患者，男，75岁，慢性阻塞性肺病急性发作期，患者痰多黏稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。护士首先应采取的措施是A.给患者吸氧B.给患者吸痰C.协助患者取坐位D.指导患者有效咳嗽E.湿化气道

题目

患者，男，75岁，慢性阻塞性肺病急性发作期，患者痰多黏稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。护士首先应采取的措施是

A.给患者吸氧

B.给患者吸痰

C.协助患者取坐位

D.指导患者有效咳嗽

E.湿化气道

相似考题

1.患者，男，68岁。慢性阻塞性肺病急性发作期，患者痰多黏稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。护士首先应采取的措施是A.给患者吸氧B.给患者吸痰C.协助患者取坐位D.指导患者有效咳嗽E.湿化气道

2.咳嗽患者出现痰多黏稠，难以咳出时护治措施不包括( )。A、吸氧B、翻身拍背C、体位引流D、超声雾化吸入E、必要时吸痰

3.患者，男，65岁，冠心病病史30年，因受凉后突然出现严重呼吸困难，呼吸频率30次／分，强迫端坐位，面色灰白，发绀，大汗，烦躁，频繁咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，神志模糊，其首先考虑的诊断为A.过敏性哮喘B.慢性支气管炎急性发作C.肺部感染D.右心衰竭E.急性肺水肿

4.患者，女，72岁。慢性阻塞性肺病急性发作期，痰多黏稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。护士首先应采取的措施是A.给患者吸氧B.给患者吸痰C.协助患者取坐位D.指导患者有效咳嗽E.湿化气道

参考答案和解析
正确答案：B
患者痰多黏稠，翻身时出现面色发绀，烦躁不安，可考虑为痰液堵塞器官导致，此时，护士首先应采取的措施是给患者吸痰，畅通气道。
更多“患者,男,75岁,慢性阻塞性肺病急性发作期,患者痰多黏稠,翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安。护士首 ”相关问题

  • 第1题：

    咳嗽患者出现痰多黏稠，难以咳出时的护治措施不包括

    A、吸氧

    B、翻身拍背

    C、体位引流

    D、超声雾化吸入

    E、必要时吸痰


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者男，75岁。慢性阻塞性肺病急性发作期患者。痰多粘绸，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。护士首先应采取的措施是（ ）。

    A.给患者吸氧

    B.给患者吸痰

    C.协助患者取坐位

    D.指导患者有效咳嗽

    E.湿化气道


    正确答案：暂未提供参考答案
    答案暂无

  • 第3题：

    患者,男,58岁,持续昏迷,护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难,以下哪一种处理妥善()

    A.动脉血氧分压<8kPa时给予吸氧

    B.用力叩击胸壁脊柱，以利排痰

    C.可用体位引流

    D.帮助患者多翻身

    E.保持病室空气干燥、新鲜


    【答案】:D
    【解析】:考查危重病人的支持性护理。血气分析检查是用氧的指标：动脉血氧分压低于6.6kPa应给予氧气吸入。用手叩击胸背部，借助振动，使分泌物松脱而排出体外。但不可在裸露的皮肤、肋骨上下、脊柱、乳房等部位叩打。昏迷患者禁忌体位引流。患者痰液黏稠应适当增加病室湿度，为患者多翻身，以上措施无效可给予吸痰。

  • 第4题：

    男，75岁。慢性阻塞性肺病急性发作期，患者痰多黏稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。护士首先应采取的措施是

    A.给患者吸氧

    B.给患者吸痰

    C.协助患者取坐位

    D.指导患者有效咳嗽

    E.湿化气道


    正确答案：B
    该患者为老年慢阻肺的急性发作期，痰多黏稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。应考虑出现了呼吸道痰液阻塞，应首先采取的措施是吸痰。

  • 第5题：

    共用题干
    某患者被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。

    护士需立即对其采取的措施是
    A:分诊协助其就医
    B:不作处理，静候医生
    C:鼻塞法吸氧
    D:电击除颤
    E:CPR

    答案：C
    解析：
    384.该患者目前处于重度缺氧状态，应首先为其进行吸氧治疗。
    385.应给予该患者低浓度、低流量(1～2L/min)吸氧。

  • 第6题：

    AECOPD表示什么意思（）。

    • A、冠心病急性发作
    • B、急性阻塞性肺病急性发作
    • C、慢性阻塞性肺病急性发作
    • D、糖尿病急性发作

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，女性，63岁。COPD病史10年，入冬后受凉感冒急性发作入院。患者痰多黏稠，不宜咳出，今晨翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安，护士应立即采取的措施是（）。

    • A、给患者吸痰
    • B、叩击患者胸部
    • C、震荡患者胸部
    • D、指导患者有效咳嗽
    • E、湿化气道

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者，男，58岁，持续昏迷，护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难，以下哪一种处理妥善（）

    • A、动脉血氧分压<8kPa时给予吸氧
    • B、用力叩击胸壁脊柱，以利排痰
    • C、可用体位引流
    • D、帮助患者多翻身、扣背
    • E、保持病室空气干燥、新鲜

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者，男，47岁，突发急性心肌梗死4小时，下列哪项表现提示患者并发了急性肺水肿（）。

    • A、大汗淋漓
    • B、发绀
    • C、烦躁不安
    • D、咳粉红色泡沫痰
    • E、呼吸困难

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    慢性阻塞性肺病急性发作期患者，长期卧床，咳痰无力，为促进排痰，护士给予胸部叩击，叩击方法中，错误的是（  ）
    A

