(题干) 患儿，6个月。因腹泻伴呕吐4天，尿少1天入院。患儿发育正常，人工喂养。4天来每日排便10～15次，每次量较多，呈蛋花汤样，每天呕吐4～5次，为胃内容物。查体：体温37℃，脉搏138次/分，呼吸3 1次/分，血压57/37mmHg。精神委靡，面色苍白，口干，眼窝及前囟凹陷明显，皮肤弹性较差，肛周皮肤破溃出血。 评估患儿肛周皮肤破溃的相关因素是A.未及时更换体位B.粪便刺激C.尿布不透气D.擦拭时力量过大E.尿液刺激为使患儿的臀红尽快痊愈，拟为患儿鹅颈灯局部照射，照射的距离和时间为A.20～30cm

题目

(题干) 患儿，6个月。因腹泻伴呕吐4天，尿少1天入院。患儿发育正常，人工喂养。4天来每日排便10～15次，每次量较多，呈蛋花汤样，每天呕吐4～5次，为胃内容物。查体：体温37℃，脉搏138次/分，呼吸3 1次/分，血压57/37mmHg。精神委靡，面色苍白，口干，眼窝及前囟凹陷明显，皮肤弹性较差，肛周皮肤破溃出血。 评估患儿肛周皮肤破溃的相关因素是A.未及时更换体位

B.粪便刺激

C.尿布不透气

D.擦拭时力量过大

E.尿液刺激

为使患儿的臀红尽快痊愈，拟为患儿鹅颈灯局部照射，照射的距离和时间为A.20～30cm，10～15分钟

B.25～35cm，20～30分钟

C.30～40cm，15～25分钟

D.30～50cm，20～30分钟

E.40～60cm，15～25分钟

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

相似考题

1.患儿，男，10个月，平时发育、营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便16～20次／日，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP 64／40mmHg，血清钠122mmol／L。该患儿的临床诊断是A．婴幼儿腹泻轻型B．婴幼儿腹泻重型C．婴幼儿腹泻D．消化不良轻型E．消化不良重型

2.患儿，男，10个月，平时发育、营养正常，人工喂养。3d来腹泻，大便20余次／日，蛋花汤样便，伴低热，偶有呕吐。1d来尿少，6h无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，血压64／40mmHg。该患儿临床诊断是( )A．婴幼儿腹泻B．婴幼儿腹泻，轻型C．婴幼儿腹泻，重型D．消化不良，轻型E．消化不良，重型

3.患儿，6个月。因腹泻伴呕吐4天，尿少l天入院。患儿发育正常，人工喂养。4天来每曰排便10～15次，每次量较多，呈蛋花汤样，每天呕吐4～5次，为胃内容物。查体：体温37℃，脉搏138／分，呼吸31／分，血压57／37mmHg。精神委靡，面色苍白，口于，眼窝及前囟凹陷明显，皮肤弹性较差，肛周皮肤破溃出血。评估患儿肛周皮肤破溃的相关因素是A．未及时更换体位B．粪便刺激C．尿布不透气D．擦拭时力量过大E．尿液刺激

4.患儿，6个月。人工喂养。因腹泻、呕吐6天，伴口渴、尿少半天，门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院。脱水征明显，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。该患儿呼吸深快、口唇樱红的原因可能为下列哪项()。A.休克B.代谢性酸中毒C.中毒性脑病D.低钾血症E.败血症

参考答案和解析
问题 1 答案解析：B


问题 2 答案解析：D
更多“(题干) 患儿,6个月。因腹泻伴呕吐4天,尿少1天入院。患儿发育正常,人工喂养。4天来每日排便10~15次, ”相关问题

  • 第1题：

    患儿，6个月。因腹泻伴呕吐4天，尿少1天入院。患儿发育正常，人工喂养。4天来每日排便10～15次，每次量较多，呈蛋花汤样，每天呕吐4～5次，为胃内容物。查体：体温37℃，脉搏138次/分，呼吸31次/分，血压57/37mmHg。精神委靡，面色苍白，口干，眼窝及前囟凹陷明显，皮肤弹性较差，肛周皮肤破溃出血。

