患者女性,30岁。3天来发热、咳嗽,极度乏力,全身皮肤广泛点片状出血急诊入院。查体:神清,体温39.5℃,两肺散在干湿啰音,心率110次/分,律整,前胸、双上肢可见点片状出血,hB8g/Dl,白细胞l5×109/l,分类80%为原始、幼稚淋巴细胞,血小板20×109/l,急做骨穿,骨髓象为增生极度活跃,分类中见大量原、幼淋巴细胞增生。该患者目前不存在的护理诊断是A.体温过高B.组织完整性受损C.活动无耐力D.有感染的危险E.预感性悲哀

题目

患者女性,30岁。3天来发热、咳嗽,极度乏力,全身皮肤广泛点片状出血急诊入院。查体:神清,体温39.5℃,两肺散在干湿啰音,心率110次/分,律整,前胸、双上肢可见点片状出血,hB8g/Dl,白细胞l5×109/l,分类80%为原始、幼稚淋巴细胞,血小板20×109/l,急做骨穿,骨髓象为增生极度活跃,分类中见大量原、幼淋巴细胞增生。该患者目前不存在的护理诊断是

A.体温过高

B.组织完整性受损

C.活动无耐力

D.有感染的危险

E.预感性悲哀


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  • 第1题:

    罗女士,30岁。3天来发热、咳嗽,极度乏力,全身皮肤广泛点片状出血,急诊入院。实验室检查:Hb80g/L,WBC15×10/L,分类80%为原始、幼稚淋巴细胞,血小板20×10/L,骨髓增生极度活跃,分类中见大量原始、幼稚淋巴细胞。诊断为急性白血病。

    如果病人突然出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直提示
    A.脑栓塞
    B.眼底出血
    C.颅内出血
    D.上消化道出血
    E.中枢神经系统白血病

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    罗女士,30岁。3天来发热、咳嗽,极度乏力,全身皮肤广泛点片状出血,急诊入院。实验室检查:Hb80g/L,WBC15×10/L,分类80%为原始、幼稚淋巴细胞,血小板20×10/L,骨髓增生极度活跃,分类中见大量原始、幼稚淋巴细胞。诊断为急性白血病。

    病人出现高热时,最合适的降温措施是
    A.温水擦浴
    B.酒精擦浴
    C.鼓励多饮水
    D.遵医嘱使用退热剂
    E.头部及大血管放置冰袋

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者女性,30岁。3天来发热、咳嗽,极度乏力,全身皮肤广泛点片状出血急诊入院。Hb80g/L,白细胞15×109/L,分类80%为原始、幼稚淋巴细胞,血小板20×109/L,骨髓象为增生极度活跃,主要细胞为白血病原始细胞占非红细胞的30%。当患者出现剧烈头痛、呕吐,应警惕的并发症是

    A.眼底出血

    B.鼻出血

    C.脑出血

    D.关节出血


    【正确答案】E

  • 第4题:

    罗女士,30岁。3天来发热、咳嗽,极度乏力,全身皮肤广泛点片状出血,急诊入院。实验室检查:Hb80g/L,WBC15×10/L,分类80%为原始、幼稚淋巴细胞,血小板20×10/L,骨髓增生极度活跃,分类中见大量原始、幼稚淋巴细胞。诊断为急性白血病。

    为预防病人出现中枢神经系统白血病,应鞘内注射哪种药物
    A.环磷酰胺
    B.柔红霉素
    C.甲氨蝶呤
    D.长春新碱
    E.全反式维甲酸

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者,女,26岁,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高:与病原菌感染有关”。

    该护理诊断的主要依据为
    A.皮肤发红
    B.体温39.5℃
    C.接触皮肤有热感
    D.心率加快
    E.呼吸加快

    答案:B
    解析: