患者，男，40岁，因“肝炎后肝硬化伴门静脉高压症”入院，入院后行门腔静脉分流术。下列术前护理措施中错误的是()A、术前放置胃管B、术前2~3日口服肠道不吸收抗生素C、术前1日晚清洁灌肠D、肌注维生素K
题目
患者，男，40岁，因“肝炎后肝硬化伴门静脉高压症”入院，入院后行门腔静脉分流术。下列术前护理措施中错误的是()
A、术前放置胃管
B、术前2~3日口服肠道不吸收抗生素
C、术前1日晚清洁灌肠
D、肌注维生素K
相似考题
参考答案和解析
答案：A
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第1题：
门静脉高压症分流术后，门静脉压力下降最明显，同时肝性脑病发生率最高的术式是
A．脾肾静脉分流术
B．门腔静脉分流术
C．脾腔静脉分流术
D．肠系膜上、下腔静脉分流术
E．下腔静脉与肠系膜上静脉之间“桥式”吻合术
正确答案：B
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第2题：
门静脉高压症分流术后，门静脉压力下降最明显，同时肝性脑病发生率最高的术式是A.脾肾静脉分流术
B.门腔静脉分流术
C.脾腔静脉分流术
D.肠系膜上、下腔静脉分流术
E.下腔静脉与肠系膜上静脉之间"桥式"吻合术答案：B解析： -
第3题：
患者，女性，因肝硬化引起门静脉高压症，食管静脉曲张曾3次破裂出血。经术前充分准备后，明日在持续硬膜外麻醉下行脾切除、脾-肾静脉分流术。分流术旨在
A.降低腹腔压力
B.阻断侧支循环
C.减轻下肢水肿
D.降低门静脉压力
E.减少腹水形成答案：D解析：使门静脉和腔静脉直接相通后，血液由腔静脉分流，可大大减轻门静脉压力。
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第4题：
患者，女性，48岁，既往肝门静脉高压症病史，此次因发生急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。若三腔二囊管压迫无效，应考虑
A.脾肾静脉分流术
B.门腔静脉分流术
C.断流术
D.经颈静脉肝内门体分流术
E.肠系膜上、下腔静脉分流术答案：C解析：
为了避免食管与胃底发生压迫性溃疡，食管气囊每隔12小时放气1次，同时将三腔管向内送入少许。门体静脉断流术门脉高压症并发食管下端及胃底曲张静脉破裂出血病人，经一般止血疗法及双气囊三腔管填塞止血无效；出血持续、凶猛，应急诊手术止血。 -
第5题：
患者男，52岁。肝硬化致门静脉高压症，现拟行门体分流手术。正确的术前护理措施是（ ）。A.予高热量、高蛋白、丰富维生素饮食
B.加强体育锻炼
C.术前2日口服肠道杀菌剂
D.术前晚清洁灌肠
E.术日晨常规放置胃管答案：D解析：A项，患者有肝硬化，肝功能差，应限制蛋白质摄入量，应补充支链氨基酸，限制芳香族氨基酸的摄入；B项，术前保证充分休息，必要时卧床休息。避免劳累及恶心、呕吐、便秘、咳嗽、负重等使腹内压增高的因素；C项，术前2～3日口服肠道不吸收抗菌药物，减少肠道氨的产生，防止手术后肝性脑病；E项，手术前一般不放置胃管，必要时选细软胃管以轻巧手法插入。D项，手术前1日晚清洁灌肠，避免手术后肠胀气压迫血管吻合口。