患者,18岁,发热1周,两面颊部对称性水肿红斑2d。结合辅助检查诊为系统性红斑狼疮,有关保护皮肤护理措施,错误的是( )A.经常用清水洗脸B.忌用碱性肥皂C.避免用化妆品D.加强户外锻炼,接受日光照射以增加皮肤抵抗力E.观察有无感染

题目

患者,18岁,发热1周,两面颊部对称性水肿红斑2d。结合辅助检查诊为系统性红斑狼疮,有关保护皮肤护理措施,错误的是( )

A.经常用清水洗脸

B.忌用碱性肥皂

C.避免用化妆品

D.加强户外锻炼,接受日光照射以增加皮肤抵抗力

E.观察有无感染


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    女,16岁,四肢关节痛6月,近两月出现面颊部对称性红斑,有口腔溃疡反复发作,检查WBC:2.3×109/L,血沉:46mm/h,该患者的最可能诊断是

    A.类风湿关节炎

    B.系统性红斑狼疮

    C.重叠综合征

    D.白塞病

    E.风湿性关节炎


    正确答案:B

  • 第2题:

    系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮疹为双面颊和______部位的蝶形红斑。


    答案:
    解析:
    鼻梁

  • 第3题:

    女性,19岁。弛张性发热7d,2d来两面颊部出现对称性、水肿性红斑,指端及甲周有红斑。化验:Hb90g/L,WBC3.4×109/L,小便检查蛋白(+++),管型0~2/HP,ANA(+),LE细胞(+),确诊为SLE,首选治疗是()

    A阿司匹林或其他非甾体消炎药

    B糖类皮质激素

    C氯喹

    D环磷酰胺

    E血浆置换


    B
    对合并肾损的重型系统性红斑狼疮首选激素。

  • 第4题:

    A.猖獗性龋齿
    B.双侧对称性四肢近端肌无力
    C.对称性小关节炎
    D.面颊部蝶形红斑
    E.以上眼睑为中心的紫红色斑

    系统性红斑狼疮的典型临床表现为

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者女性,17岁。弛张热7天,2天来面颊部出现对称性水肿性红斑,指端及甲周有红斑。实验室检查示:Hb90g/L,WBC3.4×10/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),狼疮细胞(+)。

    患者的诊断是
    A.风湿性关节炎
    B.系统性红斑狼疮
    C.多发性结节病
    D.反应性皮炎
    E.风湿热

    答案:B
    解析:
    1.患者有特征性面部皮疹,有造血系统损害,有肾脏损害,有抗核抗体阳性,狼疮细胞阳性,符合SLE的临床表现和诊断。
    2.SLE患者应避免食用可增加光敏感的食物,如芹菜、蘑菇等,故排除A;患者皮疹应避免抓挠,以防止感染,只能涂类固醇类霜剂缓解症状,故排除B;系统性红斑狼疮患者的药物大都有胃肠道反应,甚至可引起黏膜破溃出血,故应饭后服用,减轻对胃肠道的刺激,故排除C;因红斑狼疮患者,大多使用激素类药物,故不能突然停药,以防止"反跳"现象,故应排除E;长期应用糖皮质激素时,应补充钙质及维生素D,防止骨质疏松及股骨头无菌性坏死,故应选D。