此时的护理措施哪项不正确A．保持呼吸道通畅B．平卧位，将脚略低位C．缓解患者紧张情绪D．密切观察生命体征，注意出血情况E．建立静脉通道
题目
此时的护理措施哪项不正确
A．保持呼吸道通畅
B．平卧位，将脚略低位
C．缓解患者紧张情绪
D．密切观察生命体征，注意出血情况
E．建立静脉通道
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第1题：
下列哪项护理措施不正确A.保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧B.平卧位,将头略抬高SXB下列哪项护理措施不正确
A.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧
B.平卧位，将头略抬高
C.安慰患者，保持镇静
D.给予吸氧
E.保持三腔两囊管通畅
正确答案：B
略 -
第2题：
患者，女性，35岁。突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时最主要的护理问题是A、活动无耐力
B、体液不足
C、疼痛
D、意识障碍
E、有受伤的危险
护理措施不正确的是A、保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧
B、平卧位，双脚略低
C、建立静脉通道
D、缓解患者的紧张情绪
E、密切观察生命体征，注意出血情况
参考答案：问题 1 答案：B
问题 2 答案：B
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第3题：
病人男性，40岁，突然呕血，量约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时对病人的护理措施不正确的是
A.平卧位，脚略低
B.建立静脉通道
C.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧
D.密切观察生命体征，注意出血情况
E.减轻病人的紧张情绪答案：A解析：2.大出血时病人应绝对卧床休息，取平卧位，略抬高下肢，以保证脑部血液供应。 -
第4题：
此时的护理措施哪项不正确
A．保持呼吸道通畅
B．平卧位，将脚略低位
C．减轻患者紧张情绪
D．密切观察生命体征，注意出血情况
E．建立静脉通道
正确答案：B
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第5题：
患者，女性，35岁。突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。护理措施不正确的是
A.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧
B.平卧位，双脚略低
C.建立静脉通道
D.缓解病人的紧张情绪
E.密切观察生命体征，注意出血情况答案：B解析：1.根据该病人的症状和体征，可诊断为上消化道大量出血，最主要的护理问题是体液不足，与严重呕吐、排便过多有关。【该题针对“.上消化道大量出血”知识点进行考核】
2.上消化道大出血病人的护理措施：①体位：大出血时病人应绝对卧床休息，取平卧位，略抬高下肢，以保证脑部血液供应。呕吐时头偏向一侧，防止误吸或窒息。②及时配合抢救处理，建立静脉通道，进行补液。③心理护理：给予病人关心和安慰，以减轻其紧张情绪。④密切观察生命体征，注意出血情况。【该题针对“.上消化道大量出血”知识点进行考核】