患者,男,48岁,肝炎后肝硬化出现了门静脉高压症,入院后行脾切除术。术后第3天,患者体温正常,无出血征象。此时护理的重点是()
A、观察病情变化
B、限制蛋白质饮食
C、取平卧位,避免过多活动
D、血小板计数,防止血栓形成
1.患者男性,43岁。间断呕血、黑便2年入院,无发热、无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检:一般情况佳,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。入院检查CT检查示:肝硬化,脾大。上消化道造影示:重度食管静脉曲张。肝功能:胆红素正常,白蛋白36g/L,入院后行门奇断流术+脾切除术,术后5天拔除胃管后患者出现发热,体温38~39℃,腹腔引流出深色污浊的液体约200ml,伴轻度上腹疼痛。查体:上腹压痛,无明显反跳痛和肌紧张,伤口未见异常患者的可能诊断是A、胃穿孔、胃瘘B、腹腔感染C、肺部感染D、伤口感染E、脾热下列哪项检查可以明确诊断A、血常规、肝功能和乙肝五项B、CT检查C、口服亚甲蓝后注意腹腔引流管是否流出D、胃镜检查E、腹平片
2.男,43岁。间断呕血黑便2年入院,无发热,无黄染。患者既往患肛炎后肝硬化6年。入院体检:一般情况佳,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。人院检查CT报告:肝硬化,脾大。上消化道造影:重度食管静脉曲张。肝功能:胆红素正常,白蛋白36g/L,人院后行门奇断流术+脾切除术,术后5天拔除胃管后患者出现发热,体温38℃~39℃,腹腔引流出深色污浊的液体约200ml,件轻度上腹疼痛。查体:上腹压痛,无明显反跳痛和腹紧张,伤口未见异常。患者可能诊断为A.胃穿孔、胃瘘B.腹腔感染C.肺部感染D.伤口感染E.脾热
3.男性患者,45岁,因脾静脉栓塞引起左侧门静脉高压症,行脾切除术后4天体温正常,观察的重点是A.腹水B.内出血C.肝性脑病D.血小板计数E.腹腔感染
4.患者,男,40岁,因“肝炎后肝硬化伴门静脉高压症”入院,入院后行门腔静脉分流术。下列术前护理措施中错误的是()A、术前放置胃管B、术前2~3日口服肠道不吸收抗生素C、术前1日晚清洁灌肠D、肌注维生素K
第1题:
门静脉高压症患者出现肝昏迷,最易发生在
A.断流术后
B.分流术后
C.脾切除术后
D.应用三腔二囊管压迫时间过长
E.局部注入硬化剂后
第2题:
第3题:
第4题:
第5题: