患者，女，30岁，剖宫产后35天，以晚期产后出血入院，采取保守治疗。护理措施不正确的是A.密切观察生命体征B.密切观察阴道出血情况C.保持外阴清洁D.协助做相关检查E.取半坐卧位

题目

患者，女，30岁，剖宫产后35天，以晚期产后出血入院，采取保守治疗。护理措施不正确的是

A.密切观察生命体征

B.密切观察阴道出血情况

C.保持外阴清洁

D.协助做相关检查

E.取半坐卧位

相似考题

1.如果该患者坚持保守治疗，下列的护理措施错误的是A.护理人员应密切观察患者的生命体征，并重视患者的主诉B.随时观察患者的阴道出血量C.嘱咐患者应下床活动D.护理人员需提供相应的生活护理E.及时发现病情变化，给予相应护理

2.患者女，24岁。停经40天后.血清HCG1500IU/L，A.超示左侧卵巢有一个1Cmx2Cm大小的肿块，入院诊断为异位妊娠。经过与主治医生沟通，觉得接受非手术治疗。不正确的护理措施是（ )B.如果阴道出血量少于月经量可予继续观察C.可以适当活动D.严密观察一般生命体征，对患者主诉仅供参考E.协助正确提取血液标本，以检测治疗效果F.饮食以清淡饮食为主，以患者的喜好为准

3.此时的护理措施哪项不正确A．保持呼吸道通畅B．平卧位，将脚略低位C．缓解患者紧张情绪D．密切观察生命体征，注意出血情况E．建立静脉通道

4.患者刘某，女，39岁，腹部损伤，拟行非手术治疗，对其进行的护理措施中不妥的是A.禁饮食B.胃肠减压C.密切观察患者腹痛的程度变化D.密切观察患者的生命体征E.为防止发生肠粘连，嘱患者多下床活动

参考答案和解析
正确答案：E
晚期产后出血患者应立即入院，取中凹卧位，建立静脉通道，做好抗休克准备；密切观察生命体征，观察阴道出血情况，保持外阴清洁，协助做相关检查。
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  • 第1题：

    晚期产后出血的处理措施通常不包括()

    A.严密观察生命体征

    B.首选手术治疗

    C.应用抗生素、缩宫素

    D.尽快开放静脉通路


    答案：B

  • 第2题：

    产后大出血休克的护理，不妥的措施是（ ）

    A．立即平卧位、吸氧、保暖

    B．迅速建立静脉通道

    C．密切观察出血量及血压、脉搏、呼吸

    D．立即切除子宫制止出血

    E．配合医师采取有效止血措施


    正确答案：D

  • 第3题：

    患者男性，47岁，因"左上腹闭合性损伤"入院，入院后经保守治疗，一般情况良好。入院第3天，下床活动时突然出现全腹剧烈疼痛，面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓、脉搏细速。此时护士应采取的护理措施是( )

    A、予禁食、禁水，胃肠减压

    B、积极抗休克治疗，做好术前准备

    C、严密观察患者体温变化

    D、严密观察患者血压变化

    E、给予心理护理，注射镇痛剂


    参考答案：ABCD

  • 第4题：

    患者女，33岁。剖宫产后15天，因晚期产后出血入院，采取保守治疗。护士采取的护理措施不包括

    A.密切观察生命体征
    B.密切观察阴道出血情况
    C.注意营养支持
    D.取半坐卧位
    E.给予补液输血

    答案：D
    解析：
    产后出血的护理措施：①针对病因，纠正失血性休克：采取积极有效的急救措施，医护人员密切配合，争分夺秒抢救产妇生命，仔细评估出血量及失血性休克表现，备好急救物品和药品，协助产妇采取平卧位下肢略抬高、保暖、给氧，给予补液、补血治疗，并协助医生止血，根据医嘱准备采集各种标本，留置尿管并观察记录尿量、颜色。记录生命体征变化及出入量。②防止感染：保持环境清洁，定期通风、消毒，每日擦洗外阴2次，遵医嘱给予抗生素防治感染。③鼓励产妇进食营养丰富易消化饮食，少量多餐。④心理护理：主动给予产妇关爱，使其增加安全感。指导其加强营养，有效纠正贫血，逐步增加活动量，促进身体早日康复。A、B、C、E均为护士应采取的措施，故本题应选D。解题关键：产后出血是分娩期的严重并发症，是产妇死亡的重要原因之一，在我国居产妇死亡的首位。

  • 第5题：

    患者，女，45岁。因急性胆囊炎入院。给予抗感染、对症支持治疗。今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温38．5℃。
    护士在抢救、护理患者时，以下措施中不正确的是

    A.注意保暖
    B.密切观察体温变化
    C.严格执行无菌操作
    D.对症进行药物治疗
    E.将剩余溶液丢弃

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    患者，女，48岁。大出血休克，体温35℃以下，BP75/45mmHg，P110次/分。遵医嘱输血、补液。

    下列护理措施哪项是错误的
    A.密切观察生命体征
    B.设法提高室温
    C.每4小时测量一次体温，直至体温回复至正常且稳定
    D.密切观察病情变化
    E.采取相应的保暖措施

    答案：C
    解析：
    1.患者因大出血休克出现体温过低，此时应设法提高机体温度，给以热水袋是最有效的方法之一。补液、输血可以提高血压，但对体温的提升并无多大效果；烤灯起到保暖效果需要一定时间；热水擦浴操作过程需脱去患者衣服，且操作时间较长。
    2.对体温过高患者，需每4小时测量体温一次，待体温恢复正常3天后，递减为每日两次；但对体温过低患者，需至少每小时测量一次体温，直至体温回复至正常且稳定。

  • 第7题：

    患者女，24岁。停经40天。血清hCG 1500IU/L。B超示左侧卵巢有一个1cm×2cm大小的肿块。入院诊断为异位妊娠。经过与主治医生沟通，决定接受非手术治疗。不正确的护理措施是（ ）。

    A.如果阴道出血量少于月经量可予继续观察
    B.可以适当活动
    C.严密观察一般生命体征，对患者主诉仅供参考
    D.协助正确提取血液标本，以检测治疗效果
    E.饮食以清淡饮食为主，以患者的喜好为准

    答案：C
    解析：
    异位妊娠非手术治疗病人的护理为：①护士密切观察病人生命体征，并重视病人的主诉，尤应注意观察阴道流血量及有无休克早期症状。护士应正确留取血标本，以监测治疗效果。②病人应卧床休息，避免腹部压力增大。护士需提供相应的生活护理。并指导病人摄取足够的营养。

  • 第8题：

    对急性脑出血的患者护理措施不正确的是

    A.偏瘫患者穿衣时先穿健侧，再穿患侧
    B.密切观察生命体征、意识、瞳孔变化
    C.将瘫痪肢体保持于功能位
    D.加强尿道护理
    E.保持患者大便通畅

    答案：A
    解析：

  • 第9题：

    对急性脑出血的患者护理措施不正确的是（）。

    • A、密切观察生命体征、意识、瞳孔变化
    • B、偏瘫患者穿衣时先穿健侧，再穿患侧
    • C、保持患者大便通畅
    • D、将瘫痪肢体保持于功能位
    • E、加强尿道护理

    正确答案:B

  • 第10题：

    患者，女，48岁。大出血休克，体温35℃以下，BP75/45mmHg，P110次/分。遵医嘱输血、补液。 下列护理措施哪项是错误的（）

    • A、密切观察生命体征
    • B、设法提高室温
    • C、每4小时测量一次体温，直至体温回复至正常且稳定
    • D、密切观察病情变化
    • E、采取相应的保暖措施

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，30岁，剖宫产后35天 .以晚期产后出血入院，采取保守治疗 。护理措施不正确的是(   )
    A

    密切观察生命体征

    B

    密切观察阴道出血情况

    C

    保持外阴清洁

    D

    协助做相关检查

    E

    取半坐卧位


    正确答案： B
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，40岁，在进食2小时后突发中上腹部疼痛，急诊入院后经检查诊断为急性胃肠炎，予以保守治疗，以下护理措施中哪项不正确（）。
    A

    协助患者取平卧位

    B

    分散患者注意力

    C

    遵医嘱采取适当止痛措施

    D

    禁食

    E

    合理输液


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，33岁。剖宫产后15天，因晚期产后出血入院，采取保守治疗。护士采取的护理措施应除外

    A.密切观察生命体征

    B.密切观察阴道出血情况

    C.注意营养支持

    D.给予补液输血

    E.取半坐卧位


    正确答案：E
    略

  • 第14题：

    该患者的护理措施不正确的是

    A．密切观察生命体征

    B．绝对卧床，不可随意搬动病人

    C．禁食、抗休克治疗

    D．尽快术前准备

    E．立即给予吗啡止痛


    正确答案：E
    禁止应用如吗啡类止痛较强的药物，以免掩盖病情，延误治疗而造成严重后果。

  • 第15题：

    患者女，33岁。剖宫产后15天，因晚期产后出血入院，采取保守治疗。护士采取的护理措施不包括

    A、密切观察生命体征

    B、密切观察阴道出血情况

    C、注意营养支持

    D、取半坐卧位

    E、给予补液输血


    参考答案：D

  • 第16题：

    患者女，30岁，剖宫产后35天，以晚期产后出血入院，采取保守治疗，护理措施不正确的是

    A、密切观察阴道出血情况
    B、保持外阴清洁
    C、协助做相关检查
    D、取半坐卧位
    E、密切观察生命体征

    答案：D
    解析：
    晚期产后出血的主要并发症为失血性休克及感染，因此，处理时要密切观察生命体征，保持外阴干燥等，因此E、A、B、C均正确，患者应平卧而不是半坐卧位，因此选择答案D。

  • 第17题：

    患者，女，30岁，剖宫产后35天，以晚期产后出血人院，采取保守治疗。护理措施不正确的是

    A:密切观察生命体征
    B:密切观察阴道出血情况
    C:保持外阴清洁
    D:协助做相关检查
    E:取半坐卧位

    答案：E
    解析：
    晚期产后出血患者应立即入院，取中凹卧位，建立静脉通道，做好抗休克准备；密切观察生命体征，观察阴道出血情况，保持外阴清洁，协助做相关检查。

  • 第18题：

    产后大出血休克的护理，不妥的措施是

    A.及时切除子宫止血
    B.协助医生采取有效止血措施
    C.迅速建立静脉通道
    D.立即平卧位、吸氧、保暖
    E.密切观察出血量及血压、脉搏、呼吸

    答案：A
    解析：

  • 第19题：

    患者，女，40岁，在进食2小时后突发中上腹部疼痛，急诊入院后经检查诊断为急性胃肠炎，予以保守治疗，以下护理措施中哪项不正确

    A.禁食
    B.遵医嘱采取适当止痛措施
    C.协助患者取平卧位
    D.分散患者注意力
    E.合理输液

    答案：C
    解析：

  • 第20题：

    患者，女，以心前区疼痛为主诉入院，护理措施不正确的是：（）

    • A、给予患者安静、舒适环境
    • B、遵医嘱给予治疗或药物
    • C、观察药物疗效和副作用
    • D、半流质饮食
    • E、避免便秘

    正确答案:D

  • 第21题：

    患者，女，40岁，在进食2小时后突发中上腹部疼痛，急诊入院后经检查诊断为急性胃肠炎，予以保守治疗，以下护理措施中哪项不正确（）。

    • A、协助患者取平卧位
    • B、分散患者注意力
    • C、遵医嘱采取适当止痛措施
    • D、禁食
    • E、合理输液

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，50岁，左上腹撞伤，局部疼痛，以"左上腹外伤"入院。入院后保守治疗，一般情况良好，入院第5天，活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。应采取的主要护理措施是（）
    A

    安置患者卧床休息

    B

    边抢救休克，边准备手术

    C

    观察体温变化

    D

    观察血压情况

    E

    通知禁饮食


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    对急性脑出血的患者护理措施不正确的是（）。
    A

    密切观察生命体征、意识、瞳孔变化

    B

    偏瘫患者穿衣时先穿健侧，再穿患侧

    C

    保持患者大便通畅

    D

    将瘫痪肢体保持于功能位

    E

    加强尿道护理


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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