患者，男，40岁，行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括A.双侧足背动脉搏动B.皮肤温度C.皮肤颜色D.皮肤出血E.皮肤感觉

题目

患者，男，40岁，行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括

A.双侧足背动脉搏动

B.皮肤温度

C.皮肤颜色

D.皮肤出血

E.皮肤感觉

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1.2016年护士资格证考试真题(网友回忆版)患者男，34岁，左足麻木，疼痛，走路时小腿酸胀，易疲劳，足底有硬胀感，初步诊断为血栓闭塞性脉管炎，可确诊的辅助检查是A.肢体抬高试验B.静脉注射硫酸镁10mlC.仔细检查肢体各动脉搏动情况D.行交感神经阻滞E.行动脉造影

2.患者男，40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解反映肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括的是（ ）。A.双侧足背动脉搏动B.皮肤温度C.皮肤颜色D.皮肤出血E.皮肤感觉

3.患者男，62岁，左侧行血栓闭塞性脉管炎术后1天，自诉"左脚没有感觉"，护士观察时发现左侧足背动脉搏动消失，皮肤温度降低，提示患者可能( )A.组织缺氧B.血管痉挛C.动脉栓塞D.血管炎症E.静脉血栓

4.患者，男性，32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失，以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术，术后护士观察肢体远端血运情况，观察的体征应除外A、双侧足背动脉搏动B、皮肤温度C、皮肤颜色D、皮肤感觉E、皮肤厚度

更多“患者,男,40岁,行血栓闭塞性脉管炎术后,为了解手术肢体远端血运情况,护士应观察的体征不包括A.双 ”相关问题

  • 第1题：

    血栓性闭塞性脉管炎的治疗原则不包括

    A、改善肢体血供

    B、促进溃疡愈合

    C、戒烟

    D、抗凝治疗

    E、血管舒张药物


    参考答案：D

  • 第2题：

    护士在护理一名牵引术后的患者，以下哪项是为了防止过度牵引

    A．抬高床尾

    B．鼓励功能锻炼

    C．定时测量肢体长度

    D．多与患者沟通，倾听患者主诉

    E．观察患者血运


    正确答案：C

  • 第3题：

    护士需持续观察与评估外渗部位,观察内容不包括:()

    A.皮肤颜色、温度

    B.肢体感觉

    C.肢体血运

    D.关节活动

    E.意识


    答案E

  • 第4题：

    患者男，40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解反映肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括

    A、皮肤温度
    B、皮肤颜色
    C、皮肤出血
    D、皮肤感染
    E、双侧足背动脉搏动

    答案：D
    解析：
    血栓闭塞性脉管炎术后需观察患肢远端的皮肤温度、色泽、感觉和脉搏强度以判断血管通畅的情况。

  • 第5题：

    患者，男，40岁，行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括

    A:双侧足背动脉搏动
    B:皮肤温度
    C:皮肤颜色
    D:皮肤出血
    E:皮肤感觉

    答案：D
    解析：
    手术肢体远端血运情况要点包括：双侧足背动脉搏动、皮肤温度、皮肤颜色、皮肤感觉等。

  • 第6题：

    患者，20岁，因踢球造成左胫骨骨折，行石膏固定复位。

    如判断患者患肢血运情况，主要的指标是
    A.定时测量血压
    B.观察神志变化
    C.检测尿量
    D.观察患肢肢体远端皮肤色泽、温度
    E.定时检查脉率

    答案：D
    解析：


    判断患者患肢血运情况，主要的指标是观察患肢肢体远端皮肤色泽、温度。

  • 第7题：

    某患者因血栓闭塞性脉管炎来院就诊，被确定为营养障碍期，护士最可能观察到该患者特征性的表现是

    A.足背静脉搏动减弱
    B.间歇性跛行
    C.游走性浅静脉炎
    D.静息痛
    E.肢体坏疽

    答案：D
    解析：

  • 第8题：

    对烧伤患者肢体环形焦痂时，护士应注意观察肢体远端血运情况，其包括：（）

    • A、皮肤温度
    • B、皮肤颜色
    • C、动脉搏动
    • D、肿胀
    • E、有无渗出液

    正确答案:A,B,C,D

  • 第9题：

    血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施包括（）

    • A、保暖
    • B、缓解止痛
    • C、血管重建术后肢端血运观察
    • D、指导患者肢体运动
    • E、保持足部清洁、干燥

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第10题：

    多选题
    血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施包括（　）
    A

    保暖

    B

    缓解止痛

    C

    血管重建术后肢端血运观察

    D

    指导患者肢体运动

    E

    保持足部清洁、干燥


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    血栓闭塞性脉管炎病理改变为（）。
    A

    炎症

    B

    血栓形成

    C

    血栓痉挛

    D

    血管周围炎

    E

    肢体远端缺血坏死


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    某患者因工作中操作失误而失火，造成了双上肢三度严重烧伤，肢体形成了环形焦痂，对此，护士应观察肢体远端血供情况，包括（）。
    A

    生命体征

    B

    烧伤面积、深度、部位

    C

    患肢皮肤温度

    D

    患肢皮肤颜色

    E

    动脉搏动、肿胀


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    可以行大隐静脉曲张手术的是( )

