患者,男性,45岁,因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊,体检发现板状腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征尚平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服 药史。对该患者目前首先应采取的必要措施为A.高浓度吸氧B.使用镇痛药C.立即输血D.禁食并胃肠减压E.立即使用抗生素

题目

患者,男性,45岁,因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊,体检发现板状腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征尚平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服 药史。对该患者目前首先应采取的必要措施为

A.高浓度吸氧

B.使用镇痛药

C.立即输血

D.禁食并胃肠减压

E.立即使用抗生素


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  • 第1题:

    男性,30岁。患者有胃溃疡病史,今日突发性中上腹刀割样疼痛3小时,体检:全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该患者腹膜炎产生的原因是

    A.膈下脓肿

    B.肠间脓肿

    C.盆腔脓肿

    D.脾破裂

    E.胃十二指肠穿孔


    正确答案:E
    胃十二指肠急性穿孔的诊断:①溃疡病史;②症状:上腹部刀割样持续性疼痛,且很快波及全腹,体温上升;③体征:板状腹,伴压痛、反跳痛,肝浊音界常消失,有移动性浊音,晚期因肠麻痹而全腹膨胀,肠鸣音消失;④辅助检查:白细胞升高,站立位X线透视可见膈下游离气体,腹腔穿刺可得黄色混浊液体等。

  • 第2题:

    男性,28岁。喝酒后感腹部剧痛,呕吐。查体:腹部较硬,呈板状腹,有压痛,应采取哪种检查方法

    A.卧位腹平片

    B.立位腹平片

    C.心电图

    D.胸片

    E.腹部CT


    正确答案:B

  • 第3题:

    男性,30岁。患者有胃溃疡病史,今日突发性中上腹刀割样疼痛3小时,体检:全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该患者腹膜炎产生的原因是

    A:膈下脓肿
    B:肠间脓肿
    C:盆腔脓肿
    D:脾破裂
    E:胃十二指肠穿孔

    答案:E
    解析:
    胃十二指肠急性穿孔的诊断:①溃疡病史;②症状:上腹部刀割样持续性疼痛,且很快波及全腹,体温上升;③体征:板状腹,伴压痛、反跳痛,肝浊音界常消失,有移动性浊音,晚期因肠麻痹而全腹膨胀,肠鸣音消失;④辅助检查:白细胞升高,站立位X线透视可见膈下游离气体,腹腔穿刺可得黄色混浊液体等。

  • 第4题:

    男性,30岁,因突发中上腹剧痛10小时就医,体检发现板样腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征尚平稳。首先采取的措施是()

    A.高流量吸氧
    B.使用镇痛药
    C.立即使用抗生素
    D.禁食,胃肠减压

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    男性,28岁。喝酒后感腹部剧痛,呕吐。查体:腹部较硬,呈板状腹,有压痛。应采取哪种检查方法()

    • A、卧位腹平片
    • B、立位腹平片
    • C、心电图
    • D、胸片
    • E、腹部CT

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者男性,33岁,近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:生命体征平稳,腹部平坦,全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张呈板状腹,移动性浊音可疑。提示:患者腹部X线平片提示膈下游离气体,白细胞15.2×109/L。此患者首先应该做的检查是()

    • A、腹部B超
    • B、上消化道造影
    • C、肛门指诊
    • D、腹部X线平片
    • E、胃镜检查
    • F、腹部CT

    正确答案:D

  • 第7题:

    胃溃疡患者突感腹部剧痛、呕吐,查体腹部呈板状腹,有压痛及反跳痛,应首选的检查方法是()

    • A、卧位腹平片
    • B、立位腹平片
    • C、胸片
    • D、腹部CT
    • E、腹部MRI

    正确答案:B

  • 第8题:

    男,50岁,溃疡病史,1小时前上腹剧痛,查腹肌紧张呈板状。急诊应检查().

    • A、胃镜
    • B、腹部B超
    • C、X线钡餐
    • D、胸部透视
    • E、立位腹部平片

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    患者男,28岁,因“突发腹部剧痛3h”来诊。3h前突发中上腹剧痛,服用解痉药无好转,1h前转为全腹痛,伴发热。既往史:餐前或午夜偶有上腹不适,时有反酸现象。查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛明显。血常规:WBC升高。针对此病,超声重点检查的内容是()。
    A

    胆囊大小

    B

    胰腺大小

    C

    阑尾有无肿胀,阑尾区有无包块及积液

    D

    膈下有无游离积液

    E

    腹腔及膈下有无游离积气

    F

    肠壁有无增厚


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,28岁,喝酒后感腹部剧痛,呕吐。查体:腹部较硬,呈板状腹,有压痛,应采取哪种检查方法?(  )
    A

    卧位腹平片

    B

    立位腹平片

    C

    心电图

    D

    胸片

    E

    胸部CT


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    胃溃疡患者突感腹部剧痛、呕吐,查体腹部呈板状腹,有压痛及反跳痛,应首选的检查方法是()
    A

    卧位腹平片

    B

    立位腹平片

    C

    胸片

    D

    腹部CT

    E

    腹部MRI


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,45岁。既往有消化性溃疡和不规则服药史。因突发中上腹剧痛12小时来院急诊,体检发现板状腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征尚平稳。对该患者目前首先应采取的必要措施为()
    A

