患者，男，53岁，急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食，但仍存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸和窒息，护士采取的措施不妥的是A.进食前注意休息，避免疲劳B.营造安静、舒适的进餐环境C.嘱患者进餐时不要讲话D.嘱患者使用吸管喝汤E.进餐后保持坐位半小时以上
题目
患者，男，53岁，急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食，但仍存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸和窒息，护士采取的措施不妥的是
A.进食前注意休息，避免疲劳
B.营造安静、舒适的进餐环境
C.嘱患者进餐时不要讲话
D.嘱患者使用吸管喝汤
E.进餐后保持坐位半小时以上
相似考题
参考答案和解析
患者能够经口进食，但仍存在吞咽困难，若患者使用吸管喝汤，可导致误吸和窒息。
更多“患者,男,53岁,急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食,但仍存在吞咽困难。 ”相关问题
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第1题：
患者男，33岁。干咳、胸痛，以自发性气胸入院。经积极治疗后已痊愈准备出院。护士告诉患者为预防复发最重要的是
A、戒烟
B、清淡饮食
C、避免屏气用力
D、积极锻炼身体
E、保持情绪稳定
参考答案：C
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第2题：
患者男，28岁。因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应
A、通知医生，积极配合抢救
B、询问病史，评估发病过程
C、填写有关表格和各种卡片
D、通知营养室，准备膳食
E、介绍同病室病友
参考答案：A
-
第3题：
患者男，58岁。冠心病史6年，因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张，主诉乏力，食欲缺乏。医嘱：药物治疗，绝对卧床休息。护士评估患者存在的健康问题，需要首先解决的是
A、焦虑
B、生活自理缺陷
C、疲乏
D、疼痛
E、便秘
参考答案：D
-
第4题：
患者男．56岁。因颅脑损伤急诊入院，护士评估患者后，确认患者存在以下健康问题，护士应首先解决的是A.皮肤完整性受损
B.有窒息的危险
C.语言沟通障碍
D.营养缺乏
E.便秘答案：B解析：患者属于颅脑损伤，所以在护理诊断中首要考虑的就是有窒息的危险，也是需要解决的首要问题，其他选项再行考虑，故选B。解题关键：颅脑损伤要防止窒息。 -
第5题：
患者，男，53岁，急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食，但仍存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸和窒息，护士采取的措施不妥的是A:进食前注意休息，避免疲劳
B:营造安静、舒适的进餐环境
C:嘱患者进餐时不要讲话
D:嘱患者使用吸管喝汤
E:进餐后保持坐位半小时以上答案：D解析：患者能够经口进食，但仍存在吞咽困难，若患者使用吸管喝汤，可导致误吸和窒息。 -
第6题：
患者，女性，60岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士判断该患者可经口进食，但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息，护士应采取的措施不妥的是A.营造安静、舒适的进餐环境
B.进食前应注意休息，避免疲劳
C.嘱患者使用吸管喝汤
D.食物应从流食逐渐过渡到普食
E.进行空吞咽运动的训练答案：C解析： -
第7题：
患者入院（转科）后，由责任护士或值班护士书写入院（转科）护理评估单，记录其入院（转科）的（）过程。
- A、诊疗
- B、护理
- C、治疗
- D、诊断
正确答案:B -
第8题：
患者，女性，60岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士判断该患者可经口进食，但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息，护士采取的措施不妥的是（）。
- A、营造安静、舒适的进餐环境
- B、进食前应注意休息，避免疲劳
- C、嘱患者使用吸管喝汤
- D、食物应从流食逐渐过渡到普食
- E、进行空吞咽运动的训练
正确答案:C -
第9题：
患者，男，12岁。以脊髓栓系综合证收入院，入院后评估患者，患者痉挛步态、尿频、尿急、压力性尿失禁及便秘。该患者经膀胱功能测定后属于：（）
- A、痉挛性小膀胱
- B、低张性大膀胱
- C、正常膀胱遗尿、尿频、尿急、尿失禁和尿潴留
- D、反射性膀胱便秘或大便失禁
- E、动力性膀胱
正确答案:A -
第10题：
单选题患者，男，12岁。以脊髓栓系综合证收入院，入院后评估患者，患者痉挛步态、尿频、尿急、压力性尿失禁及便秘。该患者经膀胱功能测定后属于：（）A痉挛性小膀胱
B低张性大膀胱
C正常膀胱遗尿、尿频、尿急、尿失禁和尿潴留
D反射性膀胱便秘或大便失禁
E动力性膀胱
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题患者，男，45岁，以大叶性肺炎收治入院，入院后青霉素皮试结果阳性，当班护士未将皮试结果记录到护理记录单中，导致接班护士误将青霉素注射给该患者，患者出现青霉索过敏反应，经抢救无效死亡。该事件属于几级医疗事故（ ）A一级
B二级
C三级
D四级
E五级
正确答案： A解析： -
第12题：
单选题患者，男性，20岁。因车祸伤及头部入院。经评估该患者受伤时即昏迷，送至医院途中清醒，送至医院后再次昏迷，请问：作为急诊科护士，重点怀疑患者发生了（）A硬膜外血肿
B硬膜下血肿
C头皮损伤
D颅内压增高
E脑挫裂伤
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第13题：
患者，叶某，男，67岁，退休教师，诊断“肺癌晚期”入院，入院后患者诉说胸痛难以忍受，沉默寡言，眉头紧锁，咳嗽频繁并有气喘，难以交流。请问作为主管护士：
你选用哪种评估工具评估该患者的疼痛程度?
