孕36周,可扪及不规则宫缩,无痛感,查宫口未开,宫颈管未消,胎膜未破,正确的治疗措施为A、镇静B、剖宫产C、滴注催产素D、无须干预E、促胎肺成熟度

题目

孕36周,可扪及不规则宫缩,无痛感,查宫口未开,宫颈管未消,胎膜未破,正确的治疗措施为

A、镇静

B、剖宫产

C、滴注催产素

D、无须干预

E、促胎肺成熟度


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参考答案和解析
参考答案:D
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  • 第1题:

    患者女性,足月临产,LOA,宫口开3cm 胎心30秒/5分,胎膜未破,遵医嘱予静 滴缩宫素加强宫缩,3小时后感肛门坠 胀,胎膜自然破裂,流出棕黄色羊水,查 体:宫口开全,O+3,下列不正确的是

    A.立即吸氧

    B.左侧卧位,即听胎

    C.立即停止使用缩宫素

    D.胎头吸引产钳助产

    E.剖宫产


    正确答案:E
    解析:此时因出现胎儿窘迫,宫口已开全,胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者,应尽快经阴道娩出胎儿为宜。

  • 第2题:

    确定已进入第二产程的表现()。

    A.胎膜已破

    B.肛门稍松弛

    C.产妇屏气用力

    D.肛查宫口开全

    E.规律宫缩,伴有宫颈缩短及宫口开大


    正确答案:D

  • 第3题:

    下列情况适宜第一产程期间肥皂水灌肠的是

    A.初产妇头位,宫口扩张2指,胎膜未破

    B.经产妇,胎膜早破,宫口扩张1指

    C.初产妇,臀位,规律宫缩3小时,宫口未开

    D.经产妇,有剖官产史

    E.初产妇,孕晚期阴道出血


    正确答案:A
    如初产妇宫口扩张3cm,经产妇2cm时,可行温肥皂水灌肠,灌肠禁忌证有:①胎膜已破;②胎头未入盆或胎位异常;③胎儿窘迫;④有阴道流血史;⑤曾有剖宫产史;⑥中度或以上妊娠高血压征及血压偏高者;⑦内科并发症,如心脏病、腹泻、高热等;⑧经产妇宫口扩张>3cm,初产妇宫口扩张5~6cm,胎头较低及可能在短时内分娩者;⑨先兆早产;⑩会阴陈旧性Ⅲ度撕裂者。所以本题答案为A。

  • 第4题:

    初产妇,28岁。足月妊娠临产,2小时前肛查宫口开4cm,现肛查宫口仍开4cm,检查:宫缩7~8分钟一次,持续时间30秒。胎膜未破,余无异常。

    若进行人工破膜,应在什么情况下进行
    A.宫缩时
    B.孕妇屏气时
    C.宫缩间歇时
    D.孕妇深呼吸时
    E.孕妇腹憋时

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    孕1产0,孕39周,不规则宫缩2天,阴道少许见红,查血压18/12KPA.(130/90mmHg),宫高35Cm,腹围100Cm,胎心音脐左下158次/分,胎背在左侧腹扪及,宫缩20秒,间隔10分钟,肛查宫口开指尖,OCT出现早期减速。协调性宫缩乏力,宫口开大5cm,无头盆不称,最佳处理是:()

    • A、人工破膜后静滴缩宫素
    • B、缩宫素静脉点滴
    • C、等待产程自然进展
    • D、剖宫产
    • E、镇静剂

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者女性,25岁。孕1产0,孕38周,产前检查正常,无合并症,骨盆外测量径线正常,胎头双顶径9.1cm,规律宫缩4小时。肛查:宫口开大1cm,先露头,胎膜未破。此时较合适的处理是()

    • A、抬高床尾
    • B、人工破膜
    • C、静脉滴注缩宫素
    • D、灌肠刺激宫缩
    • E、采取膀胱截石位

    正确答案:D

  • 第7题:

    一孕妇,停经34周,规律性腹痛2小时就诊,无阴道流水及流血,阴道检查宫口未开,宫颈管未消失。对孕妇最恰当的处理是()

    • A、左侧卧位休息
    • B、抑制宫缩,延长孕周
    • C、促胎肺成熟同时等待自然分娩
    • D、促胎肺成熟同时剖宫产结束妊娠
    • E、抑制宫缩同时促胎肺成熟

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    患者,女性,25岁。孕1产0,孕38周,产前检查正常,无合并症,骨盆外测量径线正常,胎头双顶径9.1cm,规律宫缩4小时。肛查:宫口开大1cm,先露头,胎膜未破。此时较合适的处理是()
    A

    抬高床尾

    B

    人工破膜

    C

    静脉滴注缩宫素

    D

    灌肠刺激宫缩

    E

    采取膀胱截石位


    正确答案: A
    解析: 初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况,可给予1%温肥皂水灌肠。其目的是通过反射作用刺激子宫收缩,同时清洁直肠,避免分娩时粪便溢出污染消毒区域。若有胎膜破裂、阴道异常流血、严重心脏病、胎儿窘迫、胎头高浮、胎位异常或有剖宫产史时,应禁止灌肠。该患者胎膜未破,规律宫缩4小时,宫口才开大1cm,可通过灌肠来刺激宫缩。灌肠后要观察子宫收缩,勤听胎心。

  • 第9题:

