患者男性,42岁,前列腺癌术后,需要长期留置导尿,患者因此羞于见人,不愿意出病房,这种需要属于()。A.生理需要B.安全需要C.爱与归属的需要D.尊重的需要E.认知需要

题目

患者男性,42岁,前列腺癌术后,需要长期留置导尿,患者因此羞于见人,不愿意出病房,这种需要属于()。

A.生理需要

B.安全需要

C.爱与归属的需要

D.尊重的需要

E.认知需要


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  • 第1题:

    会阴擦洗常用于以下哪种情况

    A、妇科或产科手术后留置导尿管者

    B、产后会阴有伤口者

    C、急性外阴炎患者

    D、外阴手术后患者

    E、长期阴道流血患者


    参考答案:ABCDE

  • 第2题:

    患者男性,78岁,因尿潴留需要导尿,现请你作留置导尿术。


    参考答案:(1)准备(3分)模拟人仰卧,两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单(1分)。用肥皂液清洗患者阴茎及会阴部(1分)。翻开包皮清洗(1分)。(2)戴无菌手套(5分)打开手套包,取出手套,左手捏住手套反折处,右手对准手套5指插入戴好(2分)。已戴手套的右手,除拇指外其余4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套(3分)。(3)消毒、铺巾(3分)以蘸碘伏或0.1%苯扎溴铵或0.1%洗必泰的棉球,自阴茎尿道口向外旋转擦拭数次消毒,再自龟头向阴茎消毒(2分)。用无菌巾裹住阴茎仅需露出龟头(1分)。(4)插入导尿管(3分)施术者站于模拟人右侧,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅,以左手拇指、示指挟持阴茎,并将阴茎提起与腹壁成一定角度(1分)。手持镊子将涂有无菌润滑油之导尿管慢慢插入尿道,导尿管外端用止血钳夹闭,将其开口置于消毒弯盘中,男性约进入15~20cm,松开止血钳,尿液即可流出(2分)。(5)留置导尿(3分)可采用近端带充气套囊的Foley乳胶导尿管,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅与气囊是否漏气,成人一般用14号导管,插入后经侧管注气约4~5ml,固定。(6)提问为男性病人导尿,为什么要将阴茎提起?(3分)答:因为男性尿道较长,有两个弯曲即耻骨前弯和耻骨下弯,提起阴茎到一定角度可方便导尿管插入。

  • 第3题:

    长期留置导尿的患者,需要定期更换导尿管的主要目的是

    A:训练膀胱反射功能
    B:使膀胱暂时休息
    C:防止导尿管老化
    D:防止逆行感染
    E:保持尿液引流通畅

    答案:D
    解析:
    留置尿管的一个感染途径就是尿液的逆行感染,因此更换尿管也是为了防止逆行感染。

  • 第4题:

    患者男性,78岁,因尿潴留需要导尿,现请你做留置导尿术。


    参考答案:【评分要点】(1)准备(3分)模拟人仰卧,两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单(1分)。用肥皂液清洗患者阴茎及会阴部(1分)。翻开包皮清洗(1分)。(2)戴无菌手套(5分)打开手套包,取出手套,左手捏住手套反折处,右手对准手套5指插入戴好(2分)。已戴手套的右手,除拇指外其余4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套(3分)。(3)消毒、铺巾(3分)以蘸碘伏或0.1%苯扎溴铵或0.1%洗必泰的棉球,自阴茎尿道口向外旋转擦拭数次消毒,再自龟头向阴茎消毒(2分)。用无菌巾裹住阴茎仅需露出龟头(1分)。(4)插入导尿管(3分)施术者站于模拟人右侧,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅,以左手拇指、示指挟持阴茎,并将阴茎提起与腹壁成一定角度(1分)。手持镊子将涂有无菌润滑油之导尿管慢慢插入尿道,导尿管外端用止血钳夹闭,将其开口置于消毒弯盘中,男性约进入15~20cm,松开止血钳,尿液即可流出(2分)。(5)留置导尿(3分)可采用近端带充气套囊的Foley乳胶导尿管,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅与气囊是否漏气,成人一般用14号导管,插入后经侧管注气约4~5ml,固定。(6)提问 为男性病人导尿,为什么要将阴茎提起?(3分)答:因为男性尿道较长,有两个弯曲即耻骨前弯和耻骨下弯,提起阴茎到一定角度可方便导尿管插入。

  • 第5题:

    患者男性,78岁,因尿潴留需要导尿,现请你作留置导尿术(在医学模拟人上操作)。(20分)


    答案:
    解析:
    评分要点
    (1)准备(3分)
    模拟人仰卧,两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单(1分)。用肥皂液清洗患者阴茎及会阴部(1分)。翻开包皮清洗(1分)。
    (2)戴无菌手套(5分)
    打开手套包,取出手套,左手捏住手套反折处,右手对准手套5指插入戴好(2分)。已戴手套的右手,除拇指外其余4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套(3分)。
    (3)消毒、铺巾(3分)
    以蘸碘伏或0.1%苯扎溴铵或0.1%洗必泰的棉球,自阴茎尿道口向外旋转擦拭数次消毒,再自龟头向阴茎消毒(2分)。用无菌巾裹住阴茎仅需露出龟头(1分)。
    (4)插入导尿管(3分)
    施术者站于模拟人右侧,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅,以左手拇指、示指挟持阴茎,并将阴茎提起与腹壁成一定角度(1分)。手持镊子将涂有无菌润滑油之导尿管慢慢插入尿道,导尿管外端用止血钳夹闭,将其开口置于消毒弯盘中,男性约进入15~20cm,松开止血钳,尿液即可流出(2分)。
    (5)留置导尿(3分)
    可采用近端带充气套囊的Foley乳胶导尿管,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅与气囊是否漏气,成人一般用14号导管,插入后经侧管注气约4~5ml,固定。
    (6)提问 为男性病人导尿,为什么要将阴茎提起?(3分)
    答:因为男性尿道较长,有两个弯曲即耻骨前弯和耻骨下弯,提起阴茎到一定角度可方便导尿管插入。