患者女性，30岁，近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛。尿常规示：白细胞计数25个/Hp。该患者最可能的诊断是A．慢性肾炎B．急性肾炎C．肾病综合征D．急进性肾炎E．急性肾盂肾炎

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

诊断急性肾盂肾炎最有价值的是

A.尿频、尿急、尿痛
B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数＞10／ml
C.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数＞3×10/L
D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数＞10／ml
E.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性

第5题：

诊断急性肾盂肾炎最有价值的是

A.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性
B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>10/ml
C.尿急、尿频、尿痛
D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数>10/ml
E.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数>3×10/m1

第6题：

患者，女性，35岁，近4天发热、腰痛，伴尿急、尿频、尿痛，尿镜检示白细胞增多，27个/HP。可能的原因是（）。

• A、免疫缺陷
• B、细菌感染
• C、膀胱肿瘤
• D、尿路梗阻
• E、营养过剩

第7题：

患者，女，28岁，近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿白细胞25个/HP，让患者多饮水的目的是（）。

• A、降低体温
• B、缓解尿频
• C、营养需要
• D、冲洗尿路

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

答案：D

解析：

13.泌尿系感染简称尿感，是由细菌直接侵入尿路而引起的炎症。临床上有尿频、尿急尿痛等尿路刺激症状，同时有下列一项指标者，诊断可以成立：①清洁中段尿培养菌落数≥10／ml。②清洁中段尿镜检白细胞数>5个/HP，且涂片找到细菌者。③清洁中段尿TrC试验，亚硝酸盐试验或鲎试验阳性，尿白细胞数>5个／HP。故选C。 考点:泌尿系感染的诊断 14.泌尿系感染的病因主要是病原微生物的感染，主要是细菌，极少数为病毒、真菌、衣原体、支原体及滴虫等。常见的致病菌有大肠埃希菌、葡萄球菌、肺炎杆菌等，故选B。 考点:泌尿系感染的病因 15.尿路感染的治疗应遵循以下原则：①多饮水，增加尿量，促进细菌和炎性分泌物从尿中排出。②尽可能纠正梗阻、结石等易感因素。③临床症状缓解并不意味着细菌学治愈。④治疗方案完成后应进行评估和随访。故选D。 考点:泌尿系感染的治疗 16.最有效的预防措施是多饮水，每2～3h排尿1次。保持会阴部清洁，尽可能避免使用尿路器械检查，性生活后排尿也是有效的预防方法。频发的尿路感染可在全量治疗清除菌尿之后，长期给予小剂量抗生素预防复发。故选A。 考点:泌尿系感染的预防

第16题：

第17题：

患者，女性，28岁，孕34周，近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿：白细胞35/HP，红细胞偶见，可见到白细胞管型。临床诊断为"急性肾盂肾炎"。本病病因是（）

• A、免疫缺陷
• B、细菌感染
• C、遗传因素
• D、过敏
• E、营养过剩

第18题：

患者，女性，30岁，近日来发热、腰痛、伴尿急、尿频、尿痛，查尿白细胞30个/HP。护士为患者做健康指导时，告诉患者预防的方法中尤为重要的是（）。

• A、会阴部卫生
• B、适当活动
• C、常服抗生素
• D、多饮水
• E、戒烟酒

第19题：

诊断肾盂肾炎最有价值的是（）

• A、尿频、尿急、尿痛
• B、尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>10⁵／ml
• C、尿频、尿急、腰痛伴尿培养菌落计数>10⁵／ml
• D、尿频、尿急、尿痛伴白细胞计数>3×10⁵／ml
• E、尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：