    单选题
    孕36周,可扪及不规则宫缩,无痛感,查宫口未开,宫颈管未消,胎膜未破,正确的治疗措施为()。
    A

    镇静

    B

    剖宫产

    C

    滴注催产素

    D

    无须干预

    E

    促胎肺成熟度


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    二十九岁孕妇,孕1产0,孕40周,骨盆外测量正常,双顶径9.0cm,宫口开5cm,已2h无进展,宫缩间隙5~6min,强度中弱,胎心正常,胎膜未破。首先该做的处理是()
    A

    急诊剖宫产

    B

    静滴缩宫素

    C

    严密观察产程进展

    D

    阴道检查评估骨盆情况

    E

    镇静休息


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    初产妇,24岁。妊娠38周临产,2小时前肛查宫口开3cm。现肛查宫口仍开3cm,检查:宫缩7~8分钟一次,持续时间30秒,胎膜未破。正确的处理措施是

    A.静脉滴注催产素

    B.人工破膜

    C.会阴侧切

    D.给予镇静剂

    E.产钳助产


    正确答案:B

  • 第12题:

    孕40周,初产妇,临产8小时,胎膜未破,宫口开大4cm,宫缩间歇时间20~30秒/ 6分,应

    A.人工破膜

    B.缩宫素点滴加强宫缩

    C.剖宫产术

    D.给予镇静药,地西泮(安定)10mg

    E.继续观察


    正确答案:A

  • 第13题:

    患者女性,28岁。孕4产0,孕40周。见红5小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率140次/分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,S,胎膜未破。

    判断该患者临产开始的标志是
    A.规律宫缩、宫口扩张、破膜
    B.规律宫缩、胎儿下降感、尿频
    C.规律宫缩、宫口扩张、破膜、胎儿下降感
    D.规律且逐渐增强的宫缩、胎儿下降感、破膜
    E.规律且逐渐增强的宫缩、进行性宫口扩张和胎先露下降

    答案:E
    解析:
    超过42周再分娩的,称为过期产。产妇孕40周,胎心率140次/分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,胎膜未破。为先兆临产表现。

  • 第14题:

    初产妇,28岁。足月妊娠临产,2小时前肛查宫口开4cm,现肛查宫口仍开4cm,检查:宫缩7~8分钟一次,持续时间30秒。胎膜未破,余无异常。

    破膜1小时后需观察的重点是
    A.面色
    B.体温
    C.脉搏
    D.血压
    E.宫缩

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    孕妇30周妊娠,不规律腹痛,无阴道流水及流血,阴道检查宫口未开,宫颈管未消失,此时最恰当的诊断为()

    • A、先兆流产
    • B、早产临产
    • C、先兆早产
    • D、先兆临产
    • E、生理性宫缩

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者,女性,30岁。孕2产0,孕37+5周,见红6小时入院。检查:骨盆外测量结果:髂棘间径25cm,髂嵴间径27cm,骶耻外径20cm,出口横径7.5cm,耻骨弓角度90°,枕左前位,胎心率138次/分,偶有宫缩。肛查:宫颈管长0.5cm,宫口未开,先露头,S-3,胎膜未破。随着产程的进展,该患者宫颈口扩张逐渐增大。关于临产后宫颈变化的描述,错误的是()

    • A、宫颈管消失是由于临产后宫缩的牵拉及宫缩时前羊水囊对宫颈的压力造成的
    • B、初产妇宫颈管消失与宫口扩张同时进行
    • C、临产后宫缩、前羊水囊对宫颈的压迫可协助宫颈口扩张
    • D、破膜后胎先露对宫颈的压迫也能扩张宫颈口
    • E、随着产程进展,宫颈口从指尖逐渐扩大到10cm

    正确答案:B

  • 第17题:

    关于臀位剖宫术,哪项正确()

    • A、宫口开全,脐带脱出
    • B、中骨盆轻度狭窄
    • C、估计胎儿体重为3000g
    • D、宫口未开全,胎足脱出
    • E、第一产程宫缩乏力

    正确答案:B

  • 第18题:

    单选题
    孕妇30周妊娠,不规律腹痛,无阴道流水及流血,阴道检查宫口未开,宫颈管未消失,此时最恰当的诊断为()
    A

    先兆流产

    B

    早产临产

    C

    先兆早产

    D

    先兆临产

    E

    生理性宫缩


    正确答案: C
    解析: 宫颈管缩短但宫颈管消退<75%,宫颈口扩张≤2cm,为先兆早产。

  • 第19题:

    单选题
    初产妇,停经33周孕,突发不规则腹痛2小时,无阴道流血及排液。查体:子宫增大与妊娠月份相符,子宫软,无明显压痛,宫缩弱,持续时间短,间歇时间不恒定,宫颈软,宫口未开,胎膜未破,胎心142次/分。目前的处理中不正确的是()
    A

     间断吸氧

    B

     卧床休息,左侧卧位

    C

     硫酸镁抑制子宫收缩

    D

     地塞米松促胎肺成熟

    E

     立即终止妊娠


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    某孕妇,G1P0,24岁。妊娠38周临产,2小时前肛查宫口开:3cm,现舡查宫口仍开3cm,检查:宫缩7~8分钟一次,持续时间30秒,胎膜未破。正确的处理措施是
    A

    静脉滴注催产素

    B

    人工破膜

    C

    会阴侧切

    D

    给予镇静剂

    E

    产钳助产


    正确答案: B
    解析: