护士应采取的有效措施是A.观察 B.报告医生C.将患者约束 护士应采取的有效措施是A.观察B.报告医生C.将患者约束D.有专人护理E.任其自由活动

题目
护士应采取的有效措施是A.观察 B.报告医生C.将患者约束

护士应采取的有效措施是

A.观察

B.报告医生

C.将患者约束

D.有专人护理

E.任其自由活动

相似考题

1.患者，男，28岁。门诊侯诊时，突感腹痛难忍。护士观察：患者面色苍白，出冷汗。两手冰冷，呼吸急促。护士应采取的措施是A.与患者沟通并给予安慰B.嘱患者平卧休息C.请医生加快诊疗速度D.安排患者提前就诊E.给予解痉镇痛药物

2.临床医生和护士接到医技科室 “危急值”报告电话后，以下哪些做法是不正确的A.如认为结果与临床病情不符，应重新留取标本复查B.应报告上级医生或科主任C.结合临床采取措施D.等待报告单送达病区再行决定

3.检验科报告危急值“血钾6.6mmoL”,护士应采取的即刻护理措施,正确的是()。A.立即给患者服用安体舒通B.立即暂停含钾食物、药物C.等交完班,让实习护士尽快通知值班医生D.加快滴注5%葡萄糖500ml+10%氯化钾10mlE.嘱患者进食香蕉、橙子等水果

4.护士应首先采取的措施是A.通知医生B.停止输液C.给予氧气吸入D.立即约束患儿E.加床挡

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  • 第1题：

    护士应立即采取的措施是

    A．立即通知医生

    B．给患者吸氧

    C．安慰患者

    D．立即停止输液

    E．协助患者取端坐卧位，两腿下垂


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者左下肢胫骨骨折夹板固定，护士查房时发现趾端皮肤肿胀、发绀，此时应首先采取的措施是( )。

    A.放松夹板

    B.继续观察

    C.通知医生

    D.抬高患肢

    E.加强锻炼


    答案：A 

  • 第3题：

    此时应采取的首要措施是

    A．心电监护

    B．给予吸氧

    C．平卧位

    D．报告医生

    E．维持正常体温


    正确答案：B

  • 第4题：

    护士应立即采取的措施是

    A.停止输液

    B.通知医生

    C.协助患者坐起

    D.吸氧

    E.四肢轮扎


    正确答案：A
    护士首先停止输液，减少轻循环血量，减轻心脏负荷。

  • 第5题：

    患者女性，因甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术。术后10小时护士发现病人明显呼吸困难，发绀，伤口左侧明显肿胀、皮肤张力大。护士如采取下列哪项措施将违反《护士条例》规定

    A．安慰病人

    B．未立即报告医生

    C．给病人吸氧

    D．拆除缝线，去除血肿

    E．安置半卧位


    正确答案：B
    考查护士执业中的法律责任。护士出现下列哪种情形应该承担行政法律责任：①发现患者病情危急未立即通知医师的；②发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定，未依照本条例第十七条的规定提出或者报告的；③泄露患者隐私的；④发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件，不服从安排参加医疗救护的。护士发现患者病情危急，应立即报告医师。

  • 第6题：

    留尿过程中患者出现头晕、视物模糊，应采取的措施是

    A．协助患者饮水

    B．协助患者进食

    C．让患者自由活动

    D．协助患者休息，预防摔伤

    E．报告医生


    正确答案：D

  • 第7题：

    护士应采取的护理措施是

    A．立即停药

    B．服用抗心律失常类药物

    C．通知医生

    D．让病人卧床休息

    E．做心电图


    正确答案：A

  • 第8题：

    患者，女性，28岁。因腹部钝器撞击，致腹腔内大量出血，急诊送入院。根据患者的伤情，在医生未到之前，急诊接诊护士应最先采取的措施

    A.给患者测量血压，建立静脉通道

    B.向医院有关部门报告

    C.密切观察生命体征

    D.询问患者过敏史

    E.详细询问车祸发生的原因


    正确答案：A
    略

  • 第9题：


    护士小林夜班巡视时发现一患者倒在床旁。

    小林应首先采取的措施是
    A.上报该不良事件
    B.初步检查患者伤情
    C.将患者扶至床上
    D.通知医生
    E.向患者道歉

    答案：B
    解析：

    发现患者坠床时，要先判定患者的伤情，查看有无骨折、内脏损伤等情况，做好初步抢救的准备，以免危害患者生命。
    护士应立即口头报告上级分管护士或护士长，并及时采取措施，并于24小时内上报护理部。

  • 第10题：

    发药时，若患者提出疑问应采取的措施

    A.重新核对，确认无误后给药
    B.先发给患者再说
    C.考虑不用
    D.报告医生
    E.报告护士长

    答案：A
    解析：

  • 第11题：

    发药时，若患者提出疑问应采取的措施是（）。

    • A、报告医生
    • B、报告护士长
    • C、考虑不用
    • D、先发给患者再说
    • E、重新核对，确认无误后再解释并给药

    正确答案:E

  • 第12题：

    单选题
    发药时，若患者提出疑问应采取的措施（）。
    A

    报告医生

    B

    报告护士长

    C

    考虑不用

    D

    先发给患者再说

    E

    重新核对，确认无误后给药


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    护士发现，患者在独处时总是听到耳边有人说：“你快去死”、“不许吃饭”。护士应采取的有效措施是A、观察

