患者，男性，58岁，腹胀，肛门停止排气、排便2天，3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体：腹部叩诊鼓音，肠鸣音l2 次／分，有气过水声，为明确诊断，首选的检查方法是A.腹部X线片B.腹部CT检查C.纤维胃镜检查D.诊断性腹腔穿刺E.腹部B超

题目

患者，男性，58岁，腹胀，肛门停止排气、排便2天，3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体：腹部叩诊鼓音，肠鸣音l2 次／分，有气过水声，为明确诊断，首选的检查方法是

A.腹部X线片

B.腹部CT检查

C.纤维胃镜检查

D.诊断性腹腔穿刺

E.腹部B超

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1.患者男性，58岁。腹胀、肛门停止排气排便2天，3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体：腹部叩诊鼓音，肠鸣音12次/分钟，有气过水声，为明确诊断，首选的检查方法是A、腹部X线摄片B、腹部CT检查C、纤维胃镜检查D、诊断性腹腔穿刺E、腹部B超

2.患者，男，58岁。腹胀、肛门停止排气排便2天，3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体:腹部叩诊鼓音，肠鸣音12次/分，有气过水声。为明确诊断，首选的检查方法是A、腹部X线摄片B、腹部CT检查C、纤维胃镜检查D、诊断性腹腔穿刺E、腹部B超

3.患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。手术后4天，主诉腹部胀痛，恶心。停止排气排便。查体：全腹部隆，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失，最重要的处理措施是A、阵痛B、胃肠减压C、补液D、半卧位E、应用抗生素

4.患者男性，56岁。因胃溃疡行胃大部切除术，术后24小时内应注意观察A．体温变化情况B．腹痛情况C．切口情况D．胃肠减压引流液情况E．肛门排气、排便情况

更多“患者,男性,58岁,腹胀,肛门停止排气、排便2天,3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体:腹部叩诊鼓音, ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，40岁。10年前曾行阑尾切除术。2天来频繁呕吐，腹痛，无排便排气。你认为查体时不会出现的是

    A、全腹膨隆

    B、腹壁静脉曲张

    C、肠鸣音为气过水声

    D、有轻压痛

    E、叩诊呈高度鼓音


    参考答案：B

  • 第2题：

    男性，46岁，腹胀，停止排气排便3天，2年前因胆囊结石行胆囊切除术。查体：腹部叩鼓音，肠鸣音15次/分，有气过水音。为明确诊断，首选的检查方法是

    A.腹部X线平片
    B.纤维胃镜检查
    C.腹部CT
    D.诊断性腹部穿刺
    E.腹部B超

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    患者男性，55岁，因肛门排便排气停止三天，伴腹痛、腹胀、呕吐入院，半年前曾因化脓性阑尾炎在当地医院行阑尾切除术。体查：生命体征正常，下腹部可见一手术疤痕，愈合好，轻度腹胀，未见肠型及胃蠕动波，腹肌软，无压痛及反跳痛，肠鸣音弱。该病人可能出现了什么问题？如何处理？


    正确答案: 病人可能出现了粘连性肠梗阻。处理方法：
    1、禁食。
    2、输液，纠正水、电解质、酸碱平衡失调。
    3、进行有效的胃肠减压，缓解梗阻症状。保持引流通畅，观察引流液的性状及量。
    4、严密观察生命体征变化。动态观察病人腹部情况：注意腹痛、腹胀、呕吐及停止排气、排便等症状初发时间、程度。是否进行性加重；警惕有无绞窄性肠梗阻的发生。
    5、给予有效的半坐卧位。
    6、做好患者的心理护理和基础护理。
    7、做好各项护理记录。
    8、预防感染。
    9、必要时做好术前准备。

  • 第4题：

    男，44岁，腹胀，停止排气排便3天，2年前因胆囊结石行胆囊切除术，查体：腹部叩鼓音，肠鸣音15次／分，有气过水音，为明确诊断，首选的检查方法为（）。

    • A、腹部X线平片
    • B、纤维胃镜检查
    • C、腹部CT
    • D、诊断性腹部穿刺
    • E、腹部B超

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者，女性，30岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气、排便4小时入院。1年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。此患者首先应该做的检查是（）.

    • A、腹部CT
    • B、消化道钡剂造影
    • C、肛门指检
    • D、腹部X线平片
    • E、纤维肠镜检查

    正确答案:D

  • 第6题：

    男性，60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。首先应该做的检查是（）

    • A、腹部B超
    • B、腹部X线平片
    • C、肛门指诊
    • D、上消化道造影
    • E、胃镜检查

    正确答案:B

  • 第7题：

    男性，52岁。因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术后3年，4天前出现腹痛、腹胀，伴呕吐，肛门停止排气、排便，经检查诊断为肠梗阻，目前需要判断（）。

    • A、梗阻部位
    • B、梗阻原因
    • C、梗阻程度
    • D、是否绞窄
    • E、梗阻发生的速度

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题：

    单选题
    男性，70岁，因阵发性腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排便排气2天。查体：T38℃，腹部膨隆，见肠型，有压痛，肠鸣音亢进。1年前曾因胃穿孔行胃大部切除术。首先考虑的诊断是（）。
    A

    胃穿孔

    B

    粘连性肠梗阻

    C

    肠套叠

    D

    结肠癌

    E

    小肠扭转


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。首先应该做的检查是（）
    A

    腹部B超

    B

    腹部X线平片

    C

    肛门指诊

    D

    上消化道造影

    E

    胃镜检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者，男性，49岁。餐后出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排气，2年前曾行阑尾切除，入院诊断为单纯粘连性肠梗阻。

