题共用题干患者男，50岁。因“神志不清、行为异常5天，昏迷l天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨145μg/dl。脑电图显示δ波每秒3次；诊断为肝硬化、肝性脑病。患者入院后制定的护理措施不恰当的是（ ）。 查看材料A.取仰卧位，头偏向一侧B.鼻饲25%葡萄糖供给热量C.如有便秘及时用肥皂水灌肠D.每日入液量以尿量加1000ml为标准E.必要时使用约束带

题目

题共用题干

患者男，50岁。因“神志不清、行为异常5天，昏迷l天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨145μg/dl。脑电图显示δ波每秒3次；诊断为肝硬化、肝性脑病。

患者入院后制定的护理措施不恰当的是（ ）。 查看材料

A.取仰卧位，头偏向一侧

B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

C.如有便秘及时用肥皂水灌肠

D.每日入液量以尿量加1000ml为标准

E.必要时使用约束带

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1.(125～126共用题干) 患者，女性，56岁，急诊因“神志不清、行为异常3天，昏迷半天”收治入院，有肝硬化病史6年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应，皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氧150ug／dl，脑电图显示8波每秒2次。初步诊断为肝硬化、肝性脑病。 125、经入院治疗后，患者神志清醒、病情好转，此时适宜的饮食是A.低脂、高纤维素饮食B.高蛋白饮食C.逐步增加蛋白质饮食，以植物蛋白为主D.逐步增加蛋白质饮食，以动物蛋白为主E.绝对禁食蛋白质饮食

2.(122～124题共用题干) 患者，女性，64岁，因肝硬化腹水入院。抽腹水后患者精神异常、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。 122、判断该患者处于肝性脑病的阶段是A.前驱前B.昏迷前期C.昏睡期D.嗜睡期E.昏迷期

3.患者，男，50岁。因神志不清、行为异常5天，昏迷1天入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应，皮肤可见蝴蛛痣。实验室检查血氨145μg/dL，脑电图显示6波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者经积极治疗后好转，神志清醒，此时适宜的饮食是A.绝对禁食蛋白质饮食 B.限制碳水化合物的摄入 C.逐步增加蛋白质饮食，以植物蛋白为主 D.增加脂肪的摄入，以保证热量的供应 E.含维生素B丰富的食物

4.患者，男，50岁，因“神志不清、行为异常5天，昏迷1天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应。压迫眼眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣，实验室检查：血氨145μg/dl。脑电图显示：脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者入院后制定的护理措施不恰当的是A.取仰卧位，头偏向一侧B.鼻饲25%葡萄糖供给热量C.如有便秘及时用肥皂水灌肠D.每日入液量以尿量加1000ml为准E.必要时使用约束带

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  • 第1题：

    共用题干
    患者，男，50岁，因“神志不清、行为异常5天，昏迷1天”入院，既往有肝硬化病史8年。人院查体：呼之不应。压迫眼眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣，实验室检查：血氨145μg/dl。脑电图显示：脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。

    患者经积极治疗后好转，神志清楚，此时适宜的饮食是
    A:绝对禁食蛋白质饮食
    B:限制碳水化合物的摄入
    C:逐步增加蛋白饮食，以植物蛋白为主
    D:含脂肪丰富的食物
    E:含维生素B6丰富的食物

    答案：C
    解析：
    肝性脑病患者不可用肥皂水灌肠，因其为碱性，可增加氨的吸收，从而加重病情。
    昏迷期禁食蛋白质，患者病情好转后可逐步增加蛋白饮食，以植物蛋白为主。脂肪可延缓胃的排空，应尽量少用。不宜用维生素B6。

  • 第2题：

    患者，男，50岁，因"神志不清、行为异常5天，昏迷1天"入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应。压迫眼眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣，实验室检查：血氨145μg/dl。脑电图显示：脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。

    患者经积极治疗后好转，神志清楚，此时适宜的饮食是( )
    A.绝对禁食蛋白质饮食
    B.限制碳水化合物的摄入
    C.逐步增加蛋白饮食，以植物蛋白为主
    D.含脂肪丰富的食物
    E.含维生素B6丰富的食物

    答案：C
    解析：
    1.肝性脑病患者不可用肥皂水灌肠，因其为碱性，可增加氨的吸收，从而加重病情。
    2.昏迷期禁食蛋白质，患者病情好转后可逐步增加蛋白饮食，以植物蛋白为主。脂肪可延缓胃的排空，应尽量少用。不宜用维生素B。

  • 第3题：

    患者男，50岁。因“神志不清、行为异常5天，昏迷l天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨145μg/dl。脑电图显示δ波每秒3次;诊断为肝硬化、肝性脑病。 患者入院后制定的护理措施不恰当的是

    A．取仰卧位，头偏向一侧

    B．鼻饲25%葡萄糖供给热量

    C．如有便秘及时用肥皂水灌肠

    D．必要时使用约束带


    C

  • 第4题：

    共用题干
    患者，男，50岁，因“神志不清、行为异常5天，昏迷1天”入院，既往有肝硬化病史8年。人院查体：呼之不应。压迫眼眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣，实验室检查：血氨145μg/dl。脑电图显示：脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。

    患者入院后制定的护理措施不恰当的是
    A:取仰卧位，头偏向一侧
    B:鼻饲25%葡萄糖供给热量
    C:如有便秘及时用肥皂水灌肠
    D:每日入液量以尿量加1000ml为准
    E:必要时使用约束带

    答案：C
    解析：
    肝性脑病患者不可用肥皂水灌肠，因其为碱性，可增加氨的吸收，从而加重病情。
    昏迷期禁食蛋白质，患者病情好转后可逐步增加蛋白饮食，以植物蛋白为主。脂肪可延缓胃的排空，应尽量少用。不宜用维生素B6。

  • 第5题：

    患者，男，50岁，因"神志不清、行为异常5天，昏迷1天"入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应。压迫眼眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣，实验室检查：血氨145μg/dl。脑电图显示：脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。

    患者入院后制定的护理措施不恰当的是( )
    A.取仰卧位，头偏向一侧
    B.鼻饲25%葡萄糖供给热量
    C.如有便秘及时用肥皂水灌肠
    D.每日入液量以尿量加1000ml为准
    E.必要时使用约束带

    答案：C
    解析：
    1.肝性脑病患者不可用肥皂水灌肠，因其为碱性，可增加氨的吸收，从而加重病情。
    2.昏迷期禁食蛋白质，患者病情好转后可逐步增加蛋白饮食，以植物蛋白为主。脂肪可延缓胃的排空，应尽量少用。不宜用维生素B。

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