    评估患儿肛周皮肤破溃的相关因素是
    A.未及时更换体位
    B.粪便刺激
    C.尿布不透气
    D.擦拭时力量过大
    E.尿液刺激

    答案：B
    解析：
    1.由于腹泻频繁，粪便呈酸性或碱性，含有大量肠液及消化酶，对皮肤有很强的刺激性。
    2.腹泻患儿应保持会阴部及肛周皮肤干燥。发生臀红者，酌情按臀红程度采用烤灯、理疗等措施。红外线灯或鹅颈灯每次照射时间20～30分钟，每日2～3次，灯与臀部的距离一般为30～50cm，严格交接班，防止烫伤。

  • 第2题：

    患儿，男，10个月。平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便20余次／日，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64／40mmHg，血清钠134mmol／L。

    该患儿脱水的程度是
    A.轻度脱水
    B.中度脱水
    C.重度脱水
    D.低渗脱水
    E.高渗脱水

    答案：C
    解析：
    1.根据大便次数及患儿表现，可判断为婴幼儿腹泻，消化不良大便次数不会这么多。

    2.根据患儿尿量、精神、眼窝及前囟、皮肤弹性、末梢循环的情况可判断患儿为重度脱水。

    3.血清钠的正常范围为130～150mmol／L。

  • 第3题：

    患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便每日二十余次，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6h来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64/40mmHg，血钠134mmol/L，血钾3.3mmol/L。

    该患儿的临床诊断是
    A.消化不良（重型）
    B.婴幼儿腹泻
    C.婴幼儿腹泻、高钾血症
    D.婴幼儿腹泻、低钾血症
    E.消化不良（轻型）

    答案：D
    解析：

  • 第4题：


    患儿，女，6个月，人工喂养。因腹泻、呕吐2天，伴口渴、尿少半天，门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检：枕秃，脱水征明显，精神委靡，呼吸深快，口唇樱红。

    该患儿呼吸深快，最可能的原因是
    A.休克
    B.败血症
    C.低钾血症
    D.中毒性脑病
    E.代谢性酸中毒

    答案：E
    解析：

    代谢性酸中毒临床表现：轻度酸中毒症状、体征不明显；中度酸中毒即可出现精神萎靡、嗜睡或烦躁不安，呼吸深快，口唇呈樱桃红色等典型症状；重度酸中毒症状、体征进一步加重，恶心呕吐，呼气有酮味，心率加快，昏睡或昏迷。该患儿有腹泻脱水，呼吸深长，口唇呈樱桃红色，所以最可能的原因是代谢性酸中毒。
    考虑患儿有代谢性酸中毒，应抽血检查HCO、BE等。
    该患儿在补液过程中，出现腹胀、心音低钝、肠鸣音减弱、最可能的原因是低钾血症。

  • 第5题：

    患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便20余次／日，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64／40mmHg，血清钠134mmol／L。

    该患儿脱水的程度是
    A.轻度脱水
    B.中度脱水
    C.重度脱水
    D.低渗脱水
    E.高渗脱水

    答案：C
    解析：

    腹泻，蛋花汤样大便，无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64／40mmHg，血清钠134mmol／L，该患儿的临床诊断是婴幼儿腹泻重型；该患儿脱水的程度是重度脱水该患儿脱水的性质是等渗性脱水(有休克表现)

  • 第6题：

    患儿，女，6个月，人工喂养。因腹泻、呕吐2天，伴口渴、尿少半天，门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检：枕秃，脱水征明显，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。

    该患儿呼吸深快，最可能的原因是
    A.败血症
    B.低钾血症
    C.代谢性酸中毒
    D.休克
    E.中毒性脑病

    答案：C
    解析：

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