患儿女,7岁。体温39.4℃,发热3天后于耳后出现淡紫色、充血性斑丘疹,拟诊断为“麻疹”。此时患儿首要的护理问题是A、有皮肤完整性受损的危险B、有传播感染的危险C、有体液不足的危险D、体温过高E、潜在并发症:支气管肺炎

题目

患儿女,7岁。体温39.4℃,发热3天后于耳后出现淡紫色、充血性斑丘疹,拟诊断为“麻疹”。此时患儿首要的护理问题是

A、有皮肤完整性受损的危险

B、有传播感染的危险

C、有体液不足的危险

D、体温过高

E、潜在并发症:支气管肺炎


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  • 第1题:

    麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为

    A、接触麻疹患者10~14天后,体温上升

    B、耳后及枕部淋巴结肿大

    C、Koplik斑

    D、耳后、发际出现红色斑丘疹

    E、发热、流涕、结膜充血、畏光


    参考答案:C

  • 第2题:

    患儿,男,4岁,发热3天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹,体温上升至39.4℃,下列高热护理措施哪项是正确的

    A.冰袋冷敷
    B.乙醇擦浴
    C.阿司匹林口服
    D.冰盐水灌肠降温
    E.让患儿卧床休息,多饮温开水

    答案:E
    解析:
    发热3天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹,初步判断该患儿可能患麻疹,处理麻疹高热时需兼顾透疹,不宜用药物及物理方法强行降温,尤其禁用冷敷及乙醇擦浴,因体温骤降可引起末梢循环障碍而使皮疹突然隐退,影响透疹,导致并发症。指导患儿多喝水,摄入充足的水分,以利毒素的排出。

  • 第3题:

    麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为:( )

    A.接触麻疹患者10~14天后,体温上升
    B.耳后及枕部淋巴结肿大
    C.Koplik斑
    D.耳后、发际出现红色斑丘疹
    E.发热、流涕、结膜充血、畏光

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为
    A.耳后及枕部淋巴结肿大
    B.接触麻疹患者10?14天后,体温上升
    C.Koplik斑
    D.耳后、发际出现红色斑丘疹
    E.发热、流涕、结膜充血、畏光


    答案:C
    解析:
    典型麻疹可分为潜伏期、前驱期、出疹期、恢复期。前驱期3?4天, 可有发热,呼吸道卡他症状,结膜炎(充血、泪多、畏光、眼睑水肿等)症状及体征。Ko-Pik斑即疼前24?48小时颊黏膜(唇黏膜)出现的灰白色、直径1mm的斑,出疹后渐消 失,此斑最有诊断意义。

  • 第5题:

    麻疹最具有早期诊断价值的表现是( )。

    A.接触麻疹患儿10~14天后发热
    B.结膜充血、畏光流泪及眼睑浮肿
    C.耳后、发际出现淡红色充血性斑丘疹
    D.全身淋巴结肿大
    E.白色麻疹黏膜斑(柯氏斑)

    答案:E
    解析:
    麻疹患者中90%以上的病人于病程的第2~3天,在第一臼齿相对应的颊黏膜处,可出现0.5~1mm大小的白色麻疹黏膜斑(柯氏斑),周围有红晕,常在1~2天内消退,具有早期诊断价值。