    经非手术治疗后，肠梗阻解除的主要标志是
    A.呕吐减少
    B.肛门排便、排气
    C.腹胀减轻
    D.肠鸣音减弱
    E.腹痛减轻

    答案：B
    解析：
    粘连性肠梗阻最主要的临床表现即是机械性肠梗阻的症状：腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。1） 腹痛：肠梗阻时，因肠蠕动增强，常有阵发性腹绞痛。腹痛发作时病人常自感腹内有气体窜行，可见到或扪到肠型，听到高亢肠鸣音；如果是不完全肠梗阻，当气体通过梗阻后，疼痛骤然减轻或消失；如肠系膜过度受牵拉，疼痛为持续性并阵发性加重；到病程晚期由于梗阻以上肠管过度扩张、收缩乏力，疼痛的程度和频率都减轻；当出现肠麻痹后，腹痛转变为持续性腹胀。2） 呕吐：呕吐的频度、呕吐量及呕吐物性状随梗阻部位的高低而有所不同。高位小肠梗阻呕吐出现较早、较频繁，呕吐量较多；低位小肠梗阻及结肠梗阻时，呕吐出现较晚，次数也较少，呕吐量较少，呕吐物常具有粪臭味。3）腹胀：梗阻时因肠管扩张而引起腹胀。腹胀程度因梗阻是否完全及梗阻部位而异。梗阻越完全，部位越低，腹胀越明显4）停止排气排便：肠梗阻因为肠内容物运送受阻，不能排出体外，故肛门停止排气排便。此外，肠梗阻的临床症状还有水、电解质和酸碱平衡紊乱，遇有绞窄性梗阻、肠坏死，可出现休克、腹膜炎和胃肠出血等表现。故该题选D

  • 第11题：

    男性，60岁，阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。

    此患者首先应该做的检查是( )
    A.腹部B超
    B.上消化道造影
    C.肛门指诊
    D.腹部X线平片
    E.胃镜检查

    答案：D
    解析：

  • 第12题：

    男性，40岁。10年前曾行阑尾切除术。2天来频繁呕吐，腹痛，无排便排气。你认为查体时不出现下列哪一项（）。

    • A、全腹膨隆
    • B、腹壁静脉曲张
    • C、肠鸣音为气过水声
    • D、有轻压痛
    • E、叩诊呈高度鼓音

    正确答案:B

  • 第13题：

    男性，62岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。此患者首先应该做的检查是（）.

    • A、腹部B超
    • B、腹部X线平片
    • C、肛门指诊
    • D、上消化道造影
    • E、胃镜检查

    正确答案:B

  • 第14题：

    高位小肠梗阻除腹外最主要症状是：（）

    • A、腹胀明显
    • B、呕吐频繁
    • C、叩诊呈鼓音
    • D、停止排便排气
    • E、腹部包块

    正确答案:B

  • 第15题：

    患者，男性，45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，停止肛门排气，患者半年前曾作阑尾切除术。体检：腹胀，见肠型；腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。下列检查最有意义的是（）.

    • A、腹部CT
    • B、腹部穿刺
    • C、钡剂灌肠
    • D、腹部X线平片
    • E、纤维结肠镜检查

    正确答案:B

  • 第16题：

    单选题
    患者，男，41岁。10年前曾行阑尾切除术。2天来频繁呕吐，腹痛，无排便排气。你认为查体时下列不出现的是（　　）。
    A

    全腹膨隆

    B

    腹壁静脉曲张

    C

    肠鸣音为气过水声

    D

    有轻压痛

    E

    叩诊呈高度鼓音


    正确答案： D
    解析：
    根据病史该中年男性病人患有肠梗阻，结合10年前曾行阑尾切除术，病人很可能是粘连性肠梗阻，因此可有全腹膨隆、肠鸣音亢进（为气过水声）、有轻压痛、叩诊呈高度鼓音（因为肠胀气），而不会出现腹壁静脉曲张，因为这是肝硬化形成侧支循环的表现，不是肠梗阻的体征。

  • 第17题：

    单选题
    患者男性，58岁。腹胀、肛门停止排气排便2天，3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体：腹部叩诊鼓音，肠鸣音12次／分钟，有气过水声，为明确诊断，首选的检查方法是（）
    A

    腹部X线摄片

    B

    腹部CT检查

    C

    纤维胃镜检查

    D

    诊断性腹腔穿刺

    E

    腹部B超


    正确答案： A
    解析： 患者既往有腹部手术史，出现腹胀、肛门停止排便排气，肠鸣音亢进，气过水声等肠梗阻的典型表现。对于肠梗阻患者诊断的关键是确定梗阻部位、程度等，选项C、D、E无助于明确诊断，可排除；选项B因费用及检查条件等原因不是首选手段；而选项A可根据肠腔内气液平面的位置明确梗阻部位与程度，故正确答案选A。

  • 第18题：

    多选题
    男性，52岁。因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术后3年，4天前出现腹痛、腹胀，伴呕吐，肛门停止排气、排便，经检查诊断为肠梗阻，目前需要判断（）
    A

    梗阻部位

    B

    梗阻原因

    C

    梗阻程度

    D

    是否绞窄

    E

    梗阻发生的速度


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

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