男，56岁。因房屋倒塌致下肢严重挤压伤、少尿入院。诊断为急性肾衰竭，对病人威胁最大的代谢改变是A．低钠血症B．高钾血症C．代谢性酸中毒D．低钙血症E．氮质血症

题目

男，56岁。因房屋倒塌致下肢严重挤压伤、少尿入院。诊断为急性肾衰竭，对病人威胁最大的代谢改变是

A．低钠血症

B．高钾血症

C．代谢性酸中毒

D．低钙血症

E．氮质血症

相似考题

1.患者男性，38岁，因房屋倒塌长时间压迫而致严重挤压伤。对其护理时应特别注意观察的是（）。A.体温脉搏B.精神状态C.局部疼痛情况D.肢端的温度E.尿量和尿色

2.患者男性，下肢严重挤压伤后发生急性肾衰竭，少尿期不能出现的是( )A．尿比重低B．低钾血症C．低钠血症D．代谢性酸中毒E．氮质血症

3.患者男性，30岁。下肢严重挤压伤后发生急性肾衰竭。少尿期不可能出现的是A、尿比重低B、低钾血症C、低钠血症D、代谢性酸中毒E、氮质血症

4.一老年男性，主诉排尿困难1年，下肢水肿、尿少3个月，化验病人血尿素氮、血清肌酐清除率均异常，临床诊断为肾衰竭。造成该病人肾衰竭的原因可能是A、严重挤压伤B、严重脱水C、大面积烧伤D、前列腺增生E、感染性休克

参考答案和解析
正确答案：B
更多“男,56岁。因房屋倒塌致下肢严重挤压伤、少尿入院。诊断为急性肾衰竭,对病人威胁最大的代谢改变是A. ”相关问题

  • 第1题：

    李某，男，下肢严重挤压伤后发生急性肾衰竭，少尿期不可能出现的是( )。

    A．尿比重低

    B．低钾血症

    C．低钠血症

    D．代谢性酸中毒

    E．氮质血症


    正确答案：B
    解析：急性肾功能衰竭

  • 第2题：

    患者男，25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿，经补液，利尿无效，血BUN25mmol／L，Cr560μmol／L,COCP15mmol／L，血钾6.0mmol/L.

    该患者的临床诊断不可能是
    A.挤压综合征
    B.急性肾小管坏死
    C.急性肾衰竭
    D.慢性肾衰竭
    E.高钾血症

    答案：D
    解析：
    1.慢性肾衰竭是由各种原发性肾脏疾病或继发于其他疾病的肾脏进行性损伤和肾功能的逐渐恶化。常有纳差、恶心、呕吐、头痛、乏力和夜尿多的症状，本患者有挤压伤，且血钾6．0mmol／L，高于正常，可诊断为"挤压综合征"、"高钾血症"；"无尿，经补液，利尿无效，血BUN25mmol／L，Cr560μmol／L，COCP15mmol／L"可诊断为"急性肾小管坏死、急性肾衰竭"。故选D。解题关键：慢性肾衰竭可有各种肾小球肾炎，肾盂肾炎，高血压，糖尿病及痛风等病史。
    2.该患者挤压伤，可有内源性毒素的释放、有毒物质堵塞肾小管、有效循环容量不足，从而导致肾脏灌注不足等。但不涉及外源性毒素，故选A。

  • 第3题：

    患者男，下肢严重挤压伤后发生急性肾衰竭，少尿期不可能出现的是

    A、低钾血症
    B、低钠血症
    C、代谢性酸中毒
    D、氮质血症
    E、尿相对密度低

    答案：A
    解析：
    急性肾衰竭少尿期会出现代谢产物的蓄积：血尿素氮、肌酐等升高，出现代谢性酸中毒。电解质紊乱：可有高血钾、低血钠、高血镁、高血磷、低血钙等。尤其是高钾血症，严重者可导致心搏骤停。所以选项E、B、C、D是正确的，只有选项A是错误的。

  • 第4题：

    患者男，下肢严重挤压伤后发生急性肾衰竭，少尿期不可能出现的是

    A、尿相对密度低

    B、低钾血症

    C、低钠血症

    D、代谢性酸中毒

    E、氮质血症


    参考答案：B

  • 第5题：

    患者男，下肢严重挤压伤后发生急性肾衰竭，少尿期不可能出现的是

    A.尿相对密度低
    B.低钾血症
    C.低钠血症
    D.代谢性酸中毒
    E.氮质血症

    答案：B
    解析：
    急性肾衰竭少尿期会出现代谢产物的蓄积：血尿素氮、肌酐等升高，出现代谢性酸中毒。电解质紊乱：可有高血钾、低血钠、高血镁、高血磷、低血钙等。尤其是高钾血症，严重者可导致心搏骤停。所以选项A、C、D、E是正确的，只有选项B是错误的。故选B。解题关键：少尿期要警惕高钾血症。

相关内容