    A.大隐静脉曲张，深静脉不通

    B.大隐静脉曲张，深静脉通畅

    C.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期

    D.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期

    E.血栓闭塞性脉管炎坏疽期


    正确答案：B

  • 第14题：

    患者，男性，40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解反映肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括

    A．双侧足背动脉搏动

    B．皮肤温度

    C．皮肤颜色

    D．皮肤出血

    E．皮肤感觉


    正确答案：A
    采用排除法，A、B、C、E均可以观察肢体血运情况，而D选项是伤口出血，无法反映血运情况。

  • 第15题：

    患者，男，40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括

    A.双侧足背动脉搏动

    B.皮肤温度

    C.皮肤颜色

    D.皮肤出血

    E.皮肤感觉


    正确答案：D
    血栓闭塞性脉管炎患者术后，为了解手术肢体远端血运情况，应严密观察双侧足背动脉搏动、皮肤温度、皮肤颜色及感觉，并作记录。若动脉搏动消失、皮肤温度降低、皮肤颜色苍白、感觉麻木，提示有动脉栓塞；若动脉重建术后出现肿胀、皮肤颜色发紫、皮肤温度降低，可能是重建部位血管发生痉挛或继发性血栓形成，应紧急通知医生采取治疗措施。

  • 第16题：

    患者男性，32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失，以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎手术，术后护士观察肢体远端血运情况，观察的体征应除外

    A、皮肤温度
    B、皮肤颜色
    C、皮肤感觉
    D、皮肤厚度
    E、双侧足背动脉搏动

    答案：D
    解析：
    血栓闭塞性脉管炎手术后病情观察：
    （1）密切观察血压、脉搏、肢体温度及切口渗血情况。（2）血管重建术及动脉血栓内膜剥除术后，需观察患肢远端的皮肤温度、色泽、感觉和脉搏强度以判断血管通畅的情况。

  • 第17题：

    患者男，41岁，出现左下肢麻木、发凉、间歇性跛行5年，近日出现持续性静息痛，夜间更为剧烈，查体：左下肢动脉搏动明显降低，皮肤干燥、无汗、趾甲增生畸形，小腿肌肉萎缩，足背动脉消失，患者有吸烟史16年，若行手术治疗，术后护理措施错误的是（ ）。

    A.禁止吸烟
    B.保持伤口敷料的清洁
    C.密切观察肢体远端血运情况
    D.密切观察伤口渗血或血肿情况
    E.动脉手术后抬高患肢30°，制动下肢一周

    答案：E
    解析：
    患者为青壮年男性，出现间歇性跛行和足背动脉消失，考虑诊断为血栓闭塞性脉管炎。动脉疾病术后应平置患肢；静脉疾病术后抬高患肢30°，以利血液回流。

  • 第18题：

    患者，男性，32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失，以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术，术后护士观察肢体远端血运情况，观察的体征应除外

    A.皮肤温度
    B.双侧足背动脉搏动
    C.皮肤感觉
    D.皮肤颜色
    E.皮肤厚度

    答案：E
    解析：

  • 第19题：

    患者，男性，32岁，车祸造成左胫骨骨折，手法复位行石膏固定术。

    护士采取的反映患肢血运情况的主要指标是
    A.定时测量血压
    B.观察神志变化
    C.有无疼痛
    D.观察患肢肢体远端皮肤色泽、温度
    E.患肢活动度

    答案：D
    解析：

  • 第20题：

    某患者因工作中操作失误而失火，造成了双上肢三度严重烧伤，肢体形成了环形焦痂，对此，护士应观察肢体远端血供情况，包括（）。

    • A、生命体征
    • B、烧伤面积、深度、部位
    • C、患肢皮肤温度
    • D、患肢皮肤颜色
    • E、动脉搏动、肿胀

    正确答案:C,D,E

  • 第21题：

    血栓闭塞性脉管炎病理改变为（）

    • A、炎症
    • B、血栓形成
    • C、血栓痉挛
    • D、血管周围炎
    • E、肢体远端缺血坏死

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第22题：

    单选题
    关于血栓闭塞性脉管炎术后的护理措施不正确的是：（）
    A

    绝对戒烟

    B

    动脉手术后抬高患肢，制动2周

    C

    适当保暖，但避免热疗

    D

    静脉手术后抬高患肢30°，制动1周

    E

    观察患肢远端的皮肤温度、色泽、感觉和脉搏强度


    正确答案： E
    解析： 动脉手术后患肢平放、制动2周，病人卧床制动期间应做足背伸屈运动，以促进局部血液循环。

  • 第23题：

    多选题
    对烧伤患者肢体环形焦痂时，护士应注意观察肢体远端血运情况，其包括：（）
    A

    皮肤温度

    B

    皮肤颜色

    C

    动脉搏动

    D

    肿胀

    E

    有无渗出液


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男，40岁，行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括(   )
    A

    双侧足背动脉搏动

    B

    皮肤温度

    C

    皮肤颜色

    D

    皮肤出血

    E

    皮肤感觉


    正确答案： E
    解析：

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