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  • 第1题:

    入院后患者B超检查提示:胆囊结石、胆总管结石,遂决定行手术治疗,此时应采取的手术方式是

    A.胆囊切除并胆总管切开引流

    B.胆囊切除并胆总管切开取石引流

    C.胆囊切除并胆总管切开取石,Oddi括约肌成形

    D.胆囊切除并PTCD引流

    E.胆囊切除并胆总管十二指肠吻合


    正确答案:B
    胆囊结石的治疗原则是手术切除病变的胆囊,清除胆总管结石,并放置T管进行引流,选项B与之吻合。

  • 第2题:

    患者女,45岁。临床诊断胆囊结石并发胆总管结石,拟行腹腔镜胆囊切除+腹腔镜胆总管切开探查术。评估腹腔镜胆总管切开探查术的可行性时,不需要考虑的是

    A.胆囊管粗细

    B.胆总管内径

    C.胆总管结石数目

    D.胆总管结石有无嵌顿

    E.有无合并肝内胆管结石


    正确答案:A

  • 第3题:

    放置“T”形管的适应证是

    A.胆囊切除术后

    B.胆囊造口术后

    C.胆道蛔虫病

    D.胆总管探查术后

    E.胆道结石病人


    正确答案:D

  • 第4题:

    急性重症胆管炎需要

    A.急症手术行胆总管引流

    B.急症手术留置腹腔引流

    C.胆囊切除

    D.胆囊造瘘

    E.给予解痉止痛


    参考答案:A

  • 第5题:

    女,70岁,因右上腹疼痛10年,加剧伴发热5天入院,既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该病人因保守治疗无好转而行急诊手术. 术中发现胆囊14×9×6Cm大小,底部已坏疽,颈部有结石嵌顿. 胆管区严重水肿,胆总管辨认不清,肝脏正常此时的手术选择应是:

    A. 胆囊造瘘术
    B. 胆囊切除术
    C. 胆囊造瘘+胆道探查术
    D. 胆囊切除十胆道探查术
    E. 胆囊空肠内引流术

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    患者,男,50岁,因胆总管结石合并胆管炎收住入院拟行手术治疗,术后需放置

    A:胆囊造瘘管
    B:胸腔引流管
    C:T形引流管
    D:空肠造瘘管
    E:腹腔双套管

    答案:C
    解析:
    T型引流管的护理:胆道手术患者,无论是行胆总管切开探查,还是胆道成形或重建手术,在手术结束时,绝大多数要在胆总管内放一根T型橡皮管,引流胆汁。其作用是:引流胆汁,减轻胆道内压力,使胆管缝合口顺利愈合,避免胆瘘;T型管在胆道内起支撑作用,避免形成胆管狭窄;T型管可作为检查和治疗胆管疾病的通道。

  • 第7题:

    放置T管的适应证是()。

    A.胆囊切除术后
    B.胆囊造瘘术
    C.胆道蛔虫病
    D.胆总管探查术后
    E.胆道结石患者

    答案:D
    解析:
    放置T管的适应证包括:①胆道阻塞的患者行胆道减压引流;②胆总管探查术后预防术后胆漏及胆管狭窄等。

  • 第8题:

    男性,65 岁,患胆总管结石。手术切开胆总管探查、取石,并放置T 管引流,术后T 管造影发现仍有0.5cm 残余结石,可经T 管瘘管取出残余结石的最短时间是

    A.术后2 周
    B.术后4 周
    C.术后6 周
    D.术后8 周

    答案:C
    解析:

  • 第9题:

    患者,女性,60岁。因胆囊炎、胆囊结石合并胆总管结石入院拟行手术治疗,术后需放置的引流管是

    A.T型管
    B.胃肠减压管
    C.腹腔双套管
    D.三腔两囊管
    E.胆囊造瘘管

    答案:A
    解析:

  • 第10题:

    患者,女性,60岁。因胆囊炎、胆囊结石合并胆总管结石入院拟行手术治疗,术后需放置的引流管是()。

    • A、T型管
    • B、胃肠减压管
    • C、胆囊造瘘管
    • D、三腔两囊管
    • E、腹腔双套管

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,60岁。因胆囊炎、胆囊结石合并胆总管结石入院拟行手术治疗,术后需放置的引流管是()。
    A

    T型管

    B

    胃肠减压管

    C

    胆囊造瘘管

    D

    三腔两囊管

    E

    腹腔双套管


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    配伍题
    急性单纯性胆囊炎宜行( )|急性梗阻性化脓性胆管炎应行( )|胆囊结石嵌顿,急性化脓性胆囊炎手术选择( )|坏疽性胆囊炎并中毒性休克患者宜行( )
    A

