患者，女性，25岁。1型糖尿病，病程3年余，使用胰岛素治疗。近两日出现恶心、呕吐，不能正常进食，突然发生昏迷，测即刻血糖3．3mmol／L。考虑为A.低血糖昏迷B.糖尿病酮症酸中毒昏迷C.糖尿病肾病尿毒症昏迷D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.乳酸性酸中毒

题目

患者，女性，25岁。1型糖尿病，病程3年余，使用胰岛素治疗。近两日出现恶心、呕吐，不能正常进食，突然发生昏迷，测即刻血糖3．3mmol／L。考虑为

A.低血糖昏迷

B.糖尿病酮症酸中毒昏迷

C.糖尿病肾病尿毒症昏迷

D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

E.乳酸性酸中毒

相似考题

1.患者，女性，25岁。l型糖尿病，病程3年余，使用胰岛素治疗。近两日出现恶心、呕吐，不能正常进食，突然发生昏迷，测即刻血糖3．3mmol／L。考虑为A.低血糖昏迷B.糖尿病酮症酸中毒昏迷C.糖尿病肾病尿毒症昏迷D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.乳酸性酸中毒

2.患者女，22岁。1型糖尿病3年余，使用胰岛素治疗。近2日出现恶心、呕吐，不能正常进食，突发昏迷，测血糖3．0mmol／L，考虑为( )A．糖尿病酮症酸中毒昏迷B．乳酸性酸中毒C．糖尿病非酮症性昏迷D．低血糖昏迷E．高渗性非酮症糖尿病昏迷

3.某1型糖尿病患者，使用速效胰岛素治疗，近来上感后并发肺炎，出现食欲明显减退、发热及呕吐，除抗生素治疗外，对糖尿病本身的治疗应A、停用胰岛素B、增加速效胰岛素用量C、改用长效胰岛素D、改用磺脲类药物E、改用双胍类药物

4.1型糖尿病患者,男,20岁,经胰岛素治疗血糖控制正常,今早突然晕倒,其最可能的原因是 ( )A、糖尿病酮症酸中毒B、乳酸性酸中毒C、低血糖D、糖尿病高渗性昏迷E、夜间进食量少

更多“患者,女性,25岁。1型糖尿病,病程3年余,使用胰岛素治疗。近两日出现恶心、呕吐,不能正常进食,突然发 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女性,40岁,患1型糖尿病10年,近两周擅自停用胰岛素,出现恶心、呕吐,呼吸深快,医院检查:血糖24mmol／L,血酮升高、尿酮强阳性,该患者被诊断为( )。

    A、糖尿病酮症酸中毒

    B、高渗性非酮症性昏迷

    C、乳酸性中毒

    D、低血糖反应


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者男，18岁。患1型糖尿病，依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院查体：血压90/60mmHg，呼吸深快，呼气中出现烂苹果味。考虑该患者并发了

    A、低血糖昏迷

    B、酮症酸中毒

    C、非酮症性高渗性昏迷

    D、糖尿病肾病

    E、急性心力衰竭


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者，女性．24岁，既往有1型糖尿病病史，平素胰岛素治疗，近3天发热，体温39℃左右，伴咳嗽、咳痰，食欲缺乏，今出现剧烈呕吐，来诊时查体可闻呼吸有烂苹果味。

    请问该患者呕吐最可能的原因是
    A.急性胃炎
    B.糖尿病酮症酸中毒
    C.急性胰腺炎
    D.重症感染引发呕吐
    E.肠梗阻

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    16岁男性，糖尿病2年。已经使用胰岛素。近1周发热，呕吐，进食明显减少，胰岛素用量减少到原量的2/3。突然昏迷1h就诊。查体：体温37℃，脉搏130/min，大汗，呼吸平稳。尿糖(+)。最可能的诊断是

    A．糖尿病酮症酸中毒

    B．糖尿病非酮症昏迷

    C．低血糖昏迷

    D．乳酸酸中毒昏迷

    E．尿毒症昏迷


    正确答案：C

  • 第5题：

    患者，女性，25岁。1型糖尿病，病程3年余，使用胰岛素治疗。近两日出现恶心、呕吐，不能正常进食，突然发生昏迷，测即刻血糖3.3mmol/L。考虑为

    A.低血糖昏迷
    B.糖尿病酮症酸中毒昏迷
    C.糖尿病肾病尿毒症昏迷
    D.高渗性非酮症糖尿病昏迷
    E.乳酸性酸中毒

    答案：A
    解析：
    低血糖反应多发生在注射后作用最强的时间，或因注射后没有及时进食而发生。表现为疲乏、强烈饥饿感、出冷汗、脉速、恶心、呕吐，重者可致昏迷，甚至死亡。一旦发现低血糖反应，除立即抽血检查血糖外，反应轻者，可用白糖以温水冲服，较严重者必须静脉注50%葡萄糖40ml，一般注射几分钟后逐渐清醒，此时再让其进食，以防止再昏迷。

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