正确答案：(1)选用视觉模拟评分法。
(1)选用视觉模拟评分法。 -
第14题：
患者男，56岁。因颅脑损伤急诊入院，护士评估患者后，确认患者存在以下健康问题，护士应首先解决的是
A、皮肤完整性受损
B、有窒息的危险
C、语言沟通障碍
D、营养缺乏
E、便秘
参考答案：B
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第15题：
患者男，58岁。冠心病史6年，因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张，主诉乏力，食欲缺乏。医嘱：药物治疗，绝对卧床休息。护士评估患者存在的健康问题，需要首先解决的是A.焦虑
B.生活自理缺陷
C.疲乏
D.疼痛
E.便秘答案：D解析： -
第16题：
患者，男，49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为A:0级
B:1级
C:2级
D:4级
E:5级答案：B解析：肌力0级：完全瘫痪；肌力1级：只有肌肉收缩，不见肢体活动；肌力2级：肢体能在床上平移，不能抬起；肌力3级：肢体能克服地心引力抬起，但不能对抗阻力；肌力4级：肢体能抬起，也能对抗阻力，但未达到正常；肌力5级：正常肌力。 -
第17题：
患者男，28岁。因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应A.通知医生，积极配合抢救
B.询问病史，评估发病过程
C.填写有关表格和各种卡片
D.通知营养室，准备膳食
E.介绍同病室病友答案：A解析：危重病人的入院护理：接到住院处电话通知后，护理人员应立即通知有关医生做好抢救准备。准备急救器材及药品如急救车、氧气、吸引器、输液器具等。将患者安置在已经备好床单位的危重病室或抢救室。配合抢救密切观察患者病情变化，积极配合医生进行抢救，并做好护理记录。询问病史：对于不能正确叙述病情和需求的患者（如语言障碍、听力障碍），意识不清的患者，婴幼儿等，需暂留陪送人员，以便询问患者病史。该患者病情危重，已昏迷，应紧急处理，故正确答案为A。 -
第18题：
患者，女性，60岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士判断该患者可经口进食，但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息，护士采取的措施不妥的是A.嘱患者使用吸管喝汤
B.进行空吞咽运动的训练
C.食物应从流食逐渐过渡到普食
D.营造安静、舒适的进餐环境
E.进食前应注意休息，避免疲劳答案：A解析： -
第19题：
患者，男，82岁，因急性心肌梗死急诊入院，经抢救后无效死亡。临终前患者最后消失的感觉是（）。
- A、听觉
- B、视觉
- C、味觉
- D、嗅觉
- E、温度觉
正确答案:A -
第20题：
患者，男性，20岁。因车祸伤及头部入院。经评估该患者受伤时即昏迷，送至医院途中清醒，送至医院后再次昏迷，请问：作为急诊科护士，重点怀疑患者发生了（）
- A、硬膜外血肿
- B、硬膜下血肿
- C、头皮损伤
- D、颅内压增高
- E、脑挫裂伤
正确答案:A -
第21题：
患者，男，61岁，因支气管哮喘发作急诊入院。 患者入院后，护士不需要做的是（）
- A、给氧
- B、配合医生抢救
- C、立即测量生命体征
- D、建立静脉通道
- E、配血
正确答案:E -
第22题：
单选题患者男，56岁。因颅脑损伤急诊入院，护士评估患者后，确认患者存在以下健康问题，护士应首先解决的是（）A皮肤完整性受损
B有窒息的危险
C语言沟通障碍
D营养缺乏
E便秘
正确答案： A解析： 患者属于颅脑损伤，所以在护理诊断中首要考虑的就是有窒息的危险，也是需要解决的首要问题，其他选项再行考虑，故选B。解题关键：颅脑损伤要防止窒息。 【考点】：护理诊断首优问题 -
第23题：
判断题特殊饮食适用于病情危重、存在消化道功能障碍、不能经口或不愿经口进食的患者。A对
B错
正确答案： 错解析： 暂无解析