    B、报告医生

    C、将患者约束

    D、有专人护理

    E、任其自由活动

    此时患者最易出现的危险行为是A、冲动行为

    B、大声喊叫

    C、护理不合作

    D、不动，静静地听

    E、自伤、自杀行为


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E

  • 第14题：

    发药时，若病人提出疑问应采取的措施()。

    A.报告医生

    B.报告护士长

    C.考虑不用

    D.先发给病人再说

    E.重新核对，确认无误后再解释并给药


    正确答案：E

  • 第15题：

    一患者突然面色苍白,大汗淋漓,腹痛难忍,拒按。在医生到来前,当班护士不应采取的措施是()

    A.观察生命体征

    B.立即通知医生

    C.安慰患者，加强病情观察

    D.腹部热敷缓解疼痛

    E.了解询问病史


    【答案】:D
    【解析】:考查热疗的禁忌症。虽然热疗可以缓解疼痛，但是会掩盖病情的真相，从而贻误诊断和治疗。因此急腹症病人未明确诊断前不可使用热疗。

  • 第16题：

    门诊护士应采取的措施是( )。

    A．安排李先生提前就诊

    B．让李先生就地平卧休息

    C．为李先生测量脉搏血压

    D．安慰病人，仔细观察

    E．让医生加快诊治速度


    正确答案：A
    解析：门诊的护理工作

  • 第17题：

    患者对所发的药物提出疑问，护士应

    A．报告护士长

    B．报告医生

    C．向患者保证无误后再给药

    D．重新核对无误后解释再给药

    E．弃去药物重新配药


    正确答案：D

  • 第18题：

    一位患者因胆绞痛入院，患者疼痛剧烈，医嘱吗啡5 mg IV，护士发现医生医嘱有误，去找这位医生沟通，医生拒绝修改，护士的做法不妥的是

    A．报告护士长

    B．报告给上级医生

    C．按医嘱执行

    D．暂缓执行医嘱

    E．报告给科主任


    正确答案：C

  • 第19题：

    护士发现后首先采取的措施是

    A.立即停止输液，通知医生

    B.使患者双腿下垂

    C.高流量氧气吸入

    D.给予镇静剂

    E.安慰患者


    正确答案：A
    出现循环负荷过重反应时，首要的措施是停止输液，通知医生，进行紧急处理，病情许可时可协助患者双腿下垂。遵医嘱给予高流量吸氧、给予镇静剂等。

  • 第20题：

    李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。

    门诊护士应采取的措施是
    A.安排李先生提前就诊
    B.让李先生就地平卧休息
    C.为李先生测量脉搏血压
    D.安慰患者，仔细观察
    E.让医生加快诊治速度

    答案：A
    解析：
    1.考点：门诊的护理工作；精析：门诊护士安排候诊和就诊时，要随时观察候诊患者的病情，遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应立即安排提前就诊或送急诊室处理。根据李先生病情，护士应安排其提前就诊。故本题选A。避错：本题容易错选B，由于考生没有充分掌握门诊护理工作的知识点，对于危急重症患者，应该立即安排就诊，防止贻误病情。部分考生忽视了这一点。
    2.考点：轮椅运送法；精析：协助患者坐轮椅的正确方法：将轮椅推至床旁，使椅背与床尾平齐，将脚踏板翻起，拉起车闸以固定车轮，扶患者上轮椅，患者坐稳后，翻下脚踏板，嘱患者把脚踏在脚踏板上；嘱患者手扶轮椅扶手，尽量靠后坐；嘱患者身体勿向前倾或自行下车；下坡时要减慢速度并注意观察病情。故A、C、D、E均正确，B错误，应使椅背和床尾平齐。避错：部分考生容易错选C项，认为应该放下脚踏板。另外正确的是将轮椅推至床旁，使椅背与床尾平齐，而不是椅背与床头平齐，考生容易混淆记忆，从而忽略了B项的真正错误。
    3.考点：患者资料的分类；精析：主观资料来源于护理对象，是其主诉，即护理对象对其所经历、所感觉、所思考、所担心内容的诉说。客观资料是指他人通过观察、体格检查或借助医疗仪器和实验室检查获得的资料。A、B、C、D均为患者对其所感受的诉说，属主观资料，面色苍白是护士观察得到的资料，属客观资料。故本题选E。避错：大部分考生容易错选A，由于考生未完全区分主观资料与客观资料，主观资料来源于主诉，常于患者的所感所想。客观资料来源于他人的观察、检查等，注意区分。

  • 第21题：

    患者，女性，46岁，输血数分钟后，出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛，胸闷气促、尿液呈酱油色。

    护士应立即采取的措施是
    A.仔细观察病情
    B.碱化尿液
    C.停止输血
    D.采取治疗溶血的措施
    E.马上和医生联系

    答案：C
    解析：

  • 第22题：

    发药时，若患者提出疑问应采取的措施（）。

    • A、报告医生
    • B、报告护士长
    • C、考虑不用
    • D、先发给患者再说
    • E、重新核对，确认无误后给药

    正确答案:E

  • 第23题：

    单选题
    发药时，若患者提出疑问应采取的措施是（）。
    A

    报告医生

    B

    报告护士长

    C

    考虑不用

    D

    先发给患者再说

    E

    重新核对，确认无误后再解释并给药


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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