患者,男性,60岁。因急性心肌梗死入院,医嘱绝对卧床休息,几小时后患者主诉两侧肩胛骨处麻木无知觉,护理体检时发现有轻度红肿。患者出现局部症状的原因是()。A.心肌缺血所致B.局部受压过久C.缺少活动所致D.精神紧张所致E.药物反应所致

题目

患者,男性,60岁。因急性心肌梗死入院,医嘱绝对卧床休息,几小时后患者主诉两侧肩胛骨处麻木无知觉,护理体检时发现有轻度红肿。患者出现局部症状的原因是()。

A.心肌缺血所致

B.局部受压过久

C.缺少活动所致

D.精神紧张所致

E.药物反应所致


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  • 第1题:

    患者,女性,70岁,因“急性心肌梗死”入院,遵医嘱绝对卧床休息,现4天未排大便,感到腹胀不适。该患者目前存在的护理问题是

    A.便秘、腹胀与活动减少有关

    B.活动减少引起便秘

    C.腹胀与卧床有关

    D.腹胀 由便秘引起

    E.便秘与卧床有关


    正确答案:A
    患者因急性心肌梗死绝对卧位休息,导致便秘,腹部不适,此时该患者最主要的护理问题是“便秘、腹胀与活动减少有关”。

  • 第2题:

    患者,男性,65岁。高血压病史30年,因情绪激动,呼吸急促,左胸部剧烈疼痛,以“急性心肌梗死”收住院。对该患者的护理,属于依赖性护理措施的是

    A.遵医嘱应用止痛药
    B.嘱患者绝对卧床休息
    C.观察吸氧后的病情变化
    D.通知营养科调整患者饮食
    E.安定患者情绪,进行心理护理

    答案:A
    解析:
    依赖性护理措施指护士遵医嘱执行的具体措施。

  • 第3题:

    心肌梗死急性期患者需绝对卧床休息,以减轻心脏负荷,可缓解疼痛


    正确

  • 第4题:

    患者男,58岁。冠心病史6年,因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张,主诉乏力,食欲缺乏。医嘱:药物治疗,绝对卧床休息。护士评估患者存在的健康问题,需要首先解决的是

    A.焦虑
    B.生活自理缺陷
    C.疲乏
    D.疼痛
    E.便秘

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者,女性,70岁。因“急性心肌梗死”入院,遵医嘱绝对卧床休息,现4天未排大便,感到腹胀不适。该患者目前存在的护理问题是

    A.便秘、腹胀:与活动减少有关
    B.活动减少:引起便秘
    C.腹胀:与卧床有关
    D.腹胀:由便秘引起
    E.便秘:与卧床有关

    答案:A
    解析:
    现存的护理诊断的陈述方式为:诊断名称(P)+相关因素(E)+临床表现(S)。根据该患者的症状和体征,护理诊断名称应为便秘;避免用症状或体征代替护理诊断,排除AB选项;C选项为医疗诊断;E选项陈述方式错误。