    高浓度吸氧

    B

    使用镇静剂

    C

    立即输血

    D

    禁食并胃肠减压

    E

    立即使用抗生素


    正确答案: E
    解析: 对有溃疡病史的患者突然出现上腹剧烈疼痛,就要警惕是否并发穿孔。腹肌紧张是溃疡穿孔的重要体征,典型者呈"板状腹",肝浊音界减小或消失,肠鸣音消失,腹部透视见膈下游离气体。首先的措施为禁食和胃肠减压。

  • 第13题:

    男性,20岁,突发上腹刀割样剧痛,迅速波及全腹,腹呈板状硬,右下腹压痛明显,膈下有游离气体,应考虑为( )


    正确答案:E

  • 第14题:

    患者,男性,45岁。既往有消化性溃疡和不规则服药史。因突发中上腹剧痛12小时来院急诊,体检发现板状腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征尚平稳。对该患者目前首先应采取的必要措施为

    A、高浓度吸氧

    B、使用镇静剂

    C、立即输血

    D、禁食并胃肠减压

    E、立即使用抗生素


    参考答案:D

  • 第15题:

    患者女,45岁。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊,体检发现板状腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者首先应采取的必要措施为

    A.高浓度吸氧
    B.使用镇痛药
    C.禁食并胃肠减压
    D.立即输血
    E.立即使用抗生素

    答案:C
    解析:
    胃、十二指肠溃疡穿破,使胃或十二指肠壁与腹腔相通,称为胃、十二指肠溃疡穿孔。胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理,将胃管自口腔或鼻腔插入,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出,对胃肠梗阻病人可减低胃肠道内的压力和膨胀程度,对胃肠道穿孔病人可防止胃肠内容物经破口继续漏入腹腔,常用于胃肠道穿孔。故选C。解题关键:消化道穿孔患者应禁食,胃肠减压,以防内容物经破口漏入腹腔感染。

  • 第16题:

    患者,男性,45岁。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊,体检发现板状腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征尚平稳。对该病人目前首先应采取的必要措施为

    A.高浓度吸氧
    B.使用镇静剂
    C.立即输血
    D.禁食并胃肠减压
    E.立即使用抗生素

    答案:D
    解析:
    对有溃疡病史的病人突然出现上腹剧烈疼痛,就要警惕是否并发穿孔。腹肌紧张是溃疡穿孔的重要体征,典型者呈“板状腹”,肝浊音界减小或消失,肠鸣音消失,腹部透视见膈下游离气体。首先的措施为禁食和胃肠减压。【该题针对“消化性溃疡”知识点进行考核】

  • 第17题:

    病人男性,45岁,既往有消化性溃疡病和不规则服药史。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊,体检发现板状腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征尚平稳。对该病人目前首先应采取的必要措施为()

    • A、高浓度吸氧
    • B、使用镇静剂
    • C、立即输血
    • D、禁食并胃肠减压
    • E、立即使用抗生素

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者男,28岁,因“突发腹部剧痛3h”来诊。3h前突发中上腹剧痛,服用解痉药无好转,1h前转为全腹痛,伴发热。既往史:餐前或午夜偶有上腹不适,时有反酸现象。查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛明显。血常规:WBC升高。针对此病,超声重点检查的内容是()。

    • A、胆囊大小
    • B、胰腺大小
    • C、阑尾有无肿胀,阑尾区有无包块及积液
    • D、膈下有无游离积液
    • E、腹腔及膈下有无游离积气
    • F、肠壁有无增厚

    正确答案:E

  • 第19题:

    男性,28岁,喝酒后感腹部剧烈疼痛,呕吐。查体:腹部较硬,呈板状腹,有压痛。为确诊应首选的检查是()

    • A、卧位腹平片
    • B、胸片
    • C、立位腹平片
    • D、腹部CT
    • E、腹部MRI

    正确答案:C

  • 第20题:

    患者,男性,45岁。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊,体检发现板状腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征尚平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者目前首先应采取的必要措施为().

    • A、高浓度吸氧
    • B、使用镇痛药
    • C、立即输血
    • D、禁食并胃肠减压
    • E、立即使用抗生素

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    男性,28岁,喝酒后感腹部剧烈疼痛,呕吐。查体:腹部较硬,呈板状腹,有压痛。应做的检查是(  )。
    A

    卧位腹平片

    B

    胸片

    C

    立位腹平片

    D

    腹部CT

    E

    腹部MRI


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    病人男性,45岁,既往有消化性溃疡病和不规则服药史。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊,体检发现板状腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征尚平稳。对该病人目前首先应采取的必要措施为()
    A

    高浓度吸氧

    B

    使用镇静剂

    C

    立即输血

    D

    禁食并胃肠减压

    E

    立即使用抗生素


    正确答案: E
    解析: 对有溃疡病史的病人突然出现上腹剧烈疼痛,就要警惕是否并发穿孔。腹肌紧张是溃疡穿孔的重要体征,典型者呈"板状腹",肝浊音界减小或消失,肠鸣音消失,腹部透视见膈下游离气体。首先的措施为禁食和胃肠减压。

  • 第23题:

    单选题
    男性,28岁。喝酒后感腹部剧痛,呕吐。查体:腹部较硬,呈板状腹,有压痛;应采取哪种检查方法?(  )
    A

    卧位腹平片

    B

    立位腹平片

    C

    心电图

    D

    胸片

    E

    腹部CT


    正确答案: C
    解析: 暂无解析