    患者取侧卧位

    B

    叩击顺序由外向内

    C

    叩击顺序由下而上

    D

    叩击者的手扇形张开

    E

    叩击者手指向掌心微弯曲


    正确答案： B
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，21岁。剧烈运动后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难，伴有烦躁不安、发绀、脉速、意识不清。查体：右肺外侧呼吸音消失。患者最可能的诊断是（　　）。
    A

    慢性支气管炎急性发作

    B

    自发性气胸

    C

    支气管哮喘

    D

    呼吸衰竭

    E

    急性心肌梗死


    正确答案： B
    解析：
    胸痛、干咳和呼吸困难是自发性气胸典型的症状，由此推断患者可能是自发性气胸。张力性气胸，病人可有烦躁不安、发绀、冷汗、脉速、心律不齐、意识不清等呼吸循环障碍的表现。题干所述症状体征提示患者可能是自发性气胸的张力性气胸。

  • 第12题：

    单选题
    咳嗽患者出现痰多黏稠，难以咳出时护治措施不包括（　　）。
    A

    吸氧

    B

    翻身拍背

    C

    体位引流

    D

    超声雾化吸入

    E

    必要时吸痰


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    慢性阻塞性肺病疾病急性发作期患者，长期卧床，咳痰无力，为促进排痰，护士给予胸部叩击，叩击，叩击方法中，错误的是()。

    A.患者取侧卧位

    B.叩击顺序由外向内

    C.叩击顺序由上而下

    D.叩击者的手扇形张开

    E.叩击者手指向掌心微弯曲


    正确答案：D

  • 第14题：

    患者，男性，75岁。慢性阻塞性肺病急性发作期，患者痰多黏稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。护士首先应采取的措施是()。

    A.给患者吸氧

    B.给患者吸痰

    C.协助患者取坐位

    D.指导患者有效咳嗽

    E.湿化气道


    正确答案：B

  • 第15题：

    患者，女性，63岁。COPD病史10年，入冬后受凉感冒急性发作入院。患者痰多黏稠，不宜咳出，今晨翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安，护士应立即采取的措施是

    A．给患者吸痰

    B．叩击患者胸部

    C．震荡患者胸部

    D．指导患者有效咳嗽

    E．湿化气道


    正确答案：A

  • 第16题：

    患者，男，75岁，慢性阻塞性肺病急性发作期，患者痰多黏稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。护士首先应采取的措施是

    A:给患者吸氧
    B:给患者吸痰
    C:协助患者取坐位
    D:指导患者有效咳嗽
    E:湿化气道

    答案：B
    解析：
    患者痰多黏稠，翻身时出现面色发绀，烦躁不安，可考虑为痰液堵塞器官导致，此时，护士首先应采取的措施是给患者吸痰，畅通气道。

  • 第17题：

    患者男，67岁，活动后气短3年，伴咳嗽、咳少量白痰，近2个月气短加重，痰量较多，为黏液痰。查体：口唇轻度发绀，双下肺可闻及Velcro啰音。有杵状指。根据以上病史、症状和体征特点，该患者最可能诊断是（）。

    AABPA

    BIPF

    C原发性肺动脉高压

    D慢性阻塞性肺病

    E慢性心功能不全


    B
    略

  • 第18题：

    某患者被人搀扶着步人医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。护士需立即对其采取的措施是（）.

    • A、分诊协助其就医
    • B、不作处理，静候医生
    • C、鼻塞法吸氧
    • D、电击除颤
    • E、CPR

    正确答案:C

  • 第19题：

    某患者被人搀扶着步人医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。护士采取相应措施时应特别注意（）.

    • A、对患者实施呼吸道隔离
    • B、让患者保持镇静
    • C、氧流量1～2L／min
    • D、只能除颤1次
    • E、人工呼吸与胸外心脏按压比例为2：30

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者男性，78岁，反复出现咳嗽、咳痰伴有喘息，3天前气促加重，痰量增加，痰变脓性，最可能的诊断是（）。

    • A、慢性阻塞性肺病急性加重
    • B、充血性心力衰竭
    • C、支气管哮喘急性发作
    • D、急性肺栓塞
    • E、胸腔积液

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    某患者被人搀扶着步人医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。护士采取相应措施时应特别注意（）.
    A

    对患者实施呼吸道隔离

    B

    让患者保持镇静

    C

    氧流量1～2L／min

    D

    只能除颤1次

    E

    人工呼吸与胸外心脏按压比例为2：30


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，89岁，患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，双手乱抓。护士应判断患者最可能发生了(   )
    A

    急性心肌梗死

    B

    患者从恶噩中惊醒

    C

    出现急性心力衰竭

    D

    呼吸道痉挛导致缺氧

    E

    痰液堵塞气道导致窒息


    正确答案： C
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患者男，72岁。慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭入院。查：浅昏迷，口唇、指甲发绀，呼吸浅快，可闻及痰鸣音。护士应采取的排痰措施是（   ）
    A

    指导有效咳嗽

    B

    胸部叩击

    C

    体位引流

    D

    机械吸痰

    E

    雾化吸入


    正确答案： C
    解析：

  • 第24题：

    单选题
    患者，男，47岁，突发急性心肌梗死4小时，下列哪项表现提示患者并发了急性肺水肿（）。
    A

    大汗淋漓

    B

    发绀

    C

    烦躁不安

    D

    咳粉红色泡沫痰

    E

    呼吸困难


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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