D

    食管贲门粘膜撕裂症

    E

    胃溃疡出血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，32岁。上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体：血压90／60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能是

    A．肝硬化

    B．原发性肝癌

    C．溃疡癌变

    D．溃疡并发出血

    E．溃疡并发穿孔


    正确答案：D

  • 第14题：

    患者，男，38岁。突然呕血约1 500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时最主要的护理诊断是

    A、体液不足

    B、活动无耐力

    C、意识障碍

    D、有受伤的危险

    E、疼痛


    参考答案：A

  • 第15题：

    患者男，37岁。上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体发现：血压90/60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能是

    A.溃疡并发出血
    B.原发性肝癌
    C.溃疡癌变
    D.肝硬化
    E.溃疡并发穿孔

    答案：A
    解析：
    病人上腹部节律性疼痛2年说明有溃疡史，突然呕血可判断是溃疡并发出血，因此A是正确答案。原发性肝癌、溃疡癌变、肝硬化、溃疡并发穿孔都会有上腹部或是局部压痛，B、C、D、E错。解题关键：上消化道出血主要表现是呕血和黑便，结合病史综合判断。

  • 第16题：

    A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食
    B.上腹部疼痛伴呕吐
    C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血
    D.疼痛加剧，伴柏油样便
    E.疼痛突然加剧，伴板状腹

    消化性溃疡并幽门梗阻

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    消化性溃穿孔（）.

    • A、疼痛节律性消失伴体重下降、贫血
    • B、上腹部疼痛伴呕吐
    • C、疼痛突然加剧，伴板状腹
    • D、疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食
    • E、疼痛加剧，伴柏油样便

    正确答案:C

  • 第18题：

    男，38岁。间歇性上腹痛2年，嗳气、纳差、受凉后加剧。近2天来疼痛加剧，突然呕血500ml，为暗红色块状，继而排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。其最可能的出血原因是（）

    • A、胃癌
    • B、消化性溃疡
    • C、慢性胃炎
    • D、急性胃黏膜病变
    • E、食管静脉曲张破裂

    正确答案:B

  • 第19题：

    胃溃疡癌变（）.

    • A、疼痛节律性消失伴体重下降、贫血
    • B、上腹部疼痛伴呕吐
    • C、疼痛突然加剧，伴板状腹
    • D、疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食
    • E、疼痛加剧，伴柏油样便

    正确答案:A

  • 第20题：

    消化性溃疡患者的疼痛节律改变或消失，常提示患者其可能的原因是（）。

    • A、晨起
    • B、饮酒过度
    • C、夜晚
    • D、癌变
    • E、过度劳累

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患者女性，32岁。上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体：血压90/60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能考虑（　　）。
    A

    溃疡并发出血

    B

    肝硬化

    C

    溃疡癌变

    D

    原发性肝癌

    E

    溃疡并发穿孔


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，37岁。上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体发现：血压90/60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能是（）。
    A

    溃疡并发出血

    B

    原发性肝癌

    C

    溃疡癌变

    D

    肝硬化

    E

    溃疡并发穿孔


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    胃溃疡癌变（）.
    A

    疼痛节律性消失伴体重下降、贫血

    B

    上腹部疼痛伴呕吐

    C

    疼痛突然加剧，伴板状腹

    D

    疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食

    E

    疼痛加剧，伴柏油样便


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    消化性溃疡并幽门梗阻（）.
    A

    疼痛节律性消失伴体重下降、贫血

    B

    上腹部疼痛伴呕吐

    C

    疼痛突然加剧，伴板状腹

    D

    疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食

    E

    疼痛加剧，伴柏油样便


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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