    急症胆囊切除术

    B

    胆囊造瘘术

    C

    非手术治疗,控制感染

    D

    胆总管切开AT型管引流术

    E

    胆囊切除A胆总管切开引流术


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,60岁。因胆囊炎、胆囊结石合并胆总管结石入院拟行手术治疗,术后需放置的引流管是

    A.T形管

    B.胃肠减压管

    C.胆囊造口管

    D.三腔两囊管

    E.腹腔双套管


    正确答案:A

  • 第14题:

    慢性胆囊炎内科治疗需要( )

    A.急症手术行胆总管引流

    B.急症手术行腹腔引流

    C.胆囊切除

    D.胆囊造瘘

    E.给予解痉止痛


    参考答案:E

  • 第15题:

    若经上述检查示胆囊增大壁厚,内有结石,胆总管1.5cm,需选择哪种手术方式予以治疗?

    A.胆囊切除术

    B.胆囊造瘘术

    C.胆囊切除加胆管探查术

    D.不需积极手术治疗


    正确答案:C

  • 第16题:

    放置T管的适应证是

    A、胆囊切除术后

    B、胆囊造瘘术后

    C、胆道蛔虫病

    D、胆总管探查术后

    E、胆道结石病人


    参考答案:D

  • 第17题:

    男,60岁。以右上腹痛10余小时主诉入院。外科情况:右上腹压痛不明显,墨菲征(+),未见肠型及蠕动波,未及肿块,肝浊音界正常。初诊为急性胆囊炎,胆囊结石

    若行手术治疗,首选方式是
    A.胆总管探查术,T形管引流术
    B.胆囊切除+胃造瘘术
    C.胆囊造瘘术
    D.胆囊切除术
    E.胆囊切除+胆总管探查术

    答案:D
    解析:

  • 第18题:

    A.急症手术行胆总管引流
    B.急症手术行腹腔引流
    C.胆囊切除
    D.胆囊造瘘
    E.给予解痉止痛

    急性重症胆管炎需要( )

    答案:A
    解析:
    慢性胆囊炎需要给予痉止痛;急性重症胆管炎需要急症手术行胆总管引流;坏疽性胆囊炎胆囊穿孔,病情危重需要急症手术行腹腔引流。

  • 第19题:

    放置T管的适应证是

    A.胆囊切除术后
    B.胆囊造瘘术后
    C.胆道蛔虫病
    D.胆总管探查术后
    E.胆道结石病人

    答案:D
    解析:
    放置T管的主要目的是引流胆汁和支撑胆道,故通常在胆总管探查术后放置。

  • 第20题:

    患者,女性,48岁。因胆囊结石住院,B型超声检查发现胆囊内充满小结石。血胆红素160μmol/L,尿胆红素强阳性,选择手术方式应为

    A.胆囊造瘘术
    B.胆囊切除术
    C.胆囊切除+胆总管切开探查术
    D.胆囊造瘘+胆总管切开探查术
    E.腹腔镜胆囊切除术

    答案:C
    解析:
    患者胆囊内为细小结石且血胆红素明显升高、尿胆红素阳性,提示胆囊结石合并胆总管结石可能,术中宜行胆总管探查,以免遗漏胆总管内结石,造成手术失败。故选C。

  • 第21题:

    女性,60岁,因突发性右上腹病8小时入院。查体:体温38.5℃,心率90次/分,血压110/80mmHg,右上腹压痛,肌紧张、反跳痛,WBC16×109/L。B超提示胆囊增大壁厚,内有结石多个,胆总管直径1.2cm,拟行急诊手术。此患者应选择的手术方式是()

    • A、胆囊切除术
    • B、胆囊切除加胆总管探查术
    • C、胆囊造瘘术
    • D、胆肠吻合术
    • E、PTCD

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    患者女,48岁。因胆总管结石合并胆管炎入院,在非手术治疗期间提示需立即做好急诊手术前准备的指征是
    A

    黄疸进行性加重

    B

    低血压、意识不清

    C

    胆囊肿大、有压痛

    D

    体温升高、脉速

    E

    白细胞计数增高


    正确答案: B
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,50岁,因胆总管结石合并胆管炎收住入院拟行手术治疗,术后需放置(   )
    A

    胆囊造瘘管

    B

    胸腔引流管

    C

    T形引流管

    D

    空肠造瘘管

    E

    腹腔双套管


    正确